赵婷茹 杜英 郑州大学基础医学院 450001
摘要：目的：研究免疫学检验联合检测应用于系统性红斑狼疮（SLE）的诊断应用价值。方法：选择我院2014年4月至2015年4月收治的系统性红斑狼疮患者51例作为研究对象，其中非活性期患者28例为非活动组，活性期患者23例为活动组，并选择同期健康体检者50例作为对照组，使用免疫学抗体联合检测方法检测所有患者和健康者，分析并比三组免疫学检测结果。结果：活动组患者IgA、IgM、IgG高于对照组，C4、C3低于对照组，非活动组患者IgA、IgG高于对照组，活动组ENA、ds-DNA、ANAS检测阳性率均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在系统性红斑狼疮的诊断工作中，免疫学检验联合检测发挥着重要作用，能够有效判断系统性红斑狼疮患者病情的发展情况，值得应用。
关键词：免疫学检验联合检测；系统性红斑狼疮；价值
系统性红斑狼疮患者的自身多种抗体均存在异常状况，该临床症状可通过血清检验检测出来[1]。现对我院2014年4月至2015年4月收治的系统性红斑狼疮患者51例和同期健康体检者50例进行研究，取得了满意成果，其详情如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年4月至2015年4月收治的SLE患者51例和同期健康体检者50例作为研究对象，根据SLE患者病情，将患者分为活动组和非活动组，分别为23例和28例，并将健康体检者设为对照组。在活动组中，男性13例，女性10例，年龄24~75岁，平均年龄（40.26±13.75）岁，在非活动组中，男性15例，女性13例，年龄22~76岁，平均年龄（39.57±13.44）岁，在对照组中，男性28例，女性22例，年龄23~77岁，平均年龄（41.89±13.17）岁，三组研究对象的性别、年龄等基础资料差别较小，P>0.05，无统计学意义。
1.2方法
使用罗氏特种蛋白自动分析仪和对应试剂进行检测，利用散射速率免疫比浊法检验血清中的C4、C3、IgA、IgM、IgG，免疫印迹法检测血清中的抗双链脱氧核糖抗体（ds-DNA）、可提取核抗原（ENA），间接免疫荧光法检测血清中的抗核抗体（ANAS）。
1.3统计学分析
使用SPSS18.0分析收集的数据，计数资料用X2检验，计量资料用均数±标准差表示，用t检验，P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
活动组患者IgA、IgM、IgG高于对照组，C4、C3低于对照组，非活动组患者IgA、IgG高于对照组，活动组ENA、ds-DNA、ANAS检测阳性率均高于对照组，P<0.05，有统计学意义。详情见表1、2。
3 讨论
SLE属于机体自身免疫疾病，患者患该疾病后，其身体多个系统、器官均会受其影响，主要包括心脏、肺、肾脏、皮肤、骨骼肌肉等器官及其系统和患者机体的血液系统、中枢神经系统等[2]。SLE患者机体内会产生大量针对自身正常细胞的抗体，该抗体具有较强的亲和力，严重影响了患者身体健康。本次研究中，活动组患者IgA、IgM、IgG高于对照组，C4、C3低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；非活动组患者IgA、IgG高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。可见SLE的活动程度与机体内抗体水平之间具有一定的相关性。SLE患者的C4水平降低时间一般比其他补体早，且其升高的速度较慢，在SLE的诊断、治疗以及预后判断中均发挥着重要作用。
抗Sm抗体和抗ds-DNA抗体是SLE的特异性标志[3]。本次研究中，活动组ENA、ds-DNA、ANAS检测阳性率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。可见SLE的活动性与抗Sm抗体和抗ds-DNA抗体的滴度呈正相关关系，能够对SLE的病情进行监测。如果抗ds-DNA抗体浓度持续增大，表示患者的肾脏受到严重损害。抗SS-A和抗SS-B检测能够用于SLE患者的分型和预后评估。相关调查研究指出，SLE患者未经治疗时，其机体内ANAS检测阳性率高达90%，但是少数健康者也呈现出弱阳性。临床上诊断SLE时，如果只使用单独一种免疫学检查方法将无法得出准确的结果。但是，联合使用多种免疫学检查方法能够有效检测SLE的活动性、治疗效果、预后，且各种免疫学检查可以相互弥补不足，以提高免疫学检测的准确性，进而为准确诊治SLE患者提供科学依据。总之，在SLE的临床诊断中，免疫学检验联合检测方法具有较高的临床应用价值，值得推广应用。
参考文献：
[1]叶珮玑,冯雪仪,黎阳成.系统性红斑狼疮的免疫学检验联合检测诊断价值研究[J].中国实用医药,2014,15（20）:70-71.
[2]党荣敏,刘元忠,谢洪书.探讨联合检测对于诊断系统性红斑狼疮(SLE)的价值[J].大家健康(学术版),2014,21（18）:141-142.
[3]肖静,杨元好,刘文毅,等.系统性红斑狼疮的免疫学检验联合检测诊断价值研究[J].河北医学,2012,17（08）:1081-1083.
论文作者:赵婷茹,杜英
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第12期供稿
论文发表时间:2016/3/30
标签：患者论文; 免疫学论文; 抗体论文; 对照组论文; 高于论文; 统计学论文; 系统性红斑狼疮论文; 《中国医学人文》2015年第12期供稿论文;