比较尿液红细胞两种检验方法的临床结果论文_任瑞

任 瑞 (浙江省余杭区塘栖镇社区卫生服务中心 浙江杭州 311106)

[ 摘 要] 目的:分析在尿液红细胞检验中,两种检验方法的临床结果。方法:对我院2014 年2 月-2015 年2 月行尿常规检查 的患者212 例分别采用尿液干化分析仪和传统显微镜法检验,比较两种尿液红细胞检验结果。结果:采用尿液干化分析仪阳性率 59.4% 明显高于显微镜检验阳性率49.1%,两种检验结果比较,差异显著,具有统计学意义(P < 0.05)。结论:在对尿液红细胞检 验时,两种检验方法均有不足,因此,要根据检测方法的优缺点和临床需要有机的结合两种方法,从而提高检验的准确率,为临 床诊治提供可靠地依据。

[ 关键词] 尿液;红细胞;两种检验方法;临床结果

[ 中图分类号] R446.12+1 [ 文献标识码] A [ 文章编号] 1004-1620(2015)10-068-02 尿常规是患者临床检查项目中必不可少的一项检查,若患 者患有尿路感染、结石等泌尿系统疾病时,尿常规的检测结果 就会出现变化,从而有利于泌尿系统疾病的诊治[1]。在尿常规 的中,尿液红细胞的指标异常就提示患者的泌尿系统存在疾病 隐患,提示临床医生对患者做进一步的检查。随着科学技术的 发展,检验手段也在不断进步,尿液干化分析仪逐渐应用在尿 液的检验中,本研究对尿液干化分析仪和传统显微镜检验尿液 中红细胞结果进行分析,比较两种检验方式的效果,现将分析 结果报道如下。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014 年2 月-2015 年2 月在我院行尿常规检查的患者 212 例作为研究对象,其中男患者135 例,女患者77例,年龄 在22-74 岁之间,平均年龄为(50.6±4.5)岁。所有患者使用 一次性尿杯,尿液均为中段晨尿,女性要避免混入经血,然后 检验师取尿液分别装进A、B 试管中,试管的容量为10ml,在 2h 内完成检验工作。

1.2 检验方法

为保证检验结果的准确性,使用的检验仪器要一致性, 保证尿液干化分析仪及配套的专用测试纸,显微镜是普通的 双目显微镜。具体检验方法如下:尿液分析仪是先将测试纸 放入装有尿液的A 试管中,3-4s 取出后用滤纸擦去多余尿液, 然后放入分析仪中,进行检测分析。显微镜检验是将B 试管 尿液标本进行离心处理,离心时间为5min,转速为1500 转, 在离心结束后吸出试管中的上清液,在显微镜下进行观察。 所有检验由经验丰富的检验师操作,尿液干化分析参考范围 是红细胞阴性,显微镜检验参考范围是红细胞阴性≤ 0-3/ HP。

1.3 统计学处理

本研究所有数据均采用SPSS 24.0 软件进行统计分析,计数 资料采用x2 检验,P < 0.05 为差异有统计学意义。

2. 结果

结果显示,212 例患者尿液红细胞检验,采用尿液干化分 析仪阳性率为59.4%,显微镜检验阳性率为49.1%,两种检验结 果比较,尿液干化分析仪的结果明显高于显微镜检验,差异显 著,具有统计学意义(P < 0.05)。

3. 讨论

随着科学技术的发展,医疗水平也在不断的进步,临床检 验方法和检验技术上也随之进步。尿常规检查是常见的临床检 查项目,由于尿液中的红细胞对判断患者是否患有泌尿系统疾 病或存在泌尿系统疾病隐患有着重要的意义,因此,尿液红细 胞检查是尿常规检查中重要的一项。

传统的检验方式是利用显微镜,但随着尿干化分析仪的普 及,检测方法也发生了改变。尿液红细胞的检验标准一直是以 显微镜检查分析的红细胞数目、形态变化情况为准,这恰恰是 尿液分析仪检验不能呈现的方面,而尿液干化分析仪检验方式 的工作效率高,因此,这两种检验方法在临床检验中具有较大 的争议[2]。本研究收集行尿常规检验的患者,分别采用两种检 验方法,对两种检验方法的结果进行分析,结果显示,尿液干 化分析仪的检验阳性率明显高于显微镜检验,这说明在检出率 上,尿液干化分析仪更高一些。

虽然,显微镜检验方法能够分析细胞的形态和具体情况, 但也容易受到其他因素的影响,这就导致了检验效果不理想[3]。 如果患者的肾脏疾病具有特殊性,那么红细胞在一定条件下, 就会发生裂解或消失,在检验中就不会显示出红细胞的存在, 检验结果就出现变化,而尿液中存在的耐高温酶具有过氧化酶 的作用,这也会改变结果的准确性,并且显微镜检验结果与检 验师的经验和显微设备等也有直接的关系。

尿液干化分析仪检验是分析尿液成分,利用干化学反应, 扫描试剂上的颜色并进行分析,再利用电子转化原理进而得到 检验的结果[4]。虽然这种检验方法在临床上被检验师肯定,但 也存在缺点,当尿液红细胞小于3 个时,就不能检测到,使结 果失去准确性。另外,患者合并其他系统疾病或炎性疾病,会 导致尿液中含有大量的肌红蛋白和维生素C,这就导致尿液中 的有形成分增加,从而对检测结果造成了干扰。

综上所述,尿液红细胞检验的两种方法中,尿液干化分析 仪检验和显微镜检验均由不足之处,因此,在检验时,要根据 检测方法的优缺点和临床需要选择合适的方法,从而为临床的 诊治工作提供依据。

参考文献:

[1] 李久华. 临床尿常规临床检验方法的分析[J]. 按摩与康复 医学,2012,3(23):205-206.

[2] 胡建勇,吴枚,赵晶. 两种不同的检验方法在尿液潜血 检验中的临床价值分析[J]. 现代诊断与治疗,2014,25(7): 1651-1652.

[3] 庄玉荣. 两种不同的检验方法在尿液潜血检验中的临床 价值分析[J]. 医药,2015,0(8):74-74. [4] 任淑红. 尿液红细胞分析仪检测和镜检结果的对比分析 [J]. 基层医学论坛,2014,18(26):3554-3555.

论文作者:任瑞

论文发表刊物:《健康文摘》2015年第9卷第10期供稿

论文发表时间:2015/11/23

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