(沈阳欢乐英卓医院管理有限公司浑南欢乐仁爱口腔门诊部 辽宁 沈阳 110180)
【摘要】 目的：探究烤瓷牙修复患者常见的并发症以及应采取的处理措施。方法：选取我院2014年6月～2015年6月收治的159例烤瓷牙修复患者进行研究分析，总结常见的并发症，并采取有效的处理措施。结果：159例患者有132例治疗效果为优，占比83.0%，16例治疗为良，占比为10.1%，11例失败，占比为6.9%。有16例患者出现并发症，发生率为10.1%。结论：烤瓷牙修复有时因为操作的不规范或者其他因素，会导致很多并发症的出现，所以必须针对烤瓷牙修复常见并发症给予分析，制定处理措施，避免或者减少并发症的出现，尽量延长使用寿命。
【关键词】 烤瓷牙修复；并发症；处理措施
【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）35-0075-02
牙齿较为坚固，可因为生活节奏的加快，很多人因为外界创伤以及龋齿等原因，造成牙列缺损以及牙体缺损，很多人会选择烤瓷牙修复的方法，来维持牙齿的完整性和美观性。而烤瓷和自然牙的相似度高，又有美观、坚固的特点，广泛人群都可以接受[1]。但在烤瓷牙修复后，很多患者在使用中有慢性、急性牙髓炎以及继发龋牙冠脱落等并发症的出现，对修复的成功率造成严重的不良影响，降低治疗效果和患者的满意度，为解决这一问题，要采取相应的干预措施，减少并发症的出现[2]。选取我院2014年6月～2015年6月收治的159例烤瓷牙修复患者进行研究分析，现报告如下。
1．资料和方法
1.1一般资料 选取我院2014年6月～2015年6月收治的159例烤瓷牙修复患者进行研究分析，男性76例，女性83例，年龄范围：21-77岁，平均年龄为：（49.67±4.31）岁。共有376颗牙，其中177颗为烤瓷桥，199颗为烤瓷冠；17颗为全瓷，58颗为贵金属烤瓷牙，301颗为非贵金属烤瓷牙。所有患者在身体的基本资料方面没有较大差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法 先给予根管治疗，然后预备牙体，对牙体缺损的情况给予树脂填充在牙体预备前先比色，选择临时冠模型来备用在采用马尼金刚砂车针嘴常规烤瓷牙牙体的预备，然后进行常规操作。
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1.3疗效标准 优：修复之后患者的咀嚼功能较好，颜色和形态满意，没有主观不适；良：治疗后可以完成一半的咀嚼功能，但自觉的咀嚼能力不如天然牙，颜色和周围牙的颜色较为接近；失败：修复后远期或者短期会有疼痛、瘘管、嵌塞等主观症状，基牙松动，有牙周炎症，且冠有脱落或者松动的现象。
1.4统计学分析 本文数据均采用SPSS 13.0统计学软件检验，t检验计量资料采用，χ2检验计数资料，P<0.05有统计学意义。
2.结果
2.1治疗结果 159例患者有132例治疗效果为优，占比83.0%，16例治疗为良，占比为10.1%，11例失败，占比为6.9%，效果显著，可广泛推荐。
2.2并发症 有16例患者出现并发症，发生率为10.1%，其中7例为崩瓷，4例为基牙疼痛，3例为急性牙髓炎，2例为牙冠脱落。
3.讨论
159例患者有132例治疗效果为优，占比83.0%，16例治疗为良，占比为10.1%，11例失败，占比为6.9%。有16例患者出现并发症，发生率为10.1%。烤瓷牙修复常见的并发症有崩瓷、基牙疼痛、急性牙髓炎、牙冠脱落。崩瓷主要因为咬合不良，牙体的预备切角过大等。提示患者要控制好牙咬合的方向，不可集中应力，否则会出现瓷裂，在冠桥设计中，要避免覆盖过大，否则牙和牙尖早接触会有崩瓷的情况。基牙疼痛是因为咬合接触过早，造成基牙疼痛，有咬合痛，出现创伤性的牙周炎[3]。这是因为在固位桥的患的设计上不合理，导致有基牙的承受压力比承受限度要高，造成牙周炎，需要摘除进行固定桥的处理。对于这种情况，首先要对咬合调整，若尖周疼痛得到缓解，要对咬合多次调整，逐步消除疼痛，一旦有严重牙髓尖周症就要考虑重新设计修复处理。急性牙髓炎因为牙体的制备过多，需要在同一部位进行长期的磨合，根管治疗后因为根充不到位，有残髓造成的。所以必须采取彻底的根管治疗，戴烤瓷牙之前要采取临时冠套的使用，尽量避免物理刺激，对牙髓组织进行保护。牙冠脱落主要因为基牙预备的固位比较差，所以在烤瓷牙的修复中药考虑基牙的设计原则，对预备牙体给予重新制作，粘连中药避免粘连材料对牙周产生刺激性。通过对出现并发症的患者采取相应的改善措施，可使口腔问题得到改善，提高生活质量，减轻不适，效果显著。
综上所述，烤瓷牙修复有时因为操作的不规范或者其他因素，会导致很多并发症的出现，所以必须针对烤瓷牙修复常见并发症给予分析，制定处理措施，避免或者减少并发症的出现，尽量延长使用寿命。
【参考文献】
[1]许占国.烤瓷牙修复常见并发症及对策分析[J].中国卫生标准管理,2015,15:24-25.
[2]刘蕊.烤瓷牙修复的临床常见并发症分析及对策[J].临床医药文献电子杂志,2014,08:1332-1333.
[3]江鹏.烤瓷牙修复的临床常见并发症分析及对策[J].中国卫生标准管理,2015,06:112-113.
论文作者:孙乃鹤
论文发表刊物:《医药前沿》2015年12月第35期
论文发表时间:2016/5/3
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