北安市五官医院 164000
摘要：目的：研究分析青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术的护理效果。方法 此次研究的对象是选择2015年12月～2016年12月来我院就诊的68例（71眼）青光眼患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为研究组（34例，35眼）和对照组（34例，36眼）。对照组患者实施常规护理措施，研究组患者在常规护理基础上进行有针对性的术前、术后及出院的护理干预。比较两组患者治疗效果。结果 研究组患者治疗15 d后视力恢复的总有效率为91.2%，高于对照组的67.6%，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的护理满意度为94.1%，高于对照组的61.8%，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者术后并发症发生率为8.82%，低于对照组的29.4%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术的患者实施个性化的护理干预，不仅有利于患者的视力恢复，降低术后并发症的发生率，还能提高患者对医院及医护人员的护理满意度，减少医患矛盾，利于医患关系的良性发展，值得在临床推广应用。
关键词：青光眼；术后；白内障；微切口超声乳化吸出术；护理
Abstract：Objective To investigate and analyze the effect of phacoemulsification with micro incision for cataract extraction after glaucoma surgery. The object of this research method is to select 68 cases from December 2015 to December 2016 in our hospital for treatment of glaucoma patients （71 eyes），the retrospective analysis of the clinical data，were randomly divided into study group （34 cases，35 eyes）and control group （34 cases，36 eyes）. The patients in the control group received routine nursing measures，and the patients in the study group were given preoperative，postoperative and discharge nursing intervention on the basis of routine nursing care. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results the total effective rate of visual acuity recovery in the study group after 15 d treatment was 91.2%，higher than that of the control group （67.6%），and the difference was statistically significant （P<0.05）. The satisfaction degree of the patients in the study group was 94.1%，higher than that of the control group （61.8%），and the difference was statistically significant （P<0.05）. The incidence of postoperative complications in the study group was 8.82%，which was lower than that of the control group （29.4%），and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion glaucoma underwent cataract ultrasonic micro incision phacoemulsification individualized nursing intervention of patients，not only conducive to the recovery of visual acuity，reduce the incidence of postoperative complications，improve patient satisfaction with care hospitals and medical staff，reduce the doctor-patient contradiction，conducive to the healthy development of the doctor-patient relationship，it is worthy of clinical application.
Keywords glaucoma；postoperative；cataract；micro incision phacoemulsification；nursing care；
青光眼由于眼压增高而引起视盘凹陷、视野缺损，最终可以导致失明的严重眼病[1-3]。针对青光眼最常用的治疗方法是抗青光眼滤过术，但此种方法易导致白内障的形成以及加重自身白内障病情[4，5]。采用微切口超声乳化吸出术治疗虽然具有操作简单、切口小、热损伤轻、前房稳定性好及术后视力恢复较好等优势，但由于患者大多为老年人，自身基础疾病较多等负面因素导致术后不良并发症的发生，不利于病情的恢复[6-9]。本研究主要选取来本院就诊的68例青光眼患者的临床资料进行回顾性分析，将其随机分为研究组和对照组，对照组患者实施常规护理措施，研究组患者在常规护理基础上进行完善，进行有针对性的术前、术后及出院的护理干预。分析对比研究组与对照组患者治療效果的差异，旨在探讨青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术的最佳护理措施，为临床提供依据，现将研究结果作如下报告。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
对2015年12月～2016年12月来本院就诊的68例青光眼患者的临床资料进行回顾性分析，将其随机分为研究组（34例，35眼）和对照组（34例，36眼）。其中，对照组患者中男18例，女16例，年龄51～81岁，平均年龄（61.42±7.22）岁；研究组患者中男17例，女17例，年龄52～80岁，平均年龄（62.23±6.14）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者实施常规的护理措施，研究组患者在常规护理基础上进行有针对性的术前、术后及出院的护理干预。主要干预措施如下：①术前护理：因患者年龄较大，心理承受能力下降，护理人员要充分了解患者的心理状态，及时有效的对患者进行心理疏导，尽可能的为患者解答疾病相关的疑惑，加强护患沟通，提高患者对护理人员的信任感，帮助其降低对手术的恐惧心理，调整良好的心态，利于手术的顺利进行[10]。②术后护理：营造良好的康复氛围，医护人员要尽量为患者提供环境舒适，空气清新的病房，让患者在轻松愉悦的环境中早日康复[11]。并及时告知患者及其家属术后的注意事项以及常见的并发症，叮嘱患者遵医嘱用药[12]。③出院指导：指导患者养成良好的饮食习惯，注意个人眼部卫生，叮嘱患者要定期到医院进行复查[13]。
1.3 观察指标
对两组患者的视力恢复情况、护理满意度、术后并发症的发生情况进行比较。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差（ x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
研究组患者治疗15 d后视力恢复的总有效率为91.2% （31/34），对照组患者治疗15 d后视力恢复的总有效率为67.6% （23/34），研究组患者治疗15 d后视力恢复的总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的护理满意度为94.1%（32/34），对照组患者的护理满意度为61.8% （21/34），研究组患者的护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者术后并发症发生率为8.82% （3/34），其中包括1例炎症、1例创口出血、1例角膜水肿，对照组患者术后并发症发生率为29.4%（10/34），其中包括4例炎症、3例创口出血、3例角膜水肿，研究组术后并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
青光眼和白内障是我国主要的致盲性眼病，因患此类疾病的患者多以老年人为主，术后的有效护理在病情的恢复中至关重要，本研究在青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术后，针对研究组患者在实施常规护理的基础上进行有针对性的护理干预，有利于病情的康复[14-16]。
本次研究中，研究组患者治疗15 d后视力恢复的总有效率为91.2%，高于对照组的67.6%，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的护理满意度为94.1%，高于对照组的61.8%，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者术后并发症发生率为8.82%，低于对照组的29.4%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术后的患者进行有针对性的术前、术后及出院指导，能够有效提高患者的视力恢复情况，显著提高患者对医护人员的护理满意度，明显降低了术后并发症的发生率。由此可见，有效的护理干预不仅能够有助于病情的康复，还能提高患者对医护人员的信任，有助于医患关系的良性发展，值得在临床推广应用。
参考文献：
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论文作者:王晓菊
论文发表刊物:《健康世界》2017年第10期
论文发表时间:2017/7/31
标签：患者论文; 术后论文; 青光眼论文; 白内障论文; 切口论文; 超声论文; 对照组论文; 《健康世界》2017年第10期论文;