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摘要:韧性通常就是指个体对压力和挫折亦或是创伤等一些不良事件的应对能力,这一概念最初出现在美国,随着医学的发展,各国的专家都对韧性的概念有了一个统一的认识,在心理学层面,儿童的韧性通常有三种情况,第一个是曾经生活在非常不好的环境中,最终战胜了困难的儿童,第二个是儿童生活在不好的环境当中,但是在能力上不受伤害的儿童,第三种是儿童可以在一些灾难性的事件当中恢复过来。这种概念在儿科护理的过程中得到了非常好的应用。本文主要分析了韧性概念及其在儿科护理中的应用,以供参考和借鉴。
关键词:韧性;儿童;护理
1 引言
韧性研究中心在研究的过程中将那些对韧性起到积极作用的因素就叫做保护性因素,但是对韧性有阻碍作用的因素称作是危险的因素,通常我们所说的保护性因素就是指能够增强个体面对生活压力的事件,同时还能有效的降低消极结果出现可能的各类因素。而危险因素通常就是指会让一些人出现消极结果或者是增大产生这种事件可能性的心理事件。
2 韧性研究工具
2.1 韧性量表
相关领域的心理学家曾经对能够十分坚强和积极的去应对重大的负面事件的女性进行了采访,在这一过程中就研发了韧性量表。这也是当前应用的最多也最常的量表之一,在这个量表当中有情绪指标和认知指标,换句话来说也就是一个人的个人能力、接受自我和生活的能力等等。
2.2 自我韧性表
心理学界的专家们编制出了自我韧性量表,它将承认群体当做是样本进行编制的,在这个量表当中有14个自己填写的项目,每个项目有四个等级,同时每个项目也都涉及到了一个人个性当中的一个或者是几个方面,由于其题目相对较为简单,题目的数量也不是很多,所以也受到了很多人的欢迎。
2.3 儿童韧性表
韩国的心理学家在研究的过程中使用了系统模型,开发出了慢性病患儿韧性量表,在研究的过程中,研究人员对202例慢性病患儿和患儿的母亲进行了采访和专家咨询,同时在这一过程中也研制出了量表的新都和效度,该量表一共有32个项目,其中,内在特质有10条,应对的方式有12个,人际关系有10个。每个项目有4个等级记分,每个条目都不是非常的复杂,比较符合儿童的心理特点,在这一过程中也逐渐的得到了广泛的接纳和应用。
2.4 Connor和Davidson的量表
该韧性量表在临床上已经大量的广泛的得到了应用,这个量表可以有效的反映出受过创伤之后的应激障碍患者在临床治疗的时候是否得到了有效的环节,该量表当中对能力、承受消极情感、控制和精神影响等因素进行了设置。
对当前所能涉及到的文件进行分析之后发现,很多量表都将研究的对象划定为成年人,对于儿童韧性研究工具通常还是父母、教师等因素对儿童的智力、能力和成绩等作出了一些简单的评价。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在儿科护理当中通常也是使用其他学科的研究工具,在这一过程中没有专门的量表,这样也就无法充分的体现出儿科自身的一些独有特征,此外也无法展现出儿童的特殊性。韧性从某种角度上来说有一定的内含。学术界的韧性就是指一个人能够掌控其短期之内恢复到健康状态的能力,同时它也是指一个个体的家庭或者是其所蕴含的文化意义和方式下提供上述资源条件的内容,收到多种因素的影响,不同国家和不同地区对韧性的解读也有十分明显的差异。
3 韧性概念在儿科护理中的应用
3.1 针对慢性病儿童的干预
当前,医疗技术在不断的发展,也在不断的完善,患有严重慢性病的儿童生存率在不断的提高,同时儿童时期的慢性病会导致较大的危机和压力,它对儿童的整个成长和发展的时期都有着十分重要的作用,同时也会儿童的应对能力和适应能力也有着十分重大的影响韧性概念的出现也让人们更加关注和发觉慢性病儿童的韧性,这样一来也可以对保护因素有更清晰的认识,如果站在心理学的角度上来说,对那些身体患有慢性病的儿童,一定要积极的应用各种资源去挖掘和培养他们的韧性,这样也就使得儿童在这一过程中更加健康的成长和发展。
Woodgate于1999年提出了青少年癌症患者的韧性模型,将青少年癌症患者韧性的结果看成是适应或不适应,具有挑战意义的是模型中的保护性因素和脆弱性因素在不同情况下可以相互转换。如家庭凝聚力,当一个家庭能够从潜在的压力源中保护其子女时,其凝聚力便成为保护性因素。相反当一个家庭的凝聚力有限或这个家庭缺乏凝聚力时,这个变量便成为脆弱性因素。Woodgate在其后续研究中具体提出,青少年癌症患者韧性的保护性因素包括自我概念(selfconcept)、意义(meaning)、应对(coping)、社会支持(socialsupport)和同伴的支持(externalsupport)t171。
3.2 针对家长的干预
在对韧性的相关研究,目的在于实现更加合理的护理,使那些面对高危环境的患儿,可以更好的适应环境。对患儿韧性发展的分析,其主要的作用因素是家庭,所以,在进行相关的护理中,应该实现家庭的干预,尤其是针对患儿的母亲,在患儿成长的不同的阶段,应该设置相应的保护措施。
3.3 制定干预计划中应该考虑的问题
在对干预计划进行制定的过程中,应该综合考虑患儿的整体因素,通过系统分析的方法,实现在不同的角度审视患儿,为患儿制定良好的环境。如在对早产儿进行护理中,应该采用持续性发展照顾的方式,按照早产儿的表现,进行有针对性的照顾,完善早产儿与母体皮肤的接触,并且协助新生儿与母体建立亲子关系。针对婴幼儿的韧性发展,建立亲子关系非常必要,可以提高新生儿的安全感。对于年龄稍微大的儿童,应该让他们在生活中获得和谐的人际关系。韧性会伴随一个人的一生,其在人生的不同阶段,都能使个体的潜能发挥,所以,在进行儿科护理的过程中,应该加以高度关注,采用科学的方式激发患儿的正能量,在护理中给患儿强大的精神支持,患儿的韧性也可以在这一阶段得到有效的发挥。
参考文献:
[1]崔文香,赵红姬,李春花. 韧性概念及其在儿科护理中的应用[J]. 中华护理杂志,2014,02:185-187.
[2]桂兰. 韧性概念及其在儿科护理中的应用[J]. 中国培训,2015,18:188.
[3]黄婧. 手术室护士心理韧性研究进展[J]. 齐鲁护理杂志,2010,12:53-55.
论文作者:于泳
论文发表刊物:《健康世界》2017年第9期
论文发表时间:2017/7/24
标签:韧性论文; 儿童论文; 因素论文; 患儿论文; 量表论文; 儿科论文; 慢性病论文; 《健康世界》2017年第9期论文;