【摘 要】目的：探讨单硝酸异山梨酯联合肠溶阿司匹林治疗心绞痛的临床效果。方法：从我院2017年2月至2018年2月诊断并接收治疗的心绞痛患者中随机性抽取70例作为研究对象，并将研究对象随机分为研究组和对照组，每组各35例，对照组患者采用单硝酸异山梨酯治疗，研究组给予单硝酸异山梨酯合并肠溶阿司匹林治疗，比较两组患者治疗效果与心电图变化。结果：两组患者经治疗后，研究组采用单硝酸异山梨酯合并肠溶阿司匹林治疗的总有效率为94.12%，显著高于对照组采用单硝酸异山梨酯疗效总有效率76.47%，（P<0.05）；研究组心电图特征改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：单硝酸异山梨酯联合肠溶阿司匹林在心绞痛临床治疗中更安全、更有效，值得临床推广和应用。
【关键词】单硝酸异山梨酯；肠溶阿司匹林；心绞痛
Curative effect of isosorbide Sls combined with aspirin enteric-dissolving tablets in treating patients with angina pectoris
Abstract：Objective：To investigate the clinical effect of SLS and enteric aspirin in treating angina pectoris. Methods：70 cases of angina pectoris patients diagnosed and received in our hospital from February 2017 to February 2018 were randomly selected as the subjects，and the subjects were divided into study Group and control group，each group of 35 cases，the control group treated with single nitric acid Sls ester treatment，The Study group clam to the single nitric acid Sls ester with the enteric-dissolving aspirin treatment，compared two groups of patients treatment effect and electrocardiogram change. Results：After the treatment of two groups of patients，the total effective rate of the treatment of Sls with single nitric acid was 94.12，significantly higher than the control group of single nitric acid Sls ester curative effect total efficiency 76.47%，（P<0.05）；the improvement of electrocardiogram in the study group was better than that of the control group. The difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion：Isosorbide Sls combined with enteric aspirin is safer and more effective in the clinical treatment of angina pectoris，and it is worthy of clinical popularization and application.
Key words：Isosorbide Sls；enteric aspirin；angina pectoris
前言
心绞痛是临床常见的一种中者年性疾府，在40岁以上的男性患者中最为常见，主要有心前区疼痛表现，饱食，劳累以及情绪变化是诱发性心绞痛发作的主要因素。患者在未接受有效的疗时，易出现急性心肌梗塞，严重患者可出现心率失常及心源性体克等严重疾病。因此给予患者及时有效的治疗具有极其重要的临床意义。本文主要分析了单硝酸异山梨酯联合阿司匹林肠溶片治疗心绞痛的临床效果，现将其相关报告总结如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
收集我院2017年2月-2018年2月收治的70例临床确诊为冠心病稳定性心绞痛的患者作为研究对象.其中男性40例.女性30例，年龄44-68岁，平均年龄（56.4±11.7）岁。人选研究的研究对象均排除急性心肌梗死、重度高血压、出血、心肺功能不全者，心绞痛诊断标准符合相关文献标准明。将70例研究对象随机分为研究组和对照组各35例.两组一般资料如性别、年龄、疾病史、心绞痛发病程度和时间等经比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2治疗方法
两组患者均给予低盐饮食，嘱平卧休息，补充基本营养等常规治疗。治疗组给予联合用药治疗，其中单硝酸异山梨酯缓释胶囊40mg/次，1次/天；阿司匹林肠溶片0.3g/天，联合用药疗程为12周。对照组给予单硝酸异山梨酯缓释胶囊40mg/次，1次/天，疗程为12周。一疗程后视患者病情调整药物使用情况。
1.3疗效评判标准
观察两组患者治疗后心绞痛症状疗效，显效；患者疼痛症状消失，发病次数明显减少，心电图恢复正常或基本恢复正常；有效：患者疼痛有所缓解，心电图体征得到改善；无效：息者临床症状、发病次数均未得到明显改善，心电图无变化，严重者还出现加重情况。
1.4数据处理
使用SPSS16.0进行处理。检测结果用均数士标准差（）表示，组间比较进行卡方分析，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。
2结果
2.1两组患者治疗效果比较
两组患者治疗后，研究组的总有效率为94.12%，显著高于对照组的76.47%，两组数据比较差异有统计学意义（P<0.05），详细见下表。
2.2两组患者心绞痛发作频率及持续时间比较
治疗后，观察组患者心绞痛发作频率为（3.85±0.85）次/周，持续时间为（0.91±0.31）min/次；对照组患者心绞痛发作频率为（5.91±1.13）次1周。持续时间为（1.98±0.35）min/次。观察组患者心绞痛发作频率及持续时间等方面均优于对照组，两组间数据比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
本文采用单硝酸异山梨酯联合阿司匹林肠溶片治疗心绞痛患者，疗效方面比较，联合用药组患者心绞痛发作次数和心电图特征均明显改善，与对照组比较差异有统计学意义，P<0.05。患者用药依从性方面，联合用药组依从性较高，实际治疗中，患者并未因为联合用药而出现依从性差的情况，究其原因，可能因为联合用药明量改善了患者的病情，患者对治疗具有更强的信心，也促使了自我用药的管理。但用药费用研究组较高（P<0.05），因本文选择的阿司匹林为进口制剂，价格较高，国产阿司匹林相关制剂能否取得相同的治疗效果，有待于进一步研究。两组用药的安全性随访比较发现，研究组随访中突发急性心肌梗塞的比率低于对照组，表明联合用药相对具有更高的安全性，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]何洪兵.单硝酸异山梨酯联合阿司匹林治疗心绞痛30例的临床观察.贵阳中医学院学报，2014，36（4）：79-81.
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[3]邱娜.单硝酸异山梨酯联合疏血通治疗冠心病心绞痛的临床分析.中国医药指南，2011，09（22）：308-309.
论文作者:徐少博
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/11/26
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