青海省妇幼保健院 810007
【摘 要】目的：探讨责任制助产护理对初产妇分娩方式及产程的影响。方法：选取2018年2月-2018年12月在我院产科接收的60例初产妇为研究对象，按照住院顺序将其平均分为两组，对照组采用常规助产护理，观察组采用责任制助产护理，对两组患者的分娩方式和产妇各产程时间进行对比。结果：观察组经产道的分娩例数高于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组各产程及总产程时间均明显低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：对初产妇实施责任制助产护理，加强健康教育可以提高阴道自然分娩率，缩短患者的产程时间，利于产妇产后康复，值得推广。
【关键词】责任制助产护理；初产妇；分娩方式；产程
随着医疗技术的不断发展，妇产科剖宫产率也在逐渐成上升趋势，主要就是因为孕妇没有真正的了解自然分娩的知识，对自然分娩存在一定的误解，在此基础上，对孕期保健也缺乏一定的基础知识，使孕妇对自然分娩会产生各种不良情绪[1]。因此，合理的进行产前教育可以让产妇与家属对自然分娩有一定的了解，降低产妇的不良情绪，缩短产妇的产程，利于保障母婴的安全。因此，本次研究以60例初产妇为研究对象，探讨责任制助产护理对初产妇分娩方式及产程的影响，作如下汇报。
1 资料与方法
1.1 一般资料
此次研究目标为在我院产科接收的60例初产妇，将其平均分为对照组和观察组。观察组年龄在21-31岁之间，平均年龄为（26±5）岁，孕龄37-40周，平均孕龄为（38.5±1.5）周。对照组年龄在21-30岁之间，平均年龄为（25.5±4.5）岁，孕龄37-41周，平均孕龄为（39±2）周。两组患者的临床资料经比较，差异不明显（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组
对照组给予常规的助产护理，进行产前基础的宣传教育，其中包括分娩方式、分娩知识、注意事项等等。
1.2.2观察组
观察组采用责任制助产护理，主要包括内容如下：选择有经验的丰富者成立助产小组，并根据助产人员的能力和经验进行分层护理，权责分明。产前，助产人员要对产前的相关的知识进行指导、教育，例如：产程、分娩方式的选择影响因素，或者分娩的过程，剖宫产的弊端、不良影响以及自然分娩的优势[2]。另外，助产人员要还要为产妇介绍医院的环境，可以尽快消除产妇的陌生感，并对分娩过程中的呼吸技巧和方式进行正确的指导，对产妇的疑问和疑虑要耐心、及时的进行解答，用热情的态度与产妇沟通、交流，使产妇可以保持一个良好的心态，增强产妇的自信心，从而建立和谐的护患关系，减少护患纠纷[3]。产时为患者实施护理干预，责任助产士要全程陪伴产妇、安抚产妇，并积极的鼓励产妇，针对产妇的负面情绪开展疏导工作，以此来缓解产妇的负面情绪。在产妇的潜伏期，助产人员要指导产妇正确站位、坐位，等到产妇的宫口开到2cm时，助产人员要对产妇进行陪伴[4]。在第一产程时，助产士要积极的鼓励产妇，补充适当的能量；在第二产程，助产士要指导产妇正确的呼吸来缓解患者的疼痛感；在娩出胎儿后，助产人员要给予产妇赞扬和肯定，并在新生儿娩出后的30 min内，将婴儿与母体接触，可以建立母婴之间的亲子感情，利于更好的安慰产妇。
1.3 观察指标
观察记录两组产妇不同产程的时间情况以及两组产妇分娩方式的情况，其中包括两种分别为：剖宫产、经产道分娩。
1.4 统计学分析
对研究数据采用SPSS20.0软件统计，其数据为计量资料，以均数±标准差表示，用独立样本t进行检验；其数据为计数资料，以（%）表示，用独立样本X2检验，检验标准为P<0.05，表示为有统计学意义。
2 结果
2.1两组分娩方式比较
观察组经产道分娩例数高于对照组，两组差异显著（P<0.05），详情内容见表1。
3 讨论
由于初产妇的妊娠经验比较缺乏，会对分娩疼痛产生恐惧、害怕的负面情绪，所以初产妇在不具备剖宫产指征时也会选择剖宫产手术进行分娩，使我国剖宫产率逐渐上升，对婴儿的生长发育和产妇产后的恢复造成了严重的影响。经验研究表明，对初产妇实施实施责任制助产护理可以起到显著的效果，通过对初产妇进行宣传教育，可以加深初产妇对自然分娩的认识，降低剖宫产率，同时也有利于缓解患者的负面情绪，提升产妇生产的安全性，促进宝宝的生长发育[5]。由相关数据显示，采用责任制助产护理，其分娩方式和产程时间的进展效果非常显著，经产道分娩例数高于对照组，各产程及总产程时间也均低于对照组。由此可见，在初产妇中采用责任制助产护理可以有效降低初产妇的剖宫产率，缩短产程时间，减少产后的出血量，在本次研究中充分体现出该护理方法的应用价值，值得推广与应用。
参考文献：
[1]李欣欣.责任制助产护理对初产妇分娩方式及产程进展的影响分析[J].饮食保健，2019，6（11）：166-167.
[2]黄秋红.责任制助产护理对初产妇产程进展及分娩方式的影响分析[J].中外女性健康研究，2017，（21）：163，177.
[3]李培，张俊.责任制助产护理对初产妇分娩方式及产程进展的影响[J].现代诊断与治疗，2018，29（18）：3002-3003.
[4]邱菊.分析责任制助产护理对初产妇分娩方式及产程进展的影响[J].饮食保健，2018，5（35）：215-216.
[5]李桂芝.探讨责任制助产护理对产科产妇分娩方式及母婴结局的影响[J].养生保健指南，2019，（14）：134.
论文作者:刘伟玲,姜文燕
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年3月上第5期
论文发表时间:2019/7/17
标签：产妇论文; 初产妇论文; 责任制论文; 方式论文; 对照组论文; 两组论文; 产道论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年3月上第5期论文;