（江苏省丹阳市第二人民医院 ；江苏丹阳212300）
【摘要】对于医院的供应室来说，在医院中起着比较重要的作用，是医院的重要组成部分。供应室能够提供一系列的无菌器材、无菌物品等等。同时还能够对相关的器材进行回收、消毒。加强供应室的护理质量管理，能够有效地保障整个医疗的质量，而且也能够最大程度的保障患者的健康。当然具体论述一下供应室护理质量管理的措施。
【关键词】供应室;护理质量;管理措施
社会正在不断的发展，所以医疗水平也正在不断的进步，对于供应室来说，能够有效的控制医院发生感染的现象，加强对供应室的护理质量管理，能够有效地提高相关的治疗效果。护理质量管理起着比较重要的作用，尤其现在患者的防卫意识也正在不断的加强，这就要求供应室护理质量管理一定要做到位，从而发挥他们的积极作用，提高患者的满意度。
一、有效布局供应室区域、明确工作流程
对于医院的供应室内的相关区域来说，一定要进行合理的布局，而且也应该具体设置物流窗口。比如说供应室可以具体分为污染区、清洁区以及无菌区，而且物品通过的方式也应该强制进行。另外还应该注意，联系比较紧密的工序应该是具体设置在相邻的房间内，可以在墙壁上具体开设一些使物品能够有效通过的窗口，在这里要注意的是窗口的高度以及大小，一定要根据相关的数据进行合理的设置，这样能够减少不必要的劳动，从而有效地提高工作的效率，而且还能够防止交叉污染的现象。
房间内部还应该安装一些质量比较可靠的不锈钢清洗槽，对于包装室以及储存室来说，还应该具体安装空气洁净器，从而提供一个比较干净的工作环境，提高消毒的质量。另外，具体工作一定要按照相关的流程进行，比如说第一步应该回收相关的物品及器械，其次应该具体进行详细的清洗，之后进行包装、消毒灭菌，另外也要具体监测产品的消毒情况，之后对无菌物品进行储存或者是发放。按照这样一个过程一一的进行，其中每一个步骤都不可以取消或者是跳过，这样才能够保障医疗设备的质量。还要注意的是，回收的物品以及发放的物品一定要区分，需要初洗的物品和需要精洗的物品一定要分开，没有消过毒的物品和已经消过毒的物品一定要分开，只有工作做到详细认真，才能够防止交叉感染。
二、建立健全管理制度
根据相关的医疗卫生标准，建立一套比较完善的管理制度，以及护理操作的具体程序，能够有效的规范护理人员的具体工作行为。比如说供应室一定要不断的完善相关的工作制度、对交接班进行详细的明确、对具体的消毒隔离工作制定好更为严格的制度等。能够有效的督促相关的管理人员进行工作，而且能够有效地发挥他们的职责，在具体制定相关的管理制度的时候，一定要结合医院的实际情况，做好质量标准，一定要明确各个区域所需要进行的工作，各个工作区域都能够发挥自己独特的优势，只有将具体的制度落实下去，才能够提高管理工作，增强工作效率。
三 加强质量的控制
3.1 成立质量监控管理小组 ，由3人组成， 质量监控小组由组长、质量监测员、消毒员组成。组长由护士长担任，质量监测员由责任心强、技术操作熟练的护士担任。质控小组根据职责每周定期检查1次，做好登记记录。对发现的问题及时纠正，再认真组织科内工作人员就发生问题的原因进行分析、提出整改措施，并进行效果跟踪，保证消毒物品的质量。科内人员学习各个环节控制标准，使人人都熟悉掌握标准，在工作中贯彻好标准。使质量第一的观念落实到各个环节质量中，形成质量控制计划科学分工，责任明确。
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3.2 加强洗涤、包装、灭菌工作流程的管理
3.2.1 洗涤 “清洁可以不灭菌,但是,灭菌绝对不能不清洁”［2］，清洗是保证物品灭菌质量的重要环节。就原包内器械使用时间长，多数器械有陈旧性的污渍、锈斑、轴关节不灵活、陶瓷的已掉瓷等不合格器械，医院全部进行重新更换。将陶瓷的盘、碗、杯更换成不锈钢，有锈渍、污渍的器械更换，并引进利尔康多酶清洗液、润滑剂和除锈剂。洗涤上岗人员除熟练的操作技能外，按要求衣帽整洁，工作作风严谨，精力集中，严格执行洗涤操作步骤。依据高压消毒灭菌九步曲：清洗 —酶洗—消毒—检查等操作流程进行浸泡，用软毛刷仔细刷洗器械的齿槽，清洗干净进行检查，有锈渍放入除锈液除锈，再清洗后，全部放入润滑剂里润滑，用干净毛巾擦干送入包装室包装。
3.2.2 包装 各种治疗包要有两人查对无误方可包装。针对包装容器的老化,医院添置自动启闭式灭菌盒、纸塑包装和一次性纸包装。新增全棉双层布包装更换不合格的布包装。包装前仔细检查器械的清洁度、光亮度、完好性和数量，合格后方可进行包装。每包内放置化学指示灭菌卡，包外3M胶带封口，注明物品的名称、消毒日期、失效日期、包装者、查对者的姓名或编号。包装好的物品在2h内放入高压消毒灭菌锅里消毒。
3.2.3 灭菌 灭菌是供应室的重要工作内容。消毒员持证上岗，严格按操作程序操作。在灭菌操作程序过程中，按照卫生部颁布的《医院消毒技术》的各项要求做好灭菌效果监测。每锅记录灭菌日期、灭菌器号、锅次、压力、温度、灭菌时间、操作者。每天每锅做化学监测，每月每锅做生物监测，锅内物品按规定放置，做到工艺监测、化学监测、生物监测三项合格后的消毒包方可发放到临床科室使用。高压消毒灭菌锅定期维修保养及效能监测，同时要防止锅内超容现象（>90%）及防止小容量效应（<5%），100% 达到灭菌效果。
3.3 下收、下送的管理 坚持下收下送，保证临床需要是供应室的重要任务。每日下收污染物品、下送无菌物品2次，上、下午各1次。下收、下送采取洁污两条线的原则。对下收、下送过程中使用的车辆要严格消毒，下送无
四、加强护理质量管理的培训
对于一些新上岗的工作人员来说，一定要详细的做好岗前培训，只有相关的技术合格以后才能够上岗。另外，在日常工作中，还要不断的给工作人员提供学习的机会，提供培训的机会，同时也要求他们可以参加一些学术交流等活动，培训之后还要做好详细的笔录，从而有效地提高工作人员的技术水平以及相关的理论知识。其次，对于从事供应室护理具体工作的人员来说，还应该不断的强化他们的意识，让工作人员明白开展有效工作的重要性，在工作中一定要加大监督力度，加大对质量的控制，积极的检测相关物品的质量，遇到问题时，也要及时的采取措施进行解决。
进行供应室护理质量管理工作的时候，一定要从各个细节入手，加大具体工作人员的责任意识，让他们认识到工作的重要性，同时也要积极的进行培训，提高相关工作人员的技术水平以及实际操作能力。积极建立健全相关的质量管理制度以及体系，使工作人员能够规范性操作，从而最大程度地提高相关医用品的质量，保证医患人员的健康，保证医患人员的满意程度，并能够促进医院的健康发展。
参考文献
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论文作者:步晨娟
论文发表刊物:《医师在线》2017年6月下第12期
论文发表时间:2017/8/30
标签：物品论文; 质量论文; 医院论文; 工作论文; 质量管理论文; 工作人员论文; 器械论文; 《医师在线》2017年6月下第12期论文;