哈尔滨市阿城区中医医院 150300
【摘要】：目的 观察分析家庭联合护理对优化心肌梗死病人出院后生活质量的影响。方法 选取我院2017年2月-2018年10月收治的92例急性心肌梗死患者，随机分为对照组和研究组，每组46例。对照组患者实施常规护理，研究组患者出院后接受家庭联合护理。采用健康调查简表（SF-36）评价护理后患者的生活质量，采用西雅图心绞痛调查量表（SAQ）评价患者的疾病状况。结果 与对照组比较，研究组的生活质量评分及SAQ各评分均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 家庭联合护理可以显著改善心肌梗死患者的生活质量及心绞痛发作情况，值得进行临床的大力推广。
【关键词】：家庭联合护理；心肌梗死；生活质量；临床症状
心肌梗死是指因持久而严重的心肌缺血而导致的心肌坏死，具有发病急、致死率高的特点，同时导致了患者及其照顾者生活质量的降低。随着疾病的进展，心肌梗死患者的再入院率不断提高，同时家庭的经济负担不断加重。病人出院后，家庭成员是病人接触最多的人群，家庭联合护理得到越来越多的重视[1]。本文观察分析了家庭联合护理对优化心肌梗死病人出院后生活质量的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年2月-2018年10月收治的92例急性心肌梗死患者，随机分为对照组和研究组，每组46例。其中，研究组男性26例，女性20例，年龄44-80岁，平均年龄（61.04±8.24）岁。对照组男性25例，女性21例，年龄42-82岁，平均年龄（60.96±8.19）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者实施常规护理，研究组患者出院后接受家庭联合护理，具体如下：根据我科医护人员既往经验和医学知识，使用通俗易懂的语言，向患者讲解疾病相关知识，发放家庭康复手册。鼓励病人家属在其出院后多与其进行沟通，注意病人可能因疾病打击而造成的抑郁、焦虑等心理问题，一旦发现及时进行心理疏导。家属对病人的饮食严格控制，予以低油、低盐、低糖、高纤、高蛋白饮食，多摄入蔬菜水果等食物。家属引导病人每天进行正确的康复锻炼，如散步、慢走、瑜伽等。家属对病人的药物使用情况需记录详细，督促其按时按量服用，避免漏服错服等。医护人员每月进行电话随访，指导和督促病人及其家属积极进行相应护理干预和康复训练，同时耐心解答家属的疑问。
1.3观察指标
①采用健康调查简表（SF-36）评价护理后患者的生活质量，包括躯体功能、躯体角色受限、疼痛、总体健康评价、活力、社会功能、情感角色受限及心理健康等，每个方面满分为100分，得分越高，表示生活质量越好。②采用西雅图心绞痛调查量表（SAQ）评价护理后患者的疾病情况，包括躯体活动受限程度、心绞痛发作情况、心绞痛稳定情况、治疗满意度及疾病认知程度等，每个方面满分为100分，得分越高，表示疾病情况越好。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者护理后生活质量比较
如表1所示，与对照组比较，研究组的生活质量评分均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者护理后SAQ评分比较
如表2所示，与对照组比较，研究组SAQ各项评分均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
心肌梗死作为一种致死率、致残率高的疾病，经过急性期的住院积极治疗好转后，在没有发生心律失常、休克或心力衰竭等严重并发症的情况下，大多数病人选择了家庭康复治疗护理。但是，好转出院并不意味着已经治疗终结和完全康复，住院期间进行的溶栓、介入等治疗仅仅是挽救了生命，挽救了心肌，使病人平稳渡过了危险期，而后续的心脏康复管理有极其重要的意义[2]。由于患者尤其是基础疾病控制不佳、生活习惯不良等，容易再次发生心肌梗死，对病人出院后的生活质量影响较大。因此，采取必要的康复管理措施有利于消除疾病带来的心理抑郁、焦虑和恐惧，降低心肌梗死的再发率，提高病人的生活质量。家庭联合护理作为一项康复治疗护理措施，在心肌梗死患者出院后，联合家庭的力量，给予患者针对性的护理措施和监督，促使患者正确用药，建立良好的饮食和生活习惯，以减少疾病的复发，改善患者的预后，提高患者的生活质量。本次研究结果显示，与对照组比较，研究组的生活质量评分及SAQ各评分均明显升高。综上所述，家庭联合护理可以显著改善心肌梗死患者的生活质量及心绞痛发作情况，值得进行临床的大力推广。
参考文献
[1]王芸香，邢玉龙，刘华英，等.以家庭为基础的症状自我管理项目在心肌梗死患者中的应用[J].中华现代护理杂志,2017,23(26):3343-3349.
[2]陆红，朱世论.以家庭为基础的心血管自我管理项目对老年心肌梗死患者生活质量、心理状态以及生理功能的影响[J].中国心血管病研,2017,15(5):440-445.
[3]仇巧玲，罗青，邱爱平.家庭联合护理对优化心肌梗死病人出院后
生活质量方面的影响[J].蚌埠医学院学报,2018,43(1):98-101.
论文作者:那忠莱
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年第03期
论文发表时间:2019/6/12
标签：心肌梗死论文; 患者论文; 生活质量论文; 病人论文; 家庭论文; 心绞痛论文; 疾病论文; 《世界复合医学》2019年第03期论文;