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摘要：目的 探究分析氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的临床效果。方法 选取本门诊收治的老年糖尿病合并肺炎患者50例进行研究，以随机数字表法分为对照组（n=25）和观察组（n=25），对照组采用抗菌药物治疗，观察组氨溴索联合抗菌药物治疗，对比两组治疗效果。结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，患者的肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间均比对照组短（P＜0.05）。结论 在老年糖尿病合并肺炎患者临床中采用氨溴索联合抗菌药物治疗，显著提高了患者的临床治疗总有效率，同时缩短了患者各指标的改善时间，具有较高的临床应用价值。
关键词：氨溴索；抗菌药物；老年；糖尿病合并肺炎；临床效果
近些年，我国老龄化进程不断加快，老年患者数量越来越多，各种老年疾病的发病率越来越高。其中糖尿病合并肺炎患者的发病率居高不下，严重过影响了患者的生活质量[1]。由于老年患者随着年龄的增加身体机能出现退化，身体免疫力低，因此在老年糖尿病合并肺炎患者临床治疗中以控制患者感染为主，并保持患者呼吸道畅通，缓解患者咳嗽、咳痰症状[2]。基于此，本门诊临床中对氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的临床效果进行深入研究，以下是本门诊具体的分析报告。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本门诊2016年3月-2018年6月收治的老年糖尿病合并肺炎患者50例参与本次研究，并随机分为对照组和观察组，每组25例，对照组男15例，女10例，年龄50-76岁，平均（60.1±4.1）岁；观察组男14例，女11例，年龄52-75岁，平均（59.8±3.2）岁。上述患者均符合老年糖尿病合并肺炎疾病的临床诊断标准，患者均不同程度的出现咳嗽、发热、咳痰症状，同时患者均签署《知情同意书》，也得到医院伦理委员会批准。两组患者上述各项资料情况相比，无显著差异，P＞0.05，表明本研究资料可比。
1.2方法
对照组采用抗菌药物治疗：患者入院后给予患者静脉滴注0.2g头孢曲松钠（安徽省先锋制药有限公司 国药准字：H20073620）、100ml左氧氟沙星（哈药集团三精制药 国药准字：H20054408），Qd，连续治疗2周。
观察组氨溴索联合抗菌药物治疗：观察组的抗菌药物用法与对照组相同，在此基础上加用100mg氨溴索（北京太洋药业有限公司 国药准字：H20010483），Qd，连续治疗2周。
1.3观察指标
观察比较两组患者的治疗总有效率，主要分为以下三种结果：显效：指患者临床症状完全消失，血糖得到有效控制，患者的肺部啰音、咳痰现象完全消失；有效：指患者临床症状大部分消失，血糖基本控制，患者的肺部啰音、咳痰现象大部分消失；无效：指患者临床症状、血糖水平、肺部啰音、以及咳痰现象均无任何变化，甚至出现加重趋势。总有效率=有效率+无效率。
观察比较两组患者的肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间。
1.4统计学方法
此次研究使用SPSS21.0统计软件进行分析，治疗总有效情况用率（%）表示，行卡方检验；肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间均采取（x±s）表示，行t检验。P＜0.05表示统计结果差异明显，具统计学意义。
2结果
2.1肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间比较
观察组患者的肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间均比对照组短（P＜0.05）。见表1。
表1 肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间比较〔x±s，d〕
3讨论
随着社会经济的快速发展，人们的物质生活越来越富裕，但是人们的饮食结构发生很大变化，高热量、高脂肪、高糖类食物的大量摄入，以及营养补充不均衡，导致糖尿病患者的发病率越来越高[3]。而糖尿病合并型疾病对患者的生活质量影响尤为严重，患者不仅血糖水平高，与此同时呼吸道感染严重。目前临床治疗以血糖控制、提升患者身体免疫力为主，患者的临床治疗效果显著提升。
在本次治疗研究中，本门诊对25例老年糖尿病合并肺炎患者采用氨溴索联合抗菌药物治疗，其中观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，患者的肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间均比对照组短（P＜0.05），说明氨溴索联合抗菌药物运用于糖尿病合并肺炎患者临床中，能够有效控制患者临床症状，降低患者呼吸道感染程度。老年患者随着年龄的增加，身体机能出现退化，因而身体代谢功能下降，导致身体免疫力低，在糖尿病合并肺炎患者临床中主要表现为发热、咳痰、呼吸道感染等症状。如果患者长期处于糖尿病症状，由于老年患者身体中的含糖量比较高，因而对患者的脏器功能产生损害，并且患者容易引发肺炎，成为难治性疾病，严重影响患者的生活质量[4]。患者临床中运用的氨溴索属于粘液溶解剂，能够调解患者的支气管黏膜分泌作用，能够帮助肺疾病患者祛痰，同时能够保护支气管黏膜，让患者在容易咳出痰液期间还能不伤害支气管，因此将氨溴索运用临床治疗中，能够有利于改善患者呼吸道感染症状，能够缩短患者肺部啰音消失时间，患者咳痰时间也显著缩短，患者临床治疗效果显著，则住院时间少，减轻患者家庭经济负担[5]。而临床中运用的抗菌药物头孢曲松钠与左氧氟沙星，其中头孢曲松钠属于第三代头孢菌素类抗生素，能够治疗下呼吸道感染、腹腔感染等症状，能够杀灭感染性细菌病毒；而左氧氟沙星也同样具有较强的抗菌作用，对肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等病菌起到有效的抵抗作用，主要针在细菌DNA的合成和复制等方面起到抑制作用，最终导致细菌死亡，缓解患者肺部炎症现象。上述药物在使用期间需要根据患者的身体状况进行适量用药，避免患者出现不良反应。
综上所述，将氨溴索联合抗菌药物治疗方法运用于老年糖尿病合并肺炎患者临床治疗中，能够提高患者的临床治疗效果，同时也能缓解患者肺部啰音、咳痰、发热等症状，临床应用价值比较高。
参考文献
[1]邓海文.氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的临床研究[J].吉林医学，2016，37（01）：111-112.
[2]张立成.氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的疗效[J].糖尿病新世界，2016，19（14）：44-45.
[3]刘艳秀，汪利华，何玉萍，等.氨溴索与抗菌药物联合治疗老年糖尿病合并肺炎对症状改善及肺功能的影响[J].辽宁医学杂志，2016，30（03）：15-17.
[4]薛陈.氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的疗效分析[J].中国社区医师，2016，32（12）：34+36.
[5]万志坚.氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎患者的成本-效果分析[J].中国药物经济学，2016，11（02）：10-11+32.
论文作者:吴媛媛
论文发表刊物:《航空军医》2018年12期
论文发表时间:2018/8/28
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