浙江省立同德医院 南开大学
摘要：医院在人们的生活领域占据着重要的地位，对公立医院进行科学合理的管理，建立科学合理的制度，可以为医院带来非常大的效益，能够全面提升医院的品质，因此，行政管理在这里有着重要的地位。本文就从公立医院的各个行政管理工作人员的角度，分析思考行政管理工作人员的现状，针对行政管理人员的的问题，提出合理的解决措施，让公立医院的行政管理平台高效的运转。
关键词：公立医院；行政管理；现状；措施
引言
随着我国经济的快速发展和全面推进医药卫生体制的改革，公立医院成为了首要目标。现在，我们在提到医院时，总是会提到医生、护士怎么样，基本上就忽视医院的其他岗位的工作人员，特别是对行政管理人员的存在几乎不了解。但是，行政管理工作人员在公立医院是不可缺少的一部分，因为，行政管理工作人员在医院的医疗、教学、科研、后勤等各个部门的岗位上兢兢业业的工作，他们起到桥梁的作用，对医院非常的重要。并且，随着经济的发展，医院对管理的要求也越来越高。医院要进一步发展，不光要靠医院优质的服务质量和医院完善的医疗设备，还要依靠行政工作人员的高超的管理水平。因此，要加大对公立医院行政管理工作人员的关注，调动行政管理工作人员工作的积极性。
一、公立医院行政管理工作人员的现状
公立医院除了医生和护士之外，行政管理工作人员在医院也占据着重要的位置，他们围绕“医疗”这一主线开展工作，包括教学、科研、人事等医院的各个方面，加大了行政工作人员的工作难度，矛盾也渐渐增加。而且，现今医院的行政管理工作人员的构成也比较复杂，一种是由临床医护的工作人员转化而来，没有相应的行政管理知识，缺乏相关的知识技能水平，另一种是行政管理专业的的毕业生，对行政管理有着丰富的知识，却缺乏相应的实践，经验不足，最后一种是临时借调的工作人员和外聘人员，流动性大，难以管理。
除此之外，由于行政管理工作人员的晋升渠道狭隘，调动不起来行政管理工作人员的积极性。因为，公立医院的行政管理工作人员有些是离开原来的工作岗位，成为了一名行政管理工作人员，没有具备专业的行政管理知识，有些是行政管理知识丰富，行政管理的工作却没有经验，还有一些是身兼两种职务，比如身为临床医护人员却兼任行政管理的工作，不知道怎样晋升，这就导致工作人员对行政管理工作的懈怠。
缺乏对行政管理工作人员激励机制，行政管理工作人员在行政管理的岗位上的工作难度比较大，有时还会被指派临时的任务，但是在绩效考核时对于指派的任务却没有算进去，这会让行政管理工作人员不服气，因为自己的劳动价值得不到相应的回报，所以对行政管理工作不是很积极。还有，因为医院制度的不合理，医院对行政管理工作的岗位工资制定的比较低，认为行政管理工作人员不能为医院创造效益，忽视了行政管理工作人员的一些绩效，致使工作人员不想在行政管理的工作岗位上工作，导致行政管理工作人才的流失，所以，公立医院要完善医院的制度，为行政管理工作人员制定合理的激励机制。
二、公立医院行政管理工作存在的问题
（一）行政管理压力大
由于我国社会的快速发展，各种各样的问题层出不穷，人们对医疗健康需求越来越大，增加了医院的工作压力，对医院的行政管理工作造成了很大的冲击，让行政工作人员在进行行政管理管理工作时非常艰难。而且，医院的行政管理工作规范、程序严格、时间少、突发事件多，增加了行政管理工作人员的压迫感，忙碌的时候还会造成一些地方的疏忽，增加行政管理工作的难度。
（二）行政管理工作的效率低
因为医院的任务渐渐增多，医院的构成也越来越复杂，特别是行政管理的工作人员更加复杂，包括“业务转型人员、高等院校毕业生、外行调入人员”等。业务转型人员在进行行政管理工作时，还肩负着临床医护的工作，临床医护消耗的工作人员的大量精力，对行政管理的工作不会有太大的精力，影响行政管理工作的效率。高等院校的毕业生虽然拥有丰富的行政管理理论知识，但是，缺乏大量的实践经验和基本的医学背景知识，处理行政管理的工作时不知道怎么做，在管理上遇到困难会有些力不从心，大大降低的行政管理的效率。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆外行调入人员需要适应行政管理工作的特点，因此在管理上往往需要很多时间，拖延了行政管理工作的进程。除了这些，在医院的行政管理人员年龄老化，行政知识面窄、结构单一，缺乏自我管理，工作效率意识不高，管理效率低下。
三、合理的行政管理措施
（一）建立完善的行政管理体系
公立医院要按照2017年发布的《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》，结合医院本身的实际情况，设立不同的职业目标，人力资源部门要根据不同类型的行政管理工作人员，设立不同的的行政工作管理体系，在选拔行政管理工作的人才时，要知定统一的入职标准，选拔人才。之后，要将选拔的人才组成行政管理的队伍，比如，在建设队伍时，将行政管理专业理论知识丰富的人员、行政管理经验丰富的人员及医学背景知识丰富的人员结合在一起互补互助。在行政管理工作中发挥自己的优势，提高行政管理工作的效率。还要对行政管理的工作人员进行定期的培训，根据工作的实际情况对行政管理制度进行合理的完善。为行政管理的工作人员提供相应的晋升渠道，提高工作人员工作的积极性，让行政管理工作的效率进一步加强，让医疗机构的管理队伍更加职业化和专业化。
（二）加强对行政管理工作人员的培训
在公立医院中普遍存在由“卫生技术人员转到行政管理岗位”的“业务转型人员”，而这种业务转型人员往往缺乏专业的行政管理理论知识，所以，需要医院对其进行专业的行政管理的技术及理论知识的培训，明确管理的技巧和职业要求，让其在行政管理的工作当中不会走上岔道，拖慢行政管理工作的效率。对于高等院校毕业生而言，他们拥有专业的理论管理知识，对医学背景知识却一无所知，并且，缺少后天培训的环境，对高强度的医学行政管理工作很难适应，所以，公立医院要对这些毕业生定期进行医学基本知识的培训，加强对医学管理工作的实践，让毕业生慢慢适应高强度的医学管理工作，同时，具备先进的医学管理知识和技术水平。最后，将外调人员要整合到医学管理建设的队伍中，短期的时间内要做好自己的本职职责。
（三）改变管理方式
医院在对行政工作人员的管理方式要进行多样化管理，备案制人员在被聘用期间，在考核奖惩、进修培训等方面要与原事业编制的人员一样，由固定用人的模式向合同用人的方式改变，根据医院的需求设置岗位，同样的岗位工资要一样，不能出现特殊化，不能出现因为人情出现的岗位。不能和过去一样，让行政管理的工作岗位一模一样，没有分级，没有档次。被医院聘用的行政管理工作人员要与医院签订聘用合同，对行政管理岗位要设定档次，比如，按照学历、专业、任职年限分级制定行政管理工作人员的薪酬、绩效等做一一要求。还要将行政管理的岗位应该将上级下级的层次分明，对聘用期间工作合格且优秀的人员要给予鼓励且按档次晋升。对优秀的行政管理工作人员要加以奖励，让其能够在岗位上更加的努力，进一步提高行政管理的工作效率。
（四）建立合理科学的考核体系
目前，就公立医院而言，对临床医疗部门的考核要求已经很成熟了，但是，医院的行政管理的工作确是很难量化考核，但是，为了提高医院行政管理的效率，提高行政管理工作人员的积极性。医院要对行政管理工作人员进行更直观、更明确的量化考核，在岗位期间将考核标准分为优秀、良好、合格、基本合格、不合格五个档次，由人事部门汇总，检查办公室监督，将工作人员在岗位的业绩、满意程度等一一汇总，还要在汇总报表上写明其工作人员的任务完成情况以及年度目标完成情况。然后，主管领导及部门组织要进行考核，包括工作任务、工作质量、工作水平进行考核，依据服务对象的满意度为标准，对绩效考核的标准要根据当前的实际工作进程进行绩效考核。
四、结束语
行政管理部门作为公立医院的重要组成之一，因此推行合理的行政管理体系提高下下周管理工作人员的综合素质，能够促进医院的管理水平，稳步提高医疗质量，实现现代化公立医院的可持续发展。
参考文献：
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[3]崔剑，尹璐，刘震，赵军，张聪.公立医院行政管理人员的现状与思考[J].中国医药导报，2014，11（03）：148-151.
论文作者:王剑栋
论文发表刊物:《中国经济社会论坛》学术版2018年第5期
论文发表时间:2019/3/4
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