余成芳
（杭州市第三人民医院 浙江 杭州 310009）
【摘要】 目的：经颅多普勒超声应用于偏头痛的临床检测价值探讨。方法：回顾性分析本院2013年12月至2014年12月本院收治的50例偏头痛患者的临床诊断资料，将其作为观察组，与正常50例进行对比，比较两组使用经颅多普勒超声的检查结果。结果：观察组的异常率明显高于对照组的异常率，P＜0.05；不同年龄段观察组患者基底动脉无显著差异，P＞0.05；观察组的颅内前动脉、椎动脉数据与对照组的数据存在明显的差异，P＜0.05。结论：经颅多普勒超声可以显示偏头痛患者血流运行信号清晰，易于观察到动脉血管的变化，且该诊断方式操作简单，易于掌握，值得在临床上推广使用。
【关键词】 经颅多普勒超声；偏头痛；脑血流速度
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）10-0176-02
Clinical Probe into Diagnosis of Migraine with Transcranial Doppler Monitoring Yu Chengfang.
People’s Third Hospital of Hangzhou Hangzhou Zhejiang 310009 ,China
【Abstract】 Objective To probe into clinical monitoring of migraine with Transcranial Doppler. Method Retrospective analysis towards clinically diagnotic data of 50 migraineurs who were treated in the hospital from December 2013 to December 2014. They constitute an observation group in comparison with a control group of 50 normal persons. The Transcranial Doppler check results of the two groups are compared. Result The abnormality rate of the observation group is apparently higher than that of the control group, P＜0.05; basilar arteries of patients in different age brackets in the observation group have no significant difference, P＞0.05; the data of anterior cerebral artery dan vertebral artery of the observation group is remarkably different from that of the control group, P＜0.05. Conclusion Through Transcranial Doppler monitoring, the signals of blood running in migraineurs can be clearly shown and changes in artery are easy to be observed. Moreover, this diagnostic mode is easy for application, therefore should be widely used in clinical practices.
【Key words】Transcranial Doppler; Migraine; Cerebral blood flow velocity
偏头痛是临床中的常见病、多发病之一，发病率高达27%，此类患者在发作期通常会产生不同程度的头痛症状，如果不及时进行治疗，会很大程度上对患者的正常生活造成影响。文献中指出，偏头痛患者的发病机制尚不明确，可能是血管收缩异常存在关系[1]。随着医疗水平的不断进步，经颅多普勒超声逐渐运用在偏头痛疾病的临床检测中，在患者检测颅内动脉血流变化中具有十分高的检测价值[2]。为了清楚偏头痛患者急性发作期的血流变化，本次研究分析了经颅多普勒对偏头痛急性发作期间的应用情况，现将结果总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院2013年12月至2014年12月本院收治的50例偏头痛患者为观察组，其中男性患者22例，女性患者28例，年龄分布在18至55岁，平均年龄（36.5±2.5）岁。再选取同一时间段来本院进行体检的非偏头痛患者50例为对照组，其中男性患者23例，女性患者27例，年龄分布为19至58岁，平均年龄（38.5±3.0）岁。两组患者在性别、年龄、病理特征等基本资料上差异不显著，具有可比性，P＞0.05。
1.2 方法
两组患者入院后均进行经颅多普勒超声检测，其中观察组患者在急性发作期随时进行检测，检测过程中患者采取仰卧的姿势，待患者放松情绪后对其颅内前动脉、基底动脉、椎动脉、大脑前后动脉进行扫描，记录异常情况和血流变化，取平均值。
1.3 观察指标
记录两组患者经颅多普勒超声异常发生率，异常现象为患者颅内前动脉血流信号消失或该动脉血管持续低于40cm/s；了解两组患者不同年龄段不同颅内前动脉、基地动脉、椎动脉的血流速度变化。
1.4 统计学分析
采用统计学软件 SPSS17.0分析，超声检查异常情况与急性发作期血流变化用率表示，与对照组比较行χ2检验；不同年龄段不同血管血流变化情况等计量资料采用（x-±s）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 检查异常情况
观察组的经颅多普勒超声检测的异常率为84.0%，对照组的异常率为28.0%，观察组的异常率明显高于对照组的异常率。两组数据差异显著，具有统计学意义，P＜0.05,详情可见表1。
表1 两组患者经颅多普勒超声检查异常情况[n（%）]
3.讨论
临床研究中表明，偏头痛属中枢神经系统中常年的疾病，该病发病率高，患者在发病期会出现不同程度的头痛症状[3]。有文献中指出，中青年女性是偏头痛的多发人群，如果没有进行及时的治疗，不仅会对患者的生活造成影响，还会加重患者的心理负担[4]。经颅多普勒超声是临床中常见的检测方式，有操作简单、无创的特点，在检查颅内血流变化方面具有较高的应用价值[5]。本次研究中，观察组的经颅多普勒超声检查异常率为84.0%，明显高于对照组的28.0%，且差异具有统计学意义。这一研究结果显示，经颅多普勒超声在检测偏头痛疾病中敏感率较高。同时，本次研究的结果显示，不同年龄段的偏头痛患者与其他非偏头痛患者的血流变化存在差异。这一结果显示，经颅多普勒超声在检查偏头痛疾病上具有适用价值。综上所述，经颅多普勒超声可以显示偏头痛患者血流运行的异常状态和动脉血管的变化情况，在临床检测偏头痛急性发作期中有较高的应用价值，值得在临床上推广使用。
【参考文献】
[1]李冬梅,陈银波,王江涛等.经颅多普勒超声对儿童偏头痛急性发作期、发作间期的应用价值[J].中国实验诊断学，2013,16（03）：813-814.
[2]龙健中,李欣明,黄金君等.200例偏头痛患者急性发作期的经颅多普勒超声(TCD)检测及相关因素分析[J].卒中与神经疾病,2014,21(02):176-178.
[3]田永梅,张娟,陈玉伟等.无先兆偏头痛患者急性发作期脑血流变化[J].海南医学，2012,23（05）：284-286.
[4]何刚,陈曦.经颅多普勒超声在女中学生月经期偏头痛血流状态的检测价值[J].蚌埠医学院学报，2013,34（05）：432-444.
[5]李拥军,宫朝霞.经颅多普勒超声对偏头痛的诊断价值[J].现代中西医结合杂志，2014,21（07）：757-758.
论文作者:余成芳
论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第10期
论文发表时间:2016/5/16
标签：多普勒论文; 偏头痛论文; 患者论文; 超声论文; 动脉论文; 异常论文; 两组论文; 《医药前沿》2016年4月第10期论文;