护理干预在慢性肾功能衰竭患者中的应用效果观察论文_赵航

护理干预在慢性肾功能衰竭患者中的应用效果观察论文_赵航

中国医科大学附属第一医院肾内科 辽宁沈阳 110000

摘要:目的:了解护理干预在慢性肾功能衰竭患者的临床应用效果,为临床治疗提供帮助。方法:选择我院2016年10月至2017年10月收治的138例慢性肾功能衰竭的患者,将其按照数字表格随机抽样的方法平均分为实验组和对照组,每组患者69例,对照组的患者采用常规的护理方式进行护理,实验组的患者在对照组的基础上加用护理干预手段,对比两组患者的临床疗效。结果:实验组的患者住院时间低于对照组,治疗的总有效率高于对照组,其结果相比P<0.05,其差异具有统计学意义。结论:有效的护理干预有助于慢性肾衰竭的患者的治疗,其效果显著,是值得临床上进行推广和使用的有效护理方法。

关键词:护理干预;慢性肾功能衰竭;应用效果;透析

慢性肾功能衰竭(CPF)作为常见的慢性肾脏疾病,是肾内科常见的疾病之一,对患者造成的伤害较大[1],尤其是作为一种不可逆的疾病,到最后只能依靠透析或者换肾来维持生命,对一般的家庭的经济压力更是巨大的。慢性肾功能衰竭属于进展性疾病,病情在不断的发展[2-3],从衰竭期到尿毒症期,肾脏正常功能在不断的减退,肾脏也在逐渐缩小,像肾实质化发展,给患者造成巨大的痛苦。在治疗过程中除了医生的治疗,护理人员的护理作用也必不可少,正确的护理方式能够有效的缓解患者的心理压力,帮助患者减轻痛苦,为治疗提供有效的帮助[4]。本研究通过观察我院收治的慢性肾功能衰竭的患者进行护理干预的的临床疗效,取得了满意的结果。现将具体结果报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2016年10月至2017年10月收治的138例慢性肾功能衰竭的患者,将其按照数字表格随机抽样的方法平均分为两组,分别为实验组和对照组,每组患者69例。实验组的患者男性42例,女性27例;年龄在15~70岁,平均年龄为(48.2±9.5)岁;病程在2~15年,平均病程在(10.3±3.7)年。对照组的患者男性40例,女性29例;年龄在13~68岁,平均年龄为(47.8±8.9)岁;病程在3~16年,平均病程在(10.2±3.5)年。所有患者在入院后均经过相应的检查,确诊为慢性肾衰竭,两组患者的一般情况比较,P>0.05,其差异不具有统计学意义,具有可比性。

1.2护理方法

对照组的患者采用常规的护理方法,在进行入院治疗后,护理人员对患者的一般情况进行监测,给予常规的基础护理,遵医嘱指导患者服药。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆实验组的患者在对照组的基础上采用护理干预的方式进行护理,首先是从饮食上对患者进行护理,控制患者每日食用的蛋白质的量,保证低盐低脂饮食;加强对患者的各项指标的监测,让患者形成好的用药习惯,积极配合治疗;之后对患者进行相应的心理辅导以及健康教育,让患者了解自己的病情,减轻自身的负面情绪,根据具体的情况具体对待,进行相应的心理疏导,让患者保持良好的心态,积极配合医务人员的安排;最后可以对患者进行一定的运动干预,有一定活动能力的患者,进行适度的运动,对于不能下床的患者要及时的帮助患者翻身,进行一定的床上运动训练,减少并发症的出现。

1.3疗效评价标准和观察指标

疗效评价标准:当患者的肌酐水平降至正常,临床症状消失时为治愈;当患者临床症状明显减轻,肌酐水平明显下降时为显效;当患者的临床症状未见好转甚至有加重迹象,肌酐水平也未见下降或者有上升趋势时为无效。观察患者的住院时间和临床疗效,并及时进行记录。

1.4统计学方法

将本研究所得的数据输入到SPSS15.0软件中进行处理和统计,计量单位用x±S来表示,组间比较则采取均数t检验,结果以P<0.05认为具有统计学意义;计数单位用%来表示,组间比较则采取X2检验,结果以P<0.05认为具有统计学意义。

2结果

实验组的患者住院时间在(10.6±3.9)天,对照组的患者住院时间在(24.1±6.8)天,实验组的患者住院时间明显低于对照组,两组患者的住院时间相比,P<0.05,其差异具有统计学意义。实验组的患者治愈28例,显效39例,无效2例;对照组的患者治愈17例,显效26例,无效26例;两组患者的总有效率相比,P<0.05,其差异具有统计学意义。

3讨论

慢性肾功能衰竭患者属于肾内科常见的疾病,由于疾病是呈进展性的,如果不能对病情进行有效的控制,到后期只能到尿毒症期[5],其治疗也只能是血液透析和换肾治疗,对患者造成的伤害是巨大的。临床上有效的护理手段能够帮助医生对患者病情的掌握,让患者积极配合治疗,增加治疗的效果[6]。护理干预主要通过心理护理、行为护理、运动护理、饮食护理、健康教育等多方面进行,能够全方位的帮助患者在治疗过程中的到最为有效的护理[7]。通过心理护理和健康教育,帮助患者正确的了解自己的病情,减轻一定的心理压力,能够以积极的心态接受治疗,在饮食上的护理可以让患者减少代谢物质的摄入,减轻肾脏的负担。在临床治疗中加强护理干预手段能够有效的控制患者病情,促进治疗的顺利进行,保证疗效,是值得临床上进行推广手段和使用的有效护理方法。

参考文献:

[1]赵菲.对存在焦虑抑郁情绪的慢性肾衰患者实施综合护理干预的效果分析[J].当代医药论丛,2014,(19):91-93.

[2]王崴.心理护理干预对持续性非卧床腹膜透析慢性肾功能衰竭患者的影响[J].中国医药指南,2017,15(11):253-254.

[3]白芙蓉.护理干预对慢性肾功能衰竭行血液透析患者生存质量的影响观察[J].医药前沿,2018,8(2):284-285.

[4]王程圆,马燃,王琨等.护理干预在慢性肾功能衰竭患者中的应用价值分析[J].微量元素与健康研究,2017,34(5):74-75.

[5]姜晓英,王海英.慢性肾功能衰竭患者中不同护理模式的护理效果比较[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(5):2690-2691.

[6]徐艺文.延续性护理干预用于慢性肾功能衰竭行血液透析患者中的效果观察[J].饮食保健,2016,3(20):116-117.

[7]丁晓雯,钟琦.整体护理干预对慢性肾功能衰竭血液透析患者生活质量及肾功能相关指标水平的影响[J].养生保健指南,2017,(12):97.

论文作者:赵航

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第6期

论文发表时间:2018/5/18

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