金灵萍
温岭市城南镇卫生院 （浙江温岭317515 ）
［中图分类号］R186.3［文献标识码］A［文章编号］1810－5734(2013)12－93－01
为了正确贯彻“预防为主”的卫生方针，积极做好儿童的预防接种工作并保证工作顺利进行至关重要。儿童有着与成人不同的生理和心理特点，目前，对儿童预防接种的心理学研究及护理已得到广泛重视。儿童在预防接种时，由于环境改变及对疼痛的恐惧，多表现为胆怯害羞、执拗或过分放纵，甚至有拒绝反应和硬性反抗等心理及行为，在护理工作中，为了获得儿童的配合，我们除了熟练的注射技术操作外，还针对儿童注射及注射中不同的情感及心理特点运用儿童心理护理方法，调动儿童的主观能动性，取得了事半功倍的效果，现报道如下：
1 环境的布置力求符合儿童特点
预防接种门诊环境尤其重要，儿童是以直观表象来认识事物，对外观因素的敏感性比成年人高，接种环境以卡通化的特色布置，周围张贴一些色彩鲜艳与宣传预防接种有关知识及画面，能够让儿童看懂、听懂，提高儿童的认识，设置有候诊室、登记室、接种室、观察室、各室应保持通风、空气清新，尤其冬、夏季要保持适当的室内温度，这都可以缓和儿童对陌生环境的紧张不安心理，使其积极配合接种。
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2 与儿童建立友好信任的关系
儿童不易懂得医疗技术的高低对自身的影响，但是看得出医护人员的态度是热情还是冷漠，服务态度的优劣是护理工作能否顺利的关键，所以我们护士从与儿童接触开始就尽一切可能给其留下热情、和蔼、耐心、亲切的良好印象，对他们的提问，不满足于简单的哄逗，要回答的既认真又轻松，以取得儿童的信任，叫名字尽量像家人那样称呼他们的乳名或爱称，不指责他们的缺点，对配合良好和勇敢的儿童，给予不失时机的鼓励和赞扬，对年幼儿我们主动亲近、爱抚，使他们对医务人员产生亲切感。有一位3岁小男孩，第一次来我科接种乙脑疫苗，我科一位护士像母亲一样亲他、疼爱他，后来这小男孩只要来接种，就指定要这位护士，并称这位护士是漂亮阿姨，说漂亮阿姨打针不痛，其实这位护士长相、打针技术都是一般，但这小男孩多年来就认准这位护士。
3 根据不同年龄特点采取不同的心理护理
3.1 婴幼儿期
从接触开始就以微笑、抚摸、闲聊、哄逗等表情语言或予其喜爱的玩具分散其注意力，当注意力转移后即给予接种,接种时及接种后继续哄逗他们开心或嘱咐家长安抚幼儿，在不知不觉中完成接种。
3.2 学龄前期
先与他们亲切闲聊，称赞长得漂亮、穿得好看，使他们对工作人员产生亲切感，给他们留下热情、和蔼、耐心、亲切的良好印象，并带其观看其他儿童接种时的勇敢表现，减轻他们紧张恐惧情绪，接种时表扬他们勇敢，接种后及时进行表扬和鼓励，增强其自信心，使其今后的预防接种能更好地配合。
3.3 学龄期
应以表扬、鼓励等方式取得儿童的信任，同时给以讲解相关易懂的计划免疫知识、预防接种的好处等，并用浅显易懂语言耐心回答他们的提问，让他们明白预防接种的目的，尽可能促使儿童主动参与配合。一般不需采用威吓及强制手段，对不合作儿童多采用示范法，必要时取得家长的配合结合适当的强硬措施，注射后则要表扬鼓励，不伤其自尊心，增强自信心。
4 体会
不同年龄小儿注射前心理反应是恐惧、迷惑不解，不乐意接受预防接种，根据不同年龄儿童的心理特点，进行不同心理护理，使预防接种工作在轻松的环境及气氛中进行，对预防接种工作起到了良好的促进作用。
论文作者:金灵萍
论文发表刊物:《中国医药卫生》2013年第12期供稿
论文发表时间:2014-3-3
标签：儿童论文; 预防接种论文; 他们的论文; 护士论文; 环境论文; 心理论文; 温岭论文; 《中国医药卫生》2013年第12期供稿论文;