卵巢囊肿蒂扭转的B超诊断方法及效果论文_宁辉

(湖南省株洲市妇幼保健院 412000)

【摘要】目的:探讨卵巢囊肿蒂扭转的B超诊断方法以及应用效果。方法:选取本院自2018年6月到2019年1月的卵巢囊肿蒂扭转患者80例作为本次的研究对象,之后回顾性分析80例卵巢囊肿蒂扭转患者的临床资料,所有患者均采用的是彩色多普勒B超检查,观察并探究B超诊断的方法以及其效果。结果:通过回顾性分析80例卵巢囊肿蒂扭转患者发现76例患者检出有卵巢囊肿蒂扭转的症状,手术后病理诊断结果显示后有78例患者检出卵巢囊肿蒂扭转症状,诊断的正确率为95%。结论:B超对于诊断卵巢囊肿蒂扭转具有良好的效果,并且操作方法非常的简单快捷,在临床上具有一定的应用价值。

【关键词】卵巢囊肿蒂扭转;B超;临床效果

卵巢囊肿蒂是一种非常常见的肿瘤疾病,并且卵巢囊肿蒂具有较高的发病率。其发病因素主要是受某诱因影响,部分患者出现卵巢囊肿蒂扭转,主要的临床症状表现为急性下腹疼痛,严重时还会导致患者的卵巢囊肿蒂破损、缺血以及坏死等后果,如果临床诊断不及时或是治疗出现延误的话,将会导致病情进一步的加重,患者出现脓毒血症,甚至还会感染性休克,因此,对于卵巢囊肿蒂扭转患者的前期诊断非常的重要。本文对于选取80例卵巢囊肿蒂扭转患者作为本次的研究对象,探讨B超诊断卵巢囊肿蒂扭转的方法及临床效果,现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析本院自2018年6月到2019年1月的卵巢囊肿蒂扭转80例采用B超诊断的患者。患者的年龄为龄 18~57岁,平均年龄(28.7±7.6)岁;病程 5~36个月,平均病程 17.9个月;在入院时患者均伴有不同程度的下腹疼痛症状,部分患者还具有恶心、呕吐等症状。

1.2方法

采用彩色多普勒超声对患者进行检查,将探头频率设置为 7.5MHz、3.5MHz,对于患者的腹部与阴道部位来对卵巢进行多角度的检查。扫查患者的腹部,可以确定卵巢囊肿蒂扭转发病的位置,全面的观察患者的囊性包块与子宫的关系,主要包括包块大小、形状以及边界等。然后通过彩色多普勒的血流显像技术,对于患者的蒂扭转部位血流的供应状况、囊性包块的内部与周边的血液状况等进行充分详细的观察和分析。如果存在不能确定蒂扭转位置的病症,则需要患者将尿液排空,并进行引导超声检查,从而确定蒂扭转部位的详细位置,并对蒂扭转部位的血流情况实施观察,然后对于患者术后的病理诊断结果与彩色多普勒超声的检查结果进行比较。

1.3观察指标

对于患者在实施彩色多普勒超声的检查结果与手术病理的诊断结果进行比较。

1.4 统计学方法

采用 SPSS17.0 软件对于数据进行分析和处理,计数资料采用 (%) 表示,χ2 进行检验。P < 0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

经过对B超检查结果与手术病理诊断结果进行比较,80例卵巢囊肿蒂扭转患者发现76例患者存在卵巢囊肿蒂扭转,手术后病理诊断结果显示有78例患者存在卵巢囊肿蒂扭转,诊断的正确率为95%。见表1。

3.讨论

卵巢囊肿蒂扭转较常发生于患者的体位突然变动、怀孕早期时,并于中度大小、瘤蒂长的肿瘤中较为常见[1]。 卵巢囊肿蒂扭转相比较其他的盆腔肿块,会在患者子宫的任何一个区域出现。而患者的卵巢囊肿受诱因的影响发生蒂扭转时,会因为扭转而导致患者出现静脉血回流不畅的情况,此时患者的瘤体会出现急剧充血、血管破损等情况,患者的病情如果在此时进一步加剧的话,将会导致肿瘤由于动脉血液循环受阻而坏死,甚至是破裂感染之后引发患者休克现象,所以对于卵巢囊肿蒂扭转这一妇科急腹症必须今早的进行有效的诊断,这对于后续的治疗具有十分重要的意义[2]。

而B超诊断这一诊断方法主要具有几方面的特征,①患者的子宫内卵巢囊肿位置会相对较高,并且通常常见于子宫内后方、正方及左右前上方位置;②在对患者实施B 超检查的时候,当探头对于卵巢囊肿根部位置进行探查时,患者会被触痛;③卵巢囊肿蒂扭转的患者在使用 B 超对附件区患侧卵巢检查时,是不具备回声提示的;④B 超检查蒂扭转部位卵巢囊肿期间,提示肠管与网膜回声;⑤B 超对于患者进行检查时,显示患者的宫内出现直肠陷凹积液。⑥B 超检查卵巢囊肿蒂扭转患者,其患者的子宫内卵巢囊肿直径大部分时候为 7~10 cm。除此之外,无回声区域由于蒂扭转出血所导致,将会出现细点状回声, 并且具有清晰的边界[3]。

本次研究结果表明,80例卵巢囊肿蒂扭转患者采用B超检查结果显示,76 例患者被B超检出存在卵巢囊肿扭转症状,而经过手术后病理诊断结果显示则有756例存在卵巢囊肿扭转,B超诊断准确度为95%。这表明,对于卵巢囊肿蒂扭转病症采用 B 超检查具有显著的临床诊断效果,可以有效的提高临床诊断准确度,从而使得患者的后期治疗具有依据。

综上所述,在卵巢囊肿蒂扭转病症当中采用B超进行检查,具有显著的诊断效果,能够有效的提高临床诊断准确度,并且彩色多普勒超声检查的操作非常的简单方便,值得在临床中推广应用。

参考文献

[1]谷志君.超声对卵巢囊肿蒂扭转的临床诊断作用研究及分析[J].中国医药指南,201614(1):152.

[2]李涛涛.腹腔镜手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床效果观察[J].基层医学论坛,2016,20(24):3368-336.

[3]闫景彬 , 陈仙秋 , 杨建京等 .B 超诊断非赘生性卵巢囊肿的临床应用 [J]. 中国计划生育学杂志 ,2014,22(11):762-764.

论文作者:宁辉

论文发表刊物:《航空军医》2019年第08期

论文发表时间:2019/9/25

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