湖南省郴州市第一人民医院儿童医院 主管护师 423000
【摘 要】目的：探索临床护理路径应用于小儿支气管肺炎的护理效果，为患有小儿支气管肺炎的患儿提高生命安全保证和生活质量。方法：随机抽取于2017年1月至2018年3月在我院接受治疗的60例小儿支气管肺炎患儿，将其按照随机数字表法随机分为观察组和对照组两组。对照组为患儿提供常规护理，观察组在常规护理的基础上加入特色的临床护理路径对患儿进行临床护理，实施优质护理服务。比较两组护理效果。结果：观察组的临床护理路径的治疗效果和患儿满意度情况、以及住院时间均优于对照组（P＜0.05）。结论：临床护理路径对小儿支气管肺炎患儿具有明显效果，对于改善患儿的肺炎轻重程度具有积极影响，有助于患儿恢复身体健康，提高生活品质，值得在临床中大力推广。
【关键词】临床护理路径；小儿支气管肺炎；有效价值
小儿支气管肺炎是当代临床中常见疾病之一，伴有发热、咳嗽、气促等显著特征，重度肺炎不仅会导致患儿肺部损伤、肺泡萎陷，还会形成难以治愈的低氧血症，若治疗不及时会引发非常严重的后果，甚至引发器官功能障碍，严重威胁患儿的生命安全，影响患儿的生活质量【1】。临床护理路径是在患儿在住院期间的照顾模式，对于特定的病人群体，横轴代表时间，纵轴代表饮食用药指导、健康教育、治疗护理、诊断检查等，根据患儿的实际情况，为患儿制定良好的日程计划表。有预见性的安排护理工作的临床护理路径，不仅使护理工作有理化、标准化，还保证了医疗护理效果、降低了医疗护理成本，提高患儿的满意度【2-3】。此次研究将对本院收治的小儿支气管肺炎患儿中随机抽取出的60例小儿支气管肺炎患儿进行分组护理，探讨临床护理路径应用于小儿支气管肺炎的护理效果，现作出如下分析：
1.资料与方法
1.1一般资料
于2017年1月至2018年3月在我院接受治疗的小儿支气管肺炎患儿随机抽取60例作为此次试验对象，依据信封法将上述所有患儿分为2组，各组纳入患儿均30例。对照组：男性患儿12例，女性患儿18例。患儿年龄1.3—12.5岁，平均年龄（5.1±0.5）岁。观察组：男性患儿9例，女性患儿21例。患儿年龄1.5—12.6岁，平均年龄（5.4±0.6）岁。将两组患儿儿的基础病例资料纳入统计学，通过对患儿的年龄，性别，病患轻重程度等比较，结果显示无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组：对患儿采用常规护理方法，如按照医嘱对患儿进行药物治疗，带领患儿及家属熟悉病房环境，消除患儿的紧张恐惧心理，向患儿家属交代小儿支气管肺炎的相关知识以及治疗方法，取得家属的认可。另外要保证患儿所处的病房空气清新及卫生环境，并且积极对患儿家属进行健康教育以及宣导紧急情况处理办法。
观察组：严格按照临床护理路径对患儿进行护理治疗，实施优异的护理服务。具体操作如下：（1）安排接受过专业临床护理路径知识培训的主治医生带领专业护士对患儿进行治疗，向患儿及家属介绍住院环境、主治医师的治疗技能以及相关疾病知识，对于患儿今后的临床护理路径情况及流程向患儿和家属介绍并获得他们的理解、认可和配合。（2）根据患儿个人患病轻重程度制定个人临床护理路径，制定合适的治疗方案，做到医嘱及时下达。（3）按照临床护理路径制定的日程计划表进行护理治疗，每日检查患儿的体温、病情变化，出现情况及时解决，并根据现阶段患儿情况及时调整临床护理路经。（4）确保患儿病房通风情况，空气清新，温度适宜，定期对病房进行全方位消毒，同时勤于更换病床被褥，确保干净卫生，对患儿尽早恢复健康有良好作用。（5）患儿治疗结束并且予以出院时，护士按照先前所制定的临床护理路径向家属进行指导，避免患儿出院后再次复发的情况。
1.3观察指标
（1）疗效判定[3]：观察两组的患儿呼吸困难缓解时间、心率恢复正常时间以及动脉血气指标等，对两组的临床护理有效性进行分析，总有效=痊愈+显效+有效。（2）护理满意度：采用自制护理满意度调查表，设有满意及不满意选项，总满意=非常满意+满意。
1.4统计学处理
采用SPSS 19.0软件进行分析处理，计数资料以百分率表示，将均数±标准差作为计量资料表示方法，t作为组间数据进行检验。P<0.05具有统计学意义。
2.结果
2.1护理效果比较
观察组痊愈17例，显效9例，有效3例，无效1例，总有效率为96.67%，对照组痊愈14例，显效5例，有效6例，无效5例，总有效率为83.33%；两组间总有效率比较有显著性差异（P＜0.05），显然观察组的临床护理路径总有效率明显高于对照组，详见表1.
3.讨论
小儿支气管肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病，因细菌、病毒感染引起。近年来，小儿支气管肺炎的发病率因周围环境和生活结构等因素的改变越发严峻，呈现上升趋势，引起我国医疗工作者的高度重视。
有研究显示若单纯对支气管肺炎患儿进行常规护理，其所需的住院时间较长，而且患儿对临床护理的满意度也并不理想，而临床护理路径作为一种新型的临床护理模式，应用于小儿支气管肺炎临床护理后，大大提高了临床护理的有效性，不仅为患儿缩短了住院时间，患儿及家属对医疗机构的临床护理满意度也有了极大的提高。本次试验结果显示，观察组总有效率为96.67%，显著高于对照组的总有效率83.33%；对照组的患儿护理满意度为86.67%比观察组100.00%显著更低；且观察组患儿住院时间为（6.5±1.65），比对照组显著缩短。总体来说，临床护理路经应用于小儿支气管肺炎具有积极意义[4-5]。
综上所述，根据实验详细分析了临床护理路径应用于小儿支气管肺炎的实际应用效果，极大程度上提升了小儿支气管肺炎的治疗效果，缩短住院时间，提高临床护理的满意度，进一步证实了临床护理路径应用于小儿支气管肺炎的可行性，值得大力推广。
参考文献：
[1]何晓霞，龙燕玲，石翠兰.临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的效果观察[J].中国当代医药，2014，03（21）：103-104，107.
[2]黄慧根，德国护理行业的变革对我国护理事业的启示.中国医院管理，2006，（2）：39-40.
[3]许琳琳.临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的观察[J].中国卫生产业，2014，32（25）：122-126.
[4]肖丽群，赵晓丽，等.小儿支气管肺炎实施临床医疗护理路径效果分析.内蒙古中医药，2011，30（3）：161-162.
[5]刘香爱.临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，59（15）：191.
论文作者:谢扬平
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年2期
论文发表时间:2018/8/9
标签：患儿论文; 肺炎论文; 支气管论文; 小儿论文; 路径论文; 对照组论文; 效果论文; 《兰大学报（医学版）》2018年2期论文;