朱岩凤 邢成岗
【摘 要】 目的 本文对在慢性牙周炎的治疗中使用盐酸米诺环素软膏的效果进行分析。方法 对2014年4月~2015年4月期间前来我院治疗的慢性牙周炎患者进行数据分析，采用随机数字表法的形式将其平均分为研究组（n=60）和参照组（n=60），其中研究组和参照组患牙各51颗。两组患者均行常规治疗，研究组在此基础上加用盐酸米诺环素软膏进行治疗，对两组患者的治疗效果、各项检查值以及患者的满意度进行比较。结果 两组患者选用不同的方式治疗后，研究组患者的治疗总有效率显著优于参照组患者，且各项指标高于参照组，两组数据对比差异性显著（p<0.05）。结论 将盐酸米诺环素软膏应用于慢性牙周炎的治疗中，能够有效的缓解不良反应，且消除炎性症状，这对于临床研究具有重要意义。
【关键词】 慢性牙周炎； 盐酸米诺环素软膏； 效果
在牙科感染性疾病的判断中，牙周炎属于一种最为常见且发病率最高的病症[1]，慢性牙周炎的产生原因主要与口腔内部大量的细菌滋生繁殖有关，其中微生物寻找到了一种适合生存的环境，在此不断扎根，由此使得牙周炎的病情程度愈来愈重。在临床中，对于牙周炎的救治主要以服用消炎药物以及抗生素进行，然而，随着我国医学临床的发展，据大量的医学报告研究显示，使用抗生素易引起患者的不适感，副作用明显，根据此，本文将对盐酸米诺环素软膏应用于慢性牙周炎的效果进行探讨。
资料与方法
1.临床资料
选取我院于2014年4月~2015年4月期间前来治疗的慢性牙周炎患者共120例，采用随机数字表法的形式将其平均分为研究组和参照组，两组各60例，且每组患牙各51颗。在研究组患者中：有44例为男性患者，16例为女性患者，最大年龄为57岁，最小年龄为22岁，中位年龄（45.3±4.3）岁；在参照组患者中：有35例男性患者，25例为女性患者，最大年龄为54岁，最小年龄为21岁，中位年龄（42.6±3.6）岁。本次我院所收治且进行研究的患者在1年之间未进行过其他手术，且无乱用抗生素的情况。
2.方法
两组患者均行常规治疗，具体方法如下：①对患者进行洗牙，将牙龈中的菌斑以及色渍进行去除[2]。②将双氧水，含量约为3%制成冲洗液，对牙周龈沟进行清洗。
在此基础上，参照组患者进行碘甘油注射，研究组则应用盐酸米诺环素软膏（H20150106）进行治疗[3]，一支含量为0.5g，将软膏放置在龈沟处，当药物溢出后即可。每7天治疗1次，以4次为治疗疗程。
3．疗效评判标准
当患者经过治疗后，不良反应已不存在，或者减轻明显，经过常规检查后，指数显著下降，则判定为治疗有效；当患者经过治疗后不良反应有减轻的趋势，痛感减弱，则判定为治疗好转；患者经过治疗后不存在症状改善的趋势，痛感依然存在，判定为治疗无效。
4．统计学分析
本次我院进行研究的120例患者的所有临床数据均应用SPSS17.0软件进行处理和统计，其中对两组患者的治疗效果评价用率（%）的形式表示，行卡方检验，当数据对比差异性存在，则判定为有统计学意义。
结 果
两组患者经过对比后，差异性存在，且研究组患者治疗的效果优于参照组，详情见表1。
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表1 两组患者治疗效果对比
组别 n(颗数)有效好转无效总有效率（%）
研究组51 40 8 3 94.1%
参照组51 30 7 14 72.5%
X28.5412
p<0.05
讨 论
慢性牙周炎的主要发生原因与微生物不断滋长有关，按照患病年龄调查来看[4]，在35岁以后，牙周炎的病发率有显著上升的趋势，牙周炎所带来的严重后果则是患者失牙。当多种微生物不断的融合生长，它们逐渐选择了一个相对于十分潮湿温暖的环境，在此环境中大量的繁殖，从而导致患者牙部的结构逐渐被破坏，从而产生牙周炎。根据当前的临床研究报告分析[5]，对患者进行洗牙以及将牙菌斑剔除是最为常见的治疗手段，进行洗牙能够对微生物生长的环境形成巨大的冲击，导致微生物消灭。但由于病理性不断加深，牙龈逐渐的肿胀且发红，病理性的龈沟形成后，其由于生长位置的特殊性，造成了治疗难度的加大，不仅原有的微生物种群不能及时的被消灭，甚至会引来其他微生物的繁殖滋生。所以，在对慢性牙周炎患者进行治疗的过程中，进行药物治疗是一种简单且有效的方式。
在广谱类抗生素中，盐酸米诺环素（minocycline hydrochloride）已经成为一种常用治疗药物，其药物中所含有的成分能够有效的消灭葡萄球菌中的金黄色球菌，且有效抑制细菌的生成。盐酸米诺环素软膏中所含有的抗菌成分能够间接性的发挥其作用，并能保护牙周组织的重生，且将细菌的生长环境进行破坏。使用盐酸米诺环素另外一个显著优点就是，它避免了全身使用的烦恼，减轻了患者的痛苦，从而将不良反应发生率控制到最低。
在本次研究中，我院对患者进行分组治疗，均给予常规治疗方法后，对研究组患者应用盐酸米诺环素软膏进行治疗，并对两组患者治疗后的总有效率进行比较分析，其中研究组经过治疗后，治疗有效颗数达到40颗，好转为8颗，治疗总有效率为94.1%；参照组经过治疗后，治疗有效颗数30颗，好转为7颗，无效为14颗，治疗总有效率为72.5%，由以上数据可知，研究组治疗效果优于参照组。
综上所述，对慢性牙周炎患者进行治疗的过程中，应用盐酸米诺环素治疗的效果显著，不仅仅提高治疗效果，且提升了患者的满意度，这种方法值得临床应用推广。
参考文献
[1]张大风,黄盛斌,张友婷等.盐酸米诺环素软膏联合替硝唑治疗慢性牙周炎的临床疗效及安全性研究[J].中国临床药理学杂志,2015(8):590-591, 594.
[2]赵彦文,王梅,窦林波等.盐酸米诺环素软膏对慢性牙周炎伴糖尿病患者血清 CRP、TNF-α水平的影响[J].山东医药,2015(5):80-81.
[3]蔡朝熙,罗云锦.盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床观察[J].内蒙古中医药,2012,31(7):48-49.
[4]廖雪峰.盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑缓释药膜治疗慢性牙周炎的疗效观察[J].北华大学学报（自然科学版）,2014,15(2):229-232.
[5]陈红艳.盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎临床疗效观察[J].实用中西医结合临床,2015,15(8):61,66.
论文作者:朱岩凤,邢成岗
论文发表刊物:《中华临床医师杂志》(电子版)2016年2月第4期
论文发表时间:2016/7/15
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