（德阳市人民医院急诊科 四川 德阳 601899）
【摘要】 目的：分析在急诊抢救室中采用安全留置针对降低护士针刺伤的效果。方法：选取我院在2013年12月-2014年12月收治的患者120例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组采用安全型留置针治疗，对照组采用穿刺普通型留置针进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者中发生针刺伤以及脱针的机率和对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在患者进行急诊抢救过程中采用安全型留置针，能显著降低护士针刺伤的机率，对改善护患之间的关系具有十分积极的意义，值得在临床上推广。
【关键词】急诊抢救；安全型留置针；护士针刺伤
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）20-0268-02
在对患者实施急诊护理过程中静脉穿刺是其中一项十分重要的内容，另外静脉通路的稳定性以及通畅性也对急诊抢救的效果造成了一定的影响。安全型留置针作为一种舒适且安全的全新的静脉穿刺方法，不但能有效避免出现反复穿刺的现象，同时也降低了因脱针给患者带来的痛苦，提高了护士的工作质量[1]。针对这一研究目的，本文进行了如下的临床研究，现阐述如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2013年12月-2014年12月收治的患者120例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各60例，观察组中男性36例，男性24例，年龄24～68岁，平均年龄（43.74±3.69）岁；对照组中男性32例，女性28例，年龄23～66岁，平均年龄（42.88±4.39）岁。这两组患者在一般资料上均无明显差异性（P>0.05），可作为统计学资料进行比较。
1.2 方法
1.2.1穿刺部位选择
根据不同患者的年龄以及病情特点，合理选择穿刺部位。应尽量选择那些活动较少且容易固定的部位，安全型静脉留置针和普通型静脉留置针的穿刺部位相比，基本上不会受到限制。
1.2.2穿刺方法
对照组：对照组采用穿刺普通型留置针进行治疗。
观察组：观察组采用安全型留置针进行治疗，在选择合适的静脉后，为患者扎止血带，并在进行穿刺的部位采用碘棉签进行消毒，在对患者行穿刺之前，首先要对安全型留置针进行检查，之后松动针芯，用右手将双翼夹紧，左手将皮肤绷紧，和患者的穿刺皮肤呈150°～300°的角度进针，在见到回血后平行进入约0.2cm，并用左手的拇指将针翼固定，右手将针芯后撤约0.4cm，与此同时左手将软管送至患者血管中，将止血带松开，并采用3M敷贴进行固定，将调节器打开，合理调节滴速。将钢针从套管中抽出后，此时安全装置会将针尖自动锁住，最后将钢针放入锐器回收器中。
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1.3 统计学方法
在本次研究中采用SPSS15.0统计学软件对数据进行分析和处理，其中计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
观察组中患者发生针刺伤的机率为5%（3/60），对照组患者发生针刺伤机率为11.67%（7/60），两组患者发生针刺伤的机率相比，差异具有统计学意义（P<0.05），且观察组患者发生脱针机率为6.67%（4/60），对照组患者发生针刺伤机率为15%（9/60），两组患者相比，差异显著（P<0.05），具体统计结果如表所示。
表 两组患者发生针刺伤以及脱针的机率比较
组别 例数 针刺伤机率（%）脱针发生机率（%）
观察组60 5% （3/60） 6.67%（4/60）
对照组60 11.67%（7/60） 15% （9/60）
P值-<0.05<0.05
3.讨论
在患者进入急诊科室之后，医生以及护士因对血液传播疾病的检查结果均不明确，同时护士在对患者执行护理操作时自我防护意识又较为淡薄，尤其是针对一些工作时间较短的护士而言，因其护理经验不足，手指上偶尔会有掰安瓿时留下的划伤，此时，若是护士对患者行静脉穿刺治疗，就会增加发生血液感染的可能性[2]。同时，在急诊科室抢救患者的过程中，因抢救程序复杂且紧张，护士在对患者行穿刺治疗时若是使用传统的穿刺留针方法进行治疗，护士在为患者拔出针芯的过程中很容易会因被沾有患者血液的针尖刺伤手，因而有效减少针刺伤的发生机率是保证护理人员健康的重要环节。
安全型留置针和普通型留置针相比，在设计上更具人性化，主要表现在其具有独特的针斜面，能显著减轻在穿刺时对患者局部组织造成的损伤，使得穿刺过程可以变得更加温和，有效地降低了患者的局部疼痛感，并在最大程度上降低了因皮肤穿刺带来的损伤，减轻了患者的局部疼痛感，同时因其具有特殊的推板设计，在穿刺过程中也不需考虑针尖斜面的具体方向，避免了穿刺之前的复杂动作，特别的双回血系统也能使针尖在进入患者血管时能更加快速的回血，有效地降低了针刺伤的机率[3]。
在本次研究中，观察组中患者发生针刺伤的机率为5%（3/60），对照组患者发生针刺伤机率为11.67%（7/60），两组患者发生针刺伤的机率相比，差异具有统计学意义（P<0.05），且观察组患者发生脱针机率为6.67%（4/60），对照组患者发生针刺伤机率为15%（9/60），两组患者相比，差异显著（P<0.05）。由此可以看出，采用安全型留置针能显著降低护士针刺伤的发生机率。
结语
综上所述，在患者进行急诊抢救过程中采用安全型留置针，能显著降低护士针刺伤的机率，对改善护患之间的关系具有十分积极的意义，值得在临床上推广。
【参考文献】
[1] 叶秀冲,蒋晓红,陈婷静脉偷液护理纠纷原因分析及对策[J].现代临床护理,2010,9(4):40-42.
[2] 吴冬梅.静脉留置针留置时间长短的影响因素及护理对策[J]当代护士(中旬刊),2010,12(11):4-6.
[3] 常清明,张丽静脉留置针留置方法改进的效果观察[J].当代护士(下旬刊),2011,13(4):142-143.
论文作者:黎文娟
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第20期供稿
论文发表时间:2015/10/8
标签：患者论文; 针刺论文; 机率论文; 护士论文; 发生论文; 静脉论文; 急诊论文; 《医药前沿》2015年第20期供稿论文;