阿克苏地区第一人民医院儿科 843000
摘要：目的：研究腹泻患儿感染轮状病毒（RV）的情况，并进行流行病学分析。 方法：将2016年8月至2017年8月我院儿科收治的腹泻患儿189例为研究对象，收集患儿新鲜粪便，采用酶联免疫吸附试验检测RV抗原。 结果：在本次研究中检测出腹泻患儿标本数量为189例，其中检测结果呈阳性的有58例，阳性检出率为30.68%。男性患儿的阳性率显著高于患儿中女性阳性率，P＜0.05，提示组间差异有着明显的统计学差异。RV感染在儿童时期的每个阶段都有可能出现，但以12-24个月年龄段的患儿发生腹泻的阳性率最高，达37.84%，，与其他组相比有着明显差异，而将各年龄组的患儿阳性率两两比较，发现有着显著差异，P＜0.05。 结论：患儿腹泻的主要原因是患儿出现RV感染，该种疾病的流行特点与气候变化及患儿年龄都有着很大关系。
关键词：腹泻、轮状病毒、感染、流行病学
腹泻是儿童时期常发的一种疾病，属于全世界范围内的公共卫生问题。而经研究发现，轮状病毒是导致儿童出现腹泻的主要原因。轮状病毒（RV）共有7个群，导致儿童出现腹泻的病毒群是A群[1]。腹泻疾病有着明显的发病季节，多在秋冬季，因此临床上又将其称为“秋季腹泻”[2]。腹泻疾病有着一定自限性，少数患儿若未得到及时有效治疗，也会对患儿生命安全产生威胁。本次研究将2016年8月至2017年8月我院儿科收治的腹泻患儿189例为研究对象，收集患儿新鲜粪便，采用酶联免疫吸附试验检测RV抗原。现将本次研究的具体情况报告在下文。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
将2016年8月至2017年8月我院儿科收治的腹泻患儿189例为研究对象，收集患儿新鲜粪便。其中男性患儿101例，女性患儿88例，年龄范围在2个月-6岁，平均年龄（2.61±1.08）岁。
1.2方法
利用胶体金法对RV抗原进行检测，具体操作方法与操作结果判定应严格按照试剂盒中带有的说明书来开展。
1.3统计学方法
采用SPSS15.0统计学软件处理文本数据，P＜0.05，提示有统计学意义。
2.结果
2.1RV阳性率
在本次研究中检测出腹泻患儿标本数量为189例，其中检测结果呈阳性的有58例，阳性检出率为30.68%。
2.2不同性别RV的阳性率特点
由表1可知，男性患儿的阳性率显著高于患儿中女性阳性率，P＜0.05，提示组间差异有着明显的统计学差异。
3.讨论
轮状病毒属于双链式的RNA病毒，是导致婴幼儿出现腹泻的病原体之一。现今轮状病毒共有7个组，但是导致婴幼儿出现急性胃肠炎的疾病主要是A组，本文检测的病毒就是A组RV[3]。据统计，全球范围内每年出现轮状病毒腹泻的患者约有1.5亿，约有45万婴儿在该病的影响下出现低血容量休克，进而导致死亡。并且死亡病例多在发展中国家中出现[4]。据调查，我国每年也约有2000万左右婴幼儿患有轮状病毒性胃肠炎，死亡病例约有4万例。本文将2016年8月至2017年8月我院儿科收治的腹泻患儿189例为研究对象，收集患儿新鲜粪便，采用酶联免疫吸附试验检测RV抗原。 发现在本次研究中检测出腹泻患儿标本数量为189例，其中检测结果呈阳性的有58例，阳性检出率为30.68%。男性患儿的阳性率显著高于患儿中女性阳性率，P＜0.05，提示组间差异有着明显的统计学差异。另外，在本次研究中还发现RV感染在儿童时期的每个阶段都有可能出现，但以12-24个月年龄段的患儿发生腹泻的阳性率最高，达37.84%，与其他组相比有着明显差异，而将各年龄组的患儿阳性率两两比较，发现有着显著差异，P＜0.05。这可能与患儿半岁后从母亲体内获取的抗体数量逐渐降低导致的，而患儿自身主动免疫还未完全建立，因而在这个阶段所具有的抵抗力逐渐降低，很容易被RV病毒感染。但之后随着年龄的增加，患儿消化系统局部所具有的抗感染能力逐渐增强，导致感染率下降。因此，多提倡母乳喂养，可以使得RV感染的几率显著降低。在流行季节中，RV感染多在秋末、冬初或初春等寒冷天气中发生，因此俗称这种感染又为“秋季腹泻” 。综上所述，患儿腹泻的主要原因是患儿出现RV感染，该种疾病的流行特点与气候变化及患儿年龄都有着很大关系。感染多在6个月-2岁儿童中发生，且冬季时期发病率最高，因此在这年龄段在冬春季出现腹泻，应考虑是否由RV感染导致，还有必要检测进行轮状病毒相应检测。对于已经确诊的患儿，应采取对症治疗，对患儿脱水症状及时纠正，并对患者的电解质平衡及时调节，防止出现其他类型的并发症[5]。
参考文献：
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[3]王湘蓉,刘嘉娜,朱燕,陈薇,刘晓生.轮状病毒胃肠炎患儿与非感染性腹泻患儿血清微量元素水平变化的病例对照研究[J].实用预防医学,2015,22(06):669-671.
[4]龙聪,祝成亮,杨章元,雷鸿斌,明亮.腹泻患儿轮状病毒感染分析[J].中华医院感染学杂志,2014,24(07):1771-1773.
[5]李伟,楼金吐,尚世强,李华美,周明明.杭州地区腹泻患儿轮状病毒感染流行病学特征分析[J].中国儿童保健杂志,2012,20(12):1132-1135.
论文作者:温县木·坎吉
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月上第1期
论文发表时间:2018/5/10
标签：患儿论文; 病毒论文; 差异论文; 阳性率论文; 统计学论文; 阳性论文; 胃肠炎论文; 《医师在线》2018年1月上第1期论文;