佳木斯市中心医院 （黑龙江 佳木斯 154002）
摘要：目的：探究慢性肺炎的发病原因，并且探析慢性肺炎的临床治疗疗效。方法：选自2013年1月一2014年12月进入我院进行治疗的60例慢性肺炎患者，分析患者的发病原因，并且根据患者的发病原因，采用有效的治疗方式进行治疗。分析疾病的临床疗效。结果：痊愈54例，占总人数的90％。好转5例，占总人数的8％。无效1例，占总人数的2％。临床治疗的总有效率为94．2％。结论：在进行慢性肺炎的临床治疗中，需要仔细的分析患者的患病原因，并且在全面的了解患者患病的原因之后进行对症的治疗，能够收到很好的治疗效果。
关键词：慢性肺炎；病因；治疗
慢性肺炎是呼吸道系统一种比较常见的疾病，根据近些年的临床资料显示。慢性肺炎的患病率呈逐年上升的趋势，严重的危害着人类的身心健康，给患者带来了莫大的痛苦。慢性肺炎的高发人员是老年人，并且老年人的免疫性功能非常的低下。且基础性疾病比较多。慢性肺炎也成为了导致老年人死亡的一个非常重要的原因。因此。本文对慢性肺炎的发病原因进行了具体的研究，并且根据发病原因，探讨了慢性肺炎的治疗方法。现将具体的研究过程报道如下。
一、资料与方法
1、一般资料
选自2013年1月一2014年12月进入我院进行治疗的60慢性肺炎患者，对这60例患者的临床治疗资料进行回顾。这60例慢性肺炎患者中，其中有男性患者35例，女性患者25例，年龄在43—69岁之间。平均年龄为52岁。其中男性患者的年龄在43—68岁之间，平均年龄为5l岁。女性患者的年龄在43—69岁之间。平均年龄在53岁。对慢性肺炎患者经过试验室血常规检测，痰培养35例，阳性25例。这60例慢性肺炎患者所患有的并发症主要有感染性休克，呼吸衰竭，心率失常以及酸碱平衡紊乱。对患者进行cT检查，发现肺部呈片状模糊影，其中右肺有模糊影的患者有25例，左肺有模糊影的患者有30例，双肺同时有模糊影的患者有5例。
2、治疗方法
针对于这60例患者的患病原因，我们主要采用的是综合治疗的方法。主要是以抗感染为主。选择使用二代或者三代的头孢菌素以及喹诺酮类抗生素进行相关的药物治疗，并且在临床治疗中，根据患者的实际病情的变化，给予患者吸氧以及沐舒坦稀释化痰等，进而确保患者能力及时的排痰，纠正电解质紊乱。定期对患者进行血常规以及x线胸片的检查，患者在治疗期间症状出现变化的时候，留痰以及呼吸道分泌物进行药敏分析，根据分析的结果及时的调整用药。
3、疗效评定标准
对慢性肺炎毒者的临床疗效评定标准主要分为以下几种。痊愈：症状完全消失，经过癣常规检查，数值已经恢复到正常的范围，经过X线复查肺部炎性反应，已经完全吸收 。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆好转：症状大部分消失，经过血常规检查，数值基本上恢复到正常的范围。经过x线复查肺部炎性反应已经部分吸收。无效：症状没有任何的改变，血常规和x线复耷啼部炎性反应没有任何的好转。
4、统计学方法
采用SPSS 21.0软件进行统计，对计数资料采用x。检验，差异具有统计学意义(P<0.05)。
二、结果
通过这120侧慢性肺炎患者静临床治疗，对这60例慢性肺炎患者进行临床治疗，痊愈54例，占总人数的90％。好转5例，占总人数的8％。无效1例，占总人数的2％。临床治疗的总有效率为94．2％。
三、讨论
慢性肺炎的临床症状不是特别的明显，并且发病的非常的缓慢，在患病初期，很难确诊为慢性肺炎，因此，耽误了慢性肺炎的最佳治疗时间。患者应该根据自身的患病体征进行初步判断，慢性肺炎的临床表现为，恶心，食欲不振，呕吐，心烦气躁以及嗜睡等，并且患者常常伴有反射性障碍，常常将咽、鼻以及口的分泌物误吸入呼吸道，进而是感染难以痊愈。慢性肺炎的合并症非常的多，并且病程较长，治疗起来也比较的困难，病理机制较为复杂，并且容易导致患者体内多项器官的衰竭。
慢性肺炎主要有以下几个方面的特点，一是，慢性肺炎的易患病人群主要是老年人，由于老年人的免疫系统较弱，代偿能力降低，免疫力急剧下降，进而致使呼吸道黏膜防御能力较差，因此，患者对于细菌的易感性就会增强，特别是在冬季以及秋季，尤其容易造成肺部的感染，诱发肺炎。本次临床研究的60例慢性肺炎患者均表现为食欲不振，全身乏力，x线表现以支气管肺炎以及间质性肺炎征象为主。慢性肺炎的另外一个特点就是并发症较多，并且预后差。慢性肺炎患者常常伴有慢性支气管炎，肺源性心脏病以及肺气肿和糖尿病等疾病，因而导致病情的迁延非常的复杂。进行治疗时也较为困难，很多患者容易出现多项器官的功能性衰竭，常常伴有死亡的发生，死亡率较高。由此可见，慢性肺炎疾病虽然不是绝症，但是治疗不及时，或者治疗的方法不当，也容易诱发死亡，严重的危害着患者的生命安全。
我们在进行慢性肺炎的诊断和治疗的时候．应该不断的提高诊断慢性肺炎的效率，在实际的诊断中，积累经验，全面的掌握慢性肺炎发病的特点，并且应该详细的询问患者的病史，对患者进行综合性的观察和诊断，通过明确诊断，再进行分析和治疗。在患者的病原菌在不是非常的清楚和明确的时候，控制感染主要应该应用广谱等抗菌力较强的抗生素，并且应该尽早，足量以及有针对性致病菌选药，重症患者可以联合用药。对于呼吸困难，血氧饱和度低的患者可以给予适量的吸氧 。对于一些重症患者，贫血以及年老体衰以及治疗效果不是特别好的患者我们应该及时的采用白蛋白，免疫球蛋白以及血浆药物进行支持性的治疗。对于伴发基础性疾病的患者，我们应该积极对基础性疾病进行治疗，在治疗中维持患者的电解质，酸碱以及水等的平衡。对于低氧血症患者应该对其进行及时的补充营养，提高患者的抗病毒的能力，在患者的饮食中，不要强调低盐。由于老年患者的心率功能较差，很多患者患有心脏病和冠心病等心脑血管疾病，因而，在对这样的慢性肺炎患者进行治疗的时候，在输液的速度上应该进行重点的把握，避免由于输液过快或者过多而加重患者的心肺负担。当患者在无力咳痰的时候，或者是痰液粘稠的时候，我们应该协助患者进行排痰，主要方法如：更换患者的体位，应用祛痰剂，雾化吸入等方式帮助患者排痰。另外，需要注意的是，对于长期卧床的患者，应注意防止下肢静脉血栓形成或肺栓塞的发生。我们还应该加强对患者的健康教育，提高患者对于疾病的知晓率，降低患者的吸烟率，指导患者进行健康锻炼，增强体质，并且出现不适症状的时候，应该尽早到医院就诊，尽早有效控制感染等综合治疗，减少并发症，降低死亡率。
参考文献：
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论文作者:韩金凤
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年1期
论文发表时间:2015/8/21
标签：患者论文; 肺炎论文; 原因论文; 症状论文; 肺部论文; 呼吸道论文; 方法论文; 《中西医结合护理》2015年1期论文;