(内江市资中县公民中心卫生院 四川内江 641200)
【摘要】目的:研究胃溃疡合并出血治疗中奥美拉唑的临床应用效果。方法:选取2016年1月到2017年3月期间于我院接受治疗的胃溃疡合并出血患者100例为研究对象,将其按照治疗药物的不同分为法莫替丁组(对照组)50例和奥美拉唑组(试验组)50例。比较两组患者的治疗总有效率,并对两组患者止血时间和住院时间进行比较。结果:两组治疗总有效率相比试验组明显高于对照组,数据经检验P<0.05。两组止血时间和住院时间相比试验组均少于对照组,数据经检验P<0.05。结论:胃溃疡合并出血治疗中奥美拉唑的临床应用效果较好,具有较高临床价值。
【关键词】胃溃疡合并出血;奥美拉唑;应用效果
【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)32-0091-02
胃溃疡是一种常见的消化系统疾病,其在中老年人、长期加班者和饮食无度者等群体中的发病率相对较高。根据临床上对胃溃疡的研究,其在发病后经常反复发作,并且患者可合并出血症状。胃溃疡患者发病的原因较多,其中幽门螺杆菌感染、遗传因素、饮食因素、胃酸和胃蛋白酶等均与胃溃疡的发病有关。本研究对胃溃疡合并出血治疗中奥美拉唑的临床应用效果进行分析,现作如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月到2017年3月期间于我院接受治疗的胃溃疡合并出血患者100例为研究对象,将其按照治疗药物的不同分为法莫替丁组(对照组)50例和奥美拉唑组(试验组)50例。对照组男28例,女22例,患者年龄24~72岁,平均年龄(41.68±7.52)岁。试验组男30例,女20例,患者年龄22~73岁,平均年龄(41.72±7.59)岁。两组患者的基本资料相比P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
所有患者入院后均采用常规治疗,其中主要是给予患者输液治疗、输血治疗和酸碱平衡纠正治疗等。对照组在常规治疗的基础上采用法莫替丁治疗,其中主要是让患者按照10㎎/次,2次/d的标准服用法莫替丁。
试验组在常规治疗的基础上采用奥美拉唑治疗,其中主要是让患者按照10㎎/次,2次/d的标准服用奥美拉唑,治疗过程中可根据患者的实际情况对药物用量进行合理调节。
1.3 评价指标
观察两组患者的治疗效果,对两组患者的止血时间和住院时间进行统计。其中疗效判定标准为:患者治疗后症状明显改善,经检查发现溃疡明显愈合并且停止出血,则为显效;患者治疗后症状有所缓解,经检查发现溃疡有所改善并且出血量明显减少,则为有效;患者治疗后临床症状无明显变化,溃疡和出血无明显改善,则为无效。治疗总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
数据处理采用SPSS 22.0统计学软件完成,其中分别采用百分率和(x-±s)表示计数资料与计量资料,用χ2检验和t检验,P<0.05表示数据差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组治疗总有效率比较
两组治疗总有效率相比试验组明显高于对照组,数据经检验P<0.05,详见表1。
3.讨论
随着现代社会中人们生活节奏不断加快,胃溃疡的发病率呈现出不断上升的趋势。根据临床上对胃溃疡患者的观察,其在发病后以上腹部疼痛为主要症状,一些患者还会出现胀痛、烧灼样疼痛和反酸等症状,对其正常生活造成严重影响[1]。出血是胃溃疡患者发病后常见的合并症状,其主要是因为胃黏膜肌层组织受损所致。在胃溃疡合并出血患者的病情未得到有效控制的情况下,其可能出现幽门梗阻和胃穿孔等严重并发症,甚至会逐渐发展为胃癌,导致其生命安全受到严重威胁,因此在患者发病后必须要及时给予其有效的治疗措施[2]。
目前临床上对胃溃疡合并消化道出血的治疗主要是采用对症治疗措施,其中一般是给予患者抗胆碱能药物、制酸剂和H2受体拮抗剂等减少损害因素的药物,同时给予患者硫糖铝和铋剂等胃黏膜保护药物,在患者存在Hp感染是基于其抗生素治疗[3]。患者合并出血时给予其质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂等药物提升胃内PH值,或是在内镜下止血或手术治疗等。治疗过程中让患者保持良好的饮食习惯,从而确保其治疗效果。
法莫替丁是一种H2受体拮抗剂,其能够有效抑制胃酸的分泌,改善患者的临床症状,并且其进入人体后持续作用时间较长,能让患者的病情得到有效控制。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,其能够选择性的作用于胃黏膜壁细胞,迅速起到抑制胃酸分泌的作用,让患者的出血症状得到缓解[4]。相比于法莫替丁,奥美拉唑见效更快,能够在短时间内让患者的症状得到缓解,在临床上的应用十分广泛[5]。
本研究对奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床效果进行分析,其中试验组治疗总有效率高于对照组,数据经检验P<0.05。试验组止血时间和住院时间均少于对照组,数据经检验P<0.05。综上所示,奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的效果显著,值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]李华伟,王立军,张英.奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血患者的临床效果及安全性评价[J].广西医科大学学报,2016,33(06):1050-1052.
[2]冉光欣.大剂量奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血58例临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(94):118.
[3]陈洁生,区映研.胃溃疡合并出血患者应用奥美拉唑治疗的临床效果分析[J].吉林医学,2016,37(05):1155-1156.
[4]杨洋,刘东旭,毛晶.23例奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床疗效分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(13):97-98.
[5]赖路生,李建汉,莫健.奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2015,26(05):1037-1038.
论文作者:孙小琴
论文发表刊物:《心理医生》2017年32期
论文发表时间:2017/12/13
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