奥曲肽联合鼻胃减压管治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻的疗效论文_薛以华

营口经济技术开发区第二人民医院 115214

摘要:目的:探讨奥曲肽联合鼻胃减压管治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻的应用效果。方法:选择2015年3月-2017年3月期间我院收治的腹部手术致早期炎症性肠梗阻患者64例为研究对象,均分为两组,对照组为鼻胃减压管,观察组为奥曲肽联合鼻胃减压管,对比两组治疗情况。结果:观察组的腹围改善、腹胀缓解、腹痛缓解、自主排气、气液消失低于对照组。结论:奥曲肽联合鼻胃减压管治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻的应用效果显著,症状和生活质量得到改善,提高了治疗效果,值得应用。

关键词:奥曲肽;鼻胃减压管;腹部手术致早期炎症性肠梗阻

早期炎症性肠梗阻作为腹部手术中的常见并发症,多见于术后2W,该病症的产生与手术创伤有着紧密的联系,一旦产生该并发症,对患者有着一定程度的威胁,一旦处理不及时或不合理,会导致肠瘘、感染的出现,应给予重点关注,临床上,针对该疾病的治疗,奥曲肽联合鼻胃减压管的应用,效果显著[1]。本文为探讨奥曲肽联合鼻胃减压管治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻的应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2015年3月-2017年3月期间我院收治的腹部手术致早期炎症性肠梗阻患者64例为研究对象,均分为两组,每组32例,其中,对照组男20例,女12例,年龄在29-65岁,平均年龄为(43.24±1.25)岁,手术类型:胆囊切除术患者7例、小肠切除术患者5例、阑尾切除术患者7例、肠黏连松懈术患者8例、上消化道穿孔修补术患者5例;观察组男21例,女11例,年龄在29-66岁,平均年龄为(43.34±1.35)岁,手术类型:胆囊切除术患者6例、小肠切除术患者6例、阑尾切除术患者6例、肠黏连松懈术患者7例、上消化道穿孔修补术患者7例。两组患者在基本资料(性别、年龄、手术类型)方面,统计学无意义(P>0.05),存在可比性。纳入标准:临床医生诊断,确诊为腹部手术致早期炎症性肠梗阻患者,均属自愿参与,签署知情同意书。排除标准:①严重器官功能不全者;②全身免疫性疾病;③精神疾病患者;④不签署知情同意书者。

1.2方法

给予两组患者实施入院1d内,禁止饮食,直接为患者静脉输入营养液和补液,调节患者体内的电解质平衡。

对照组为鼻胃减压管,对患者实施X线监测,在X线的辅助下,将鼻胃管从鼻腔插入,直至胃底,在X线的协助下,将鼻胃管底端与减压器相连,依据患者实际病况,实施减压处理[2]。

观察组为奥曲肽联合鼻胃减压管,鼻胃减压管的操作处理与对照组一致,醋酸奥曲肽注射液(印度Sun Pharmaceutical Industries Ltd生产,注册证号:H20090065),静脉注射,0.5mg/次,1次/d,连续治疗一个星期。

1.3观察指标

观察两组患者各项症状变化情况。各项症状:腹围改善、腹胀缓解、腹痛缓解、自主排气、气液消失。

1.4统计学处理

将本研究得到的数据输入到SPSS19.0统计学软件中,处理/分析,用(?x±s)表示平均值,组间比较用t检验,P<0.05,统计学有意义。

2 结果

2.1.两组患者各项症状变化情况

两组的腹围改善、腹胀缓解、腹痛缓解、自主排气、气液消失比较,观察组的腹围改善、腹胀缓解、腹痛缓解、自主排气、气液消失低于对照组,统计学有意义(P<0.05)。见表1。

3 讨论

近年来,随着环境破坏日益严重,各类疾病的发病率逐年上升,实施腹部手术治疗的患者人数也明显增多,在实施腹部手术治疗后,患者受到手术创伤的影响,易产生炎症性肠梗阻,不利于患者术后的恢复,一旦产生这一并发症,需要及时进行救治,避免感染和肠瘘症状的产生,应给予重点关注[3]。

鼻胃减压管是一种针对性极强的减压方法,多用于腹部手术致早期炎症性肠梗阻患者的治疗中,减压效果较为明显,该方法所需的时间较长,对于患者的治疗效果不甚理想[4],因此,在实用此方法实施治疗的过程中,临床上,还应用奥曲肽药物进行联合治疗,奥曲肽进入患者体内后,因该药物与天然激素的药理相似,药效持续时间极长,进入患者体内,能够抑制患者的胃动素、胰岛素、生长激素的分泌,降低这些物质的人体中的水平;同时,奥曲肽还具有减少胃肠分泌量,促使肠黏膜的通透性降低和吸收消化液,维持体内的电解质平衡,减少水肿、肠扩张等不良症状的产生,还能促进身体的康复,减少炎症反应,降低肠道细菌转移,对于患者的治疗效果非常显著,奥曲肽联合鼻胃减压管在治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻患者中,患者的腹围得到很好的改善,腹胀、腹痛症状得到了很好的缓解,缩短了自主排气和气液消失的时间,加快了康复速度,值得优先选用[5]。

综上所述,奥曲肽联合鼻胃减压管治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻的应用效果显著,症状和生活质量得到改善,提高了治疗效果,奥曲肽联合鼻胃减压管值得腹部手术致早期炎症性肠梗阻患者应用。

参考文献:

[1] 陈敬洪,陈家阳,何应新,等.奥曲肽联合鼻胃减压管治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻的疗效[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(13):75-76.

[2] 卢炎朝.奥曲肽联合鼻胃减压管治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻的疗效[J].延边医学,2015,25(4):795-796.

[3] 于群.奥曲肽联合鼻胃减压管治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻的疗效体会[J].岭南急诊医学杂志,2016,21(2):177-179.

[4] 孟珏.奥曲肽联合鼻胃减压管治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻患者的疗效分析[J].中国现代药物应用,2016,10(7):148-149.

[5] 王伟,楚子杨,李乐其.奥曲肽、鼻胃减压管联合治疗腹部手术致早期炎症性肠梗阻的疗效分析[J].北方药学,2017,14(1):118-118.

论文作者:薛以华

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第21期

论文发表时间:2017/12/28

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