（甘肃省武威市中医医院 甘肃 武威 733000）
【摘要】目前国内外均有学者针对金银花的药理作用和临床实际应用状况做出了相应分析和总结。金银花中含多种绿原酸和挥发油，以及苷元成分和黄酮类化合物等，其抗肿瘤、抗病毒、抗菌性较为广泛，增强其解热抗炎和免疫功能，有抗溃疡、止血、抗生育、降脂、保肝、利胆等多种药理功效，在以往治疗SARS中发挥了举足轻重的功效。此文采用综述的方式，其目的在于叙述金银花药理作用和临床实际应用状况。
【关键词】临床应用；金银花；药理作用；功效；化学成分
【中图分类号】R28 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）02-0284-02
金银花属于我国中药材内较为常用且重要的一个药物，此药物属于忍冬科植物忍冬的干燥花蕾或带初开的花，也可将其称为双苞花、金藤花、二宝花、鹭鸶花、双花、银花等[1]，性味甘、寒，有清热解毒，疏散风热的作用，临床使用时间已有千年，在治疗各类瘟疫疾病上，疗效确切，无耐药性和毒副作用，也可和西药抗菌药物联合使用。此研究采用综述方式，其目的在于叙述金银花药理作用和临床实际使用状况。
1.功能主治和性味归经
味甘、性寒，入心、胃、肺等。
功能主治：清热解毒，疏散风热。主治：风热感染、温病发热、喉痹丹毒、痔漏便血、热毒血痢等症状，临床多用在外感咳嗽发热、败血症、腮腺炎、麻疹、菌痢、肠炎、阑尾炎、中暑感冒、外伤感染、肠道传染疾病等。
2.化学成分
花蕾主要包含挥发油共30多种，主要为芳香醇、花醇、丁香油酚、香荆芥酚、苯甲醇、双香叶醇、新绿原酸、异绿原酸、绿原酸等，含金银花皂苷甲、无患子皂苷、番木鳖苷、常春藤苷、木犀草素-7葡萄糖苷、木犀草素等苷元成分，此外还包含黄酮类化合物。
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3.药理作用
（1）抗病原微生物功效
金银花对呼吸道病毒细胞病变有延缓功效，属于解毒清热的代表性药物之一，热毒本质上包含多个类型的致病微生物之外，其微生物毒素占比也较大，腹腔注射金银花制剂可将绿脓杆菌中毒素导致的壁细胞数量明显降低，此类左移状况存在明显对抗功效。金银花联合黄芩制剂使用，可将绿脓杆菌所造成毒素死亡和中毒状况明显降低。同时，在方式全球流行性SARS疾病也有作用。
（2）抗炎、解热作用
金银花存在明显解热功效，主要成分为金银花的复方制剂，也对不同因素所导致的发热存在明显解热功效[2-3]，如双黄连注射液、银翘散等，银黄注射液等。金银花还有明显抗炎功效，注射后，对其蛋清有明显抑制作用，对大鼠巴豆油性肉芽囊之炎性增生和渗出有明显抑制作用。此外，还可明显抑制人体r-球蛋白Cu2+热变性状况。
（3）对免疫功能的影响
目前，暂无有关金银花对人体免疫功能造成影响的系统性报告。但有研究指出，金银花煎剂对人体白细胞吞噬状况有促进作用。将金银花注射液注射到小鼠腹腔中，对炎性细胞吞噬作用较为明显，包含绿原酸为主要成分的苎麻根，对白细胞也有增高作用[4-5]。
4.临床应用
我国《名医别录》中记载，金银花多在宋、元后多在临床得到应用，外科主要用于治疗疮疡等疾病，直至清朝时，金银花应用范围更加广泛，多个温病药方中均将此药物作为主药，另外，用于脱骨疽、疫喉肿痛等多种疾病，目前为止，其用途则更加广泛。
4.1 急性感染性疾病
金银花凭借解毒清热的功效，在多类疾病感染性疾病中得到广泛性应用，如急性皮肤感染、钩端螺旋体疾病、急性菌痢、肺炎、上呼吸道急性感染、流感、感冒等，一般剂量为6g～15g，严重热毒中可将药物剂量加至30g或以上。
4.2 上呼吸道感染、流感、感冒
以金银花为主的多种复方制剂均对疾病有良好疗效，如银翘散用于治疗风热感染、急性上呼吸道感染疾病，其疗效均显著。银翘散制剂用于治疗急性感染疾病，退热平均时间控制在35h作用，另外，急性扁桃体炎疾病采用加味银翘马勃散治疗，疗效突出。单一采用金银花治疗的不多见，但仍然具有一定疗效，如肌内注射金银花注射液，治疗急性扁桃体炎，可快速降低其体温，消除局部红肿状况。
5.小结
金银花药理作用较为广泛，除文中以上所探讨到的抗病原微生物功效、抗炎、解热作用、影响免疫功能之外，还具备保肝利胆、降脂、抗肿瘤、止血、抗生育、抗胃溃疡等功效。但也存在一定毒性作用，如针对气虚疮疡脓清、脾胃虚寒者则禁止使用，绿原酸存在致敏原功效，可导致变态反应，若给药方式为口服，则无此反应。此药物灌服给家犬、家兔等，其毒性反应不具有明显性，对尿量、血压、呼吸等均无影响。而在临床应用中还可用于治疗皮肤化脓性感染、防治SARS等，对皮肤疾病感染和五官科，以及炎症治疗上均有明显效果，尤其是多种痈肿、热毒等均有治疗作用。
【参考文献】
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[3]张志美，郭时金，付石军等.金银花活性成分及药理作用研究进展[J].家畜生态学报，2013，34(6):89-91.
[4]包信通，郭承军，王锋等.金银花对流感小鼠肺损伤保护作用初探[J].时珍国医国药，2013，24(3):583-584.
[5]邢潇，徐彤彤，孙冶等.吉林省市场中金银花药材质量评价研究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15(98):297-298.
论文作者:邓霁玲
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第2期
论文发表时间:2017/2/8
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