1山东省滕州市中心人民医院消化二科 277500；2山东省滕州市中心人民医院血液科 277500
摘要：目的：研究分析循证护理与预见性护理在上消化道出血急救中的应用效果。方法：选取2015年1月——2015年12月我院收治的上消化道出血的患者121例为本次研究对象，按照护理方式的不同分成预见性护理组和循证护理组，采用不同的护理方式，对比两组患者的治疗效果以及护理满意度。结果：接受护理后，两组患者的护理满意度经比较，结果显示差异性不大，P>0.05，不具有统计学意义。两组患者的治疗效果的有效率经比较，结果显示差异性不大，P>0.05，不具有统计学意义。结论：上消化道出血急救中循证护理与预见性护理的应用对患者的治疗效果均具有重要的作用，患者的护理满意度都得到提高，两组护理方式均可以在临床推广使用。
关键词：循证护理；预见性护理；上消化道出血；急救
【 abstract 】：objective：to study the analysis of evidence-based nursing and predictive nursing application effect in upper gastrointestinal bleeding in first aid.Selection methods：January 2015 - December 2015 121 cases of upper gastrointestinal hemorrhage patients of our hospital as the study object，according to the different methods of nursing into predictive nursing and the evidence-based nursing group，different nursing method，compared the therapeutic effect of two groups of patients and nursing satisfaction.Results：after care，two groups of patients satisfaction with nursing care by comparison，the results show that the difference is not big，P > 0.05，is not statistically significant.The effectiveness of the treatment effect of two groups of patients were compared，the results show that difference is not big，P > 0.05，is not statistically significant.Conclusion：the upper gastrointestinal bleeding the application of evidence-based nursing in emergency and predictive nursing effect on the treatment of patients with both plays an important role，patient satisfaction with nursing care are improved，two groups can be used widely in clinical nursing way.
【 key words 】：evidence-based nursing；Predictive nursing；Upper gastrointestinal bleeding；First aid
上消化道出血属于临床的急重症，直接威胁患者的生命安全，与患者的饮食习惯具有直接的关系，患者接受积极的急救治疗的同时，临床优质的护理配合对患者病情的缓解具有重要的意义。本文主要研究分析循证护理与预见性护理在上消化道出血急救中的应用效果，特选取2015年1月——2015年12月我院收治的上消化道出血的患者121例为本次研究对象，现将研究资料整理并做如下的报道。
1资料与方法
1.1基本资料
选取2015年1月——2015年12月我院收治的上消化道出血的患者121例为本次研究对象，按照护理方式的不同分成预见性护理组和循证护理组，预见性护理组患者60例，其中男性32例，女性28例；年龄18岁到79岁，平均年龄（51.23±2.63）岁。循证护理组61例，其中男性31例，女性30例；年龄19岁到78岁，平均年龄（51.88±2.49）岁。将两组患者的基本资料比较，结果限制无差异性，P>0.05，不具有统计学意义。
1.2方法
两组患者入院后均接受急救治疗，全面的检查以及积极的对症治疗。
预见性护理组患者采用预见性护理：预见性护理是根据患者的发病特点，在患者接受急救前做好相应的准备工作，急救过程中更注意对并发症以及危险突发情况的护理准备，如患者出血先兆的护理，预先做好患者护理到、胃部等检查与护理，做好抢救药品的准备，保证护理工作的开展与实施。
循证护理组采用循证护理：我科室组织骨干护理人员成立循证护理小组，对临床治疗护理的重点进行总结，总结循证护理经验，提出并制定循证护理方法，参考国内外优秀文献与成功护理案例，保证循证护理的有效性、可靠性及实用性。同时，加强护理人员培训、考核工作，确保循证护理工作落实到实处。
1.3观察指标
对比两组患者的治疗情况以及护理满意度。满意度采用调查问卷的形式开展，判定包括满意、一般、不满意，总满意率=（满意+一般）/总例数×100%。
1.4疗效判定
效果判定：经治疗，患者在24h内出血停止，且未发生再次出血现象，为显效；患者在72h内出血停止，且未发生再次出血现象，为有效；患者72h后仍未出血停止，为无效。总有效率为显效率和有效率相加。
1.5统计学方法
本文研究所得数据资料采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用?x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理满意度比较
接受护理后，两组患者的护理满意度经比较，结果显示差异性不大，P>0.05，不具有统计学意义。见表1。
3讨论
上消化道急性出血发病急、病情发展快，大量的出血容易造成患者出现失血性休克。患者入院后接受急救治疗，同时配合优质的护理对患者的治疗效果以及预后具有积极的意义。预见性护理更注重对患者突发事件的预见性护理，对并发症、紧急情况的处理更细致一些。循证护理是在循证医学的基础上形成的一种护理形式与概念[3]，主要为提出问题，根据相关的研究结果为证据寻找切实可行的临床护理手段，展开对病人积极、有效的护理方案。循证护理应遵循实际环境，护理人员能力，患者的实际情况为出发点进行有效的护理工作开展[4]。两组护理方式都是都以患者为中心，多方面考虑患者的感受，给予温暖、鼓励、支持，建立和谐、信任的护患关系，对临床护理工作的开展以及患者病情的治疗以及预后具有重要的意义。
本次研究结果显示：接受护理后，两组患者的护理满意度经比较，结果显示差异性不大，P>0.05，不具有统计学意义。两组患者的治疗效果的有效率经比较，结果显示差异性不大，P>0.05，不具有统计学意义。说明上消化道出血急救中循证护理与预见性护理的应用对患者的治疗效果均具有重要的作用，患者的护理满意度都得到提高，两组护理方式均可以在临床推广使用。
参考文献：
[1]梁艺敏.上消化道出血患者循证护理的临床观察[J].中国当代医药：护理研究，2014，21（3）：116-118．
[2]张爱玲，王国辉，张睿.循证护理在上消化道出血急救中的应用[J].中国当代医学：护理研究，2014，21（4）：127-129．
[3]朱丽红.护理干预对急性上消化道出血的影响[J].临床合理用药，2013，6（7）：133~135.
[4]刘萍，毕君富，廖芝顺，等.循证护理在上消化道出血护理中的应用[J].实用临床医学，2013，14（1）：97-99．
[5]赵红，张红芳，李海涛，等.舒适可预见性护理在上消化道出血中的应用[J].临床合理用药杂志，2014，7（5）：111-112．
论文作者:刘丽1,杨雪2
论文发表刊物:《健康世界》2016年第28期
论文发表时间:2017/1/12
标签：患者论文; 预见性论文; 消化道论文; 两组论文; 统计学论文; 满意度论文; 意义论文; 《健康世界》2016年第28期论文;