腹股沟疝应用Lichtenstein术治疗的效果及优越性研究论文_黄斌

(自贡市第三人民医院普外科 四川 自贡 643000)

【摘要】目的:研究腹股沟疝应用Lichtenstein术治疗的临床效果及优越性。方法:选择我院收治的68例腹股沟疝患者作为研究对象,随机将68例分成对照组和观察组,各34例。对照组行传统疝修补术,观察组行Lichtenstein术式疝修补,记录两组手术时间、住院时间及术后并发症情况。结果:观察组手术时间、住院时间均短于对照组,观察组术后并发症少于对照组,两组对比有显著差异(P<0.05)。结论:应用Lichtenstein术治疗腹股沟疝治疗效果较好,优越性明显,值得推广应用。

【关键词】腹股沟疝;Lichtenstein术;治疗效果;优越性

【中图分类号】R656.2+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)19-0137-02

腹股沟疝临床治疗主要选择腹股沟疝修补术,腹壁强度降低、腹内压过大均是引起腹股沟疝的原因,主要包括斜疝、直疝与股疝,手术方法较多[1],可是,临床治疗效果相似,但是术后并发症有较大差异,临床应用最广泛的是无张力疝修补术[2]。本文研究中,选择我院收治的68例腹股沟疝患者作为研究对象,其中观察组应用Lichtenstein术治疗的效果和优越性,现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2014年2月-2016年12月收治的68例腹股沟疝患者作为研究对象,根据随机数字法,随机将68例分成对照组和观察组,各34例。对照组男30例,女4例;年龄18~80岁,平均(48.5±4.6)岁;其中33例为斜疝,1例为直疝;观察组男31例,女3例;年龄18~80岁,平均(47.9±5.0)岁;其中32例为斜疝,2例为直疝;两组患者性别、年龄等基线资料对比,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组行传统疝修补术,将皮肤切开后显示出腹股沟韧带,找出疝囊后高位结扎,将腹外斜肌腱膜缝合后,为患者重建外环口。观察组实施Lichtenstein术,由腹股沟切开,缝合聚丙烯网片到腹股沟管后壁,将网片放置在腹内斜肌和腹外斜肌腱膜间。

1.3 观察指标

观察记录两组手术时间、住院时间及术后并发症情况,并发症包括尿潴留、阴囊积液水肿及切口血肿等[3]。

1.4 统计学方法

所得数据使用SPSS17.0统计学软件进行处理分析,计数资料用(n/%)表示,采用χ2检验,计量资料以(均数±标准差)表示,采用t检验,P<0.05,差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 对比两组手术时间与住院时间

观察组手术时间、住院时间均短于对照组,两组对比有显著差异(P<0.05),见表。

2.2 对比两组术后并发症

观察组术后发生1例尿潴留,1例切口血肿血清肿,1例阴囊积液水肿,0例血肿,观察组并发症发生率8.82%;对照组术后发生3例尿潴留,3例切口血肿血清肿,3例阴囊积液水肿,1例血肿,对照组并发症发生率29.41%;观察组术后并发症少于对照组,χ2=4.6601,P=0.0308,两组对比有显著差异(P<0.05)。

3.讨论

无张力疝修补术是Lichtenstein术提出的,以人工补片对人体腹股沟管后壁加固,修补腹横筋膜的薄弱部位,对腹股沟正常结构进行正常的保留,这种手术方式简单,而且对患者造成的损伤较小,患者术后恢复较快,现阶段,已成为腹股沟疝临床修补的主要方法。本文研究结果显示,观察组手术时间、住院时间均短于对照组,两组对比有显著差异(P<0.05);观察组并发症发生率8.82%;对照组并发症发生率29.41%;观察组术后并发症少于对照组,两组对比有显著差异(P<0.05),与他人研究结果一致[4]。可见,Lichtenstein术临床操作十分简单,术式掌握较易,可以缩短患者的手术时间,在手术中对疝囊无需实施高位结扎,局部组织完全无张力,与传统修补术相比,可以减少对患者缝合引起的创伤,可以缩短患者术后的恢复时间。对患者造成的创较小,对患者产生的疼痛也较轻,可以明显减轻患者的痛苦,术后患者住院时间较短,也能为患者节约住院费用,防止卧床时间过久引起的多种并发症。患者术后恢复较快,而且安全可靠,术后并发症较少。可见,应用Lichtenstein术治疗腹股沟疝治疗效果较好,优越性明显,值得推广应用。

【参考文献】

[1]戚鹏,罗金波,刘阳,等.腹腔镜不同术式治疗复发性腹股沟疝的对比研究[J].中国临床医生,2014,42(4):53-55.

[2]王崇林.不同方式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2014,23(1):65-67.

[3]马颂章.成人腹股沟疝治疗探讨[J].中国实用外科杂志,2014,34(5):386-388.

[4]梁纬诺.Lichtenstein术治疗成人腹股沟疝的疗效[J].当代医学,2014,20(2):49-50.

论文作者:黄斌

论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第19期

论文发表时间:2017/7/26

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