华中科技大学同济医学院附属协和医院，湖北 武汉 430050
【摘要】目的：研究分析肿瘤内科护理风险时间的发生原因，并制定相适应的防范措施。方法：将对在2017年10月至2018年10月之间在我院接受治疗与护理的肿瘤内科患者进行初步的信息统计，选取其中发生护理风险事件的18例患者作为此次实验研究的研究对象，统计分析护理风险事件发生的原因。结果：在对患者的分析中得出，肿瘤内科护理风险事件发生的主要原因有治疗管道脱落、药物遗漏、操作失误以及用药不规范等原因。结论：探讨肿瘤内科护理风险事件发生的原因，制定相应的方法措施，降低护理风险事件发生的频率，提高护理安全性。
关键词：肿瘤内科；护理风险事件；原因与防范措施
护理风险事件主要是患者在接受护理时，由于环境、护理操作以及患者的行为等不确定的因素导致的身体受到伤害的事件。护理风险事件的方式不仅会对患者的身体造成伤害，还会使患者由于压力的增加而产生一定的心理问题，并对患者的生活造成消极影响[1]。在对肿瘤内科患者进行护理时，由于肿瘤疾病的病情复杂，治疗方式多种多样，在治疗的过程中极易由于外界的各种因素导致护理风险事件的发生，不仅会延误患者的治疗时间，还会导致患者的病情不断的发展与恶化，并最终对患者的身体与心理造成消极的影响。因此，在对肿瘤患者护理时要重视防范，在护理风险事件发生之前进行预防，降低护理风险事件发生的频率，为患者的安全提供保障[2]。
1 实验研究对象一般资料
对在2017年10月至2018年10月之间在我院接受治疗与护理的肿瘤内科患者进行初步的信息统计，选取其中发生护理风险事件的18例患者作为此次实验研究的研究对象。18例患者中患者的性别组成为男性11例，女性7例；患者的患病类型中，食道癌、肝癌以及胃癌患者分别有5例、6例以及7例。
2 肿瘤内科护理风险事件原因分析与防范措施
2.1患者的治疗管道脱落导致的护理风险事件
患者的疗管道脱落导致的护理风险事件在护理风险事件中发生的频率较高，主要的原因有患者的因素、护理人员的因素两部分。
护理人员操作失误导致的护理风险发生的几率较高，主要是由于护理人员对护理过程以及护理操作不够熟练，护理人员在护理的过程中操作不够规范，并且对于突发事件的处理能力较差。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护理人员在进行护理工作时，缺乏一定的风险意识，所以在进行护理时，对治疗管道的操作不够规范存在一定的危险性；护理人员在进行插管操作时，没有严格的依照科学的插管方式进行，导致治疗管道脱落；护理人员在进行健康教育时没有仔细认真的对患者讲解治疗方式与相关的注意事项，部分护理人员在进行护理工作时不能实时的与患者以及患者家属沟通，并对患者进行心理护理，随时的了解患者的需求，导致患者的消极情绪堆积，并在护理中表现为依从性较差，使护患关系紧张，降低护理的效果，引发护患之间的冲突。并且在交接班时没有将患者的状况详细的给其他的护理人员介绍，导致在后续的工作中产生疏漏[3]。部分患者并没有认识到治疗管道的重要性以及存在的危险性，在治疗的过程中对护理人员的依从性较差，不能实时的以小心谨慎的态度对待治疗管道，并导致治疗管道的脱落。
对这部分原因导致的治疗管道脱落应该规范护理人员的护理操作行为，提高护理人员的的护理技能，可以通过知识宣讲、定期培训与考核等方式提高护理人员的护理知识与护理技能，对护理人员的护理操作进行规范，提高护理的效果。对治疗管道依照更规范的固定技术进行固定，提高治疗管道的固定性。还要认真的对患者进行健康教育，并及时的与患者沟通缓解患者消极情绪的基础上提高患者治疗的依从性。
2.2药物遗漏导致的护理风险事件
护理人员在治疗的过程中选择的血管以及部位不正确，注射治疗时注射方式不规范，患者在治疗过程中随意的移动以及部分特殊药物注射治疗不正确，护理人员缺乏一定的防范意识等原因导致药物遗漏情况。
应该提高护理人员的防范意识以及注射治疗的技能，提高注射的成功率，并仔细认真的进行注射治疗操作，避免操作失误。在注射治疗时提高患者治疗的依从性，指导患者正确的活动，避免过度活动而导致的药物遗漏。部分药物遗漏事件发生两天内可以指导患者将受累部位抬高处理，促进药物的进一步吸收并发挥药效，还要利用浓度为50%的硫酸镁溶液对患者进行湿敷处理[4]。
2.3用药不规范导致的护理风险事件
部分护理人员在工作时缺乏责任心。不够仔细，用药指导不细致以及操作流程不规范导致患者用药失误，并最终导致护理风险事件发生。
提高护理人员的风险防范意识以及责任心，在护理的过程中严格的依照规范的护理操作指导进行，提高护理的安全性，对患者进行用药指导时要仔细，认真，对于部分特殊药物用药时要特别的提示。护士长等管理人员应该对护理加强管理，提高护理人员的护理技能。
总结：此次研究中可以发现，护理风险事件发生的主要原因是护理人员操作不规范以及患者治疗过程中依从性较低等主观的因素导致的，因此在肿瘤内科患者的护理过程中应该提高护理人员的安全意识以及防范意识，提高护理操作的规范性，并及时的与患者沟通建立良好的护患关系，并在此基础上对患者进行护理，可以有效的促进患者的康复。
参考文献：
[1]刘芳. 肿瘤内科护理风险事件的原因分析与防范措施[J]. 大家健康旬刊, 2017, 11(2):17-17.
[2]廖金莲, 潘冬梅, 孙爱平, et al. 肿瘤放疗科护生存在的护理安全隐患原因分析及防范措施[J]. 全科护理, 2017(11).
[3]俞新燕, 许佳兰, 华于琴. 探析腹部肿瘤内科患者护理风险因素与预防对策[J]. 中医药管理杂志, 2017(24):82-83.
[4]郭海燕. 心血管内科护理管理中风险因素分析及防范对策[J]. 中国卫生产业, 2018(22).
论文作者:王丽
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第03期
论文发表时间:2019/4/23
标签：患者论文; 风险论文; 事件论文; 护理人员论文; 肿瘤论文; 内科论文; 发生论文; 《中西医结合护理》2019年第03期论文;