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【摘要】目的：探讨在妇科经腹腔镜辅助阴式子宫全切手术患者中的应用舒适护理的有效性。方法：选取我院2015年1月—2015年12月收治的行腹腔镜手术的60例患者，回顾性分析患者的临床资料，随机将患者分为观察组和对照组，各30例。对照组实施常规妇科护理，观察组实施舒适护理，对比两组患者的各项护理指标。结果：经对两组患者的不同护理后，观察组患者出血量、下床时间等指标均好于对照组，且观察组患者的护理满意情况明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义。结论：对经腹腔镜辅助阴式子宫全切手术患者实施舒适护理，临床效果显著，可减少术中出血，缩短卧床时间，提高护理满意度。
【关键词】 妇科；腹腔镜；阴式子宫全切术；舒适护理
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）18-0318-01
近几年来，随着医疗技术的不断发展，腹腔镜技术应用也越来越广泛，腹腔镜手术方式因自身创伤小、出血少、恢复快和住院时间短等特点，逐渐被患者接受，在临床上的应用也越来越多[1]。本次研究为探讨在妇科经腹腔镜辅助阴式子宫全切手术患者中的应用舒适护理的有效性，特选取我院一年内收治的行腹腔镜手术的60例患者展开研究，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年1月—2015年12月收治的行腹腔镜手术的60例患者，患者年龄26～48岁，平均（30±7.5）岁。其中单纯性子宫肌瘤20例，子宫腺肌症13例，功能失调性子宫出血药物治疗失败9例，子宫脱垂4例，子宫内膜异位症3例。回顾性分析患者的临床资料，随机将患者分为观察组和对照组，各30例。对比两组患者的年龄与病情，差异不显著，有可比性。
1.2 方法
对照组实施常规妇科护理，观察组实施舒适护理，主要包括：（1）心理舒适护理：尽管腹腔镜手术是一种新型手术方法，多数患者对其并不十分熟悉，当患者在接受腹腔镜手术时，会存在一定程的的焦虑、恐惧等心理，此时就需要医护人员与患者进行有效沟通，建立良好的护患关系，减轻患者紧张焦虑情绪，在与患者交谈时需要热情、耐心、细心；（2）环境舒适护理：女性患者在接受手术后，为了缓解患者的心理压力，因而护理人员需要注重对患者住院环境的美化和清洁，让患者居住在干净舒适的病房，避免患者因居住环境的不习惯和陌生感带来不良反应，也能有效消减患者在等待中产生焦虑等不良情绪[2]。（3）生理舒适护理：患者在接受手术后，需要向患者接受术后注意事项，在对患者进行阴道上药时，需要保护患者的隐私，为患者单独空间，指导患者正常呼吸，注意监测患者术后的呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度等生理指标，确保患者的舒适感。（4）留置尿管护理，留置尿管的最佳时间是麻醉成功后，为减少留置尿管带来的额不适应感，需要护理人员动作轻柔，并每天擦拭阴道和尿道，勤换尿袋，避免出现泌尿感染。在整个护理过程中，医护人员切忌不能表现出嫌弃、鄙夷情绪，帮助患者建立起治愈信心；（5）出院指导，当患者在出院后，医护人员应叮嘱患者注意个人卫生，2～3个月禁止盆浴及性生活，以避免经阴道上行感染，保证阴道后穹隆部创面充分愈合；合理饮食，加强必要的营养，嘱咐患者回院复诊[3]。
1.3 观察指标
经护理结束后，比较两组患者的各项指标以及护理满意度。
1.4 统计学处理
应用SPSS22.0来完成。
2.结果
2.1 经对两组患者的不同护理后，观察组患者的平均出血量（40.45±8.47）min，平均下床时间为（35.58±3.13）h，对照组患者的的平均出血量（79.54±10.24）min，平均下床时间为（44.58±2.57）h，观察组患者出血量、下床时间等指标均好于对照组，且观察组患者的护理满意情况明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义。具体见表。
3.讨论
子宫切除术是妇科疾病常用的治疗方法，腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术也是妇科临床上较为重要的治疗手段。患者接受腹腔镜手术，在对患者进行有效治疗的同时，还可以保留患者的生育功能，对患者的生存质量和生活质量提高均有重要作用。但多数患者对腹腔镜手术并不十分了解，面对新型治疗方式会存在较为明显的疑惑和焦虑，因而对腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术患者实施有效护理，明确术中、术后的注意事项，并制定相应的护理措施，耐心解答患者的疑问，消除患者的顾虑，取得患者的信任[4]。在本次研究中，对观察组患者采用舒适护理，对对照组患者实施常规妇科护理，护理结果显示观察组患者的平均出血量（40.45±8.47）min，平均下床时间为（35.58±3.13）h，均优于对照组，且且观察组患者的护理满意情况明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义。
综上所述，对经腹腔镜辅助阴式子宫全切手术患者实施舒适护理，临床效果显著，可减少术中出血，缩短卧床时间，提高护理满意度。
【参考文献】
[1]杨曦.不同麻醉方式在腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术患者中的应用比较[J].中国民康医学,2016,(03):36-38.
[2]刘帅,刘颖,李万珍,刘莉,王晨笛,吴继蓉.单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术与阴式子宫切除术的临床应用比较[J].中国医药导报,2015,(24):127-131.
[3]李自梅.妇科经腹腔镜辅助阴式子宫全切手术患者中舒适护理应用体会[J].大家健康(学术版),2015,(03):182.
[4]张玫.腹腔镜辅助下阴式子宫全切术患者围手术期护理[J].中国社区医师(医学专业),2011,(08):214.
论文作者:朱玲霞
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第18期
论文发表时间:2017/7/24
标签：患者论文; 式子论文; 腹腔镜论文; 手术论文; 舒适论文; 对照组论文; 妇科论文; 《医药前沿》2017年6月第18期论文;