（玉树州人民医院 青海 玉树 815099）
【摘要】目的：研究优临床护理路径对老年腹腔镜胆囊切除术后的护理效果。方法：本次研究对象为2016年3月至2017年12月期间在我院接受治疗的80例老年腹腔镜胆囊切除术患者，并通过电脑随机分为对照组与观察组，每组各40例患者。给予对照组常规护理，观察组采用临床护理路径，比较两组患者的并发症情况以及护理满意度。结果：观察组患者并发症情况以及护理满意度均显著优于对照组，两组数据存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对老年腹腔镜胆囊切除术患者术后实施临床护理路径可以有效降低患者的并发症发生率，提高患者的护理满意度。
【关键词】临床护理路径；年腹腔镜胆囊切除术
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）22-0294-02
本次研究为了进一步探讨临床护理路径对老年腹腔镜胆囊切除术后的护理效果，特意选取了2016年3月至2017年12月期间在我院接受治疗的80例老年腹腔镜胆囊切除术患者作为本次研究的对象，现把本次研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象为2016年3月至2017年12月期间在我院接受治疗的80例老年腹腔镜胆囊切除术患者，并通过电脑随机分为对照组与观察组，每组各40例患者。其中对照组患者男22例，女18例，年龄范围在59～76岁之间，平均年龄为（67.3±5.9）岁；观察组患者男25例，女15例，年龄范围在60～75岁之间，平均年龄为（66.8±6.3）岁。参与本次研究的患者均认真阅读并自愿签署了知情同意书。两组患者的一般资料的比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
主要干预的内容就是根据患者的实际病情、经济状况以及受教育程度等方面对患者实施全面的健康宣教、科学的用药指导[1]。观察组患者在此基础上采取临床护理路径，其主要内容包括以下几个方面：（1）准备阶段：组织普外科以及相关辅助科室的医护人员组成专门的临床护理路径小组，经过成员的商讨共同制定临床护理路径的内容与计划安排。（2）制定路径阶段，首先要以循证护理措施为护理工作的主要导向，医护人员要根据患者基本资料以及相关的文献栽结合本院的实际情况来制定最佳的临床护理路径实施方案。（3）临床路径实施阶段：该阶段的医护人员要把时间当做横轴，把具体的护理流程当做纵轴，严格执行标准化与规范化的护理操作[2]。（4）路径的评价与改进阶段：临床护理路径小组要定期组织普外科以及相关辅助科室人员以及医护人员对临床护理路径的实施情况来进行检查，并根据临床护理路径具体的实施情况来对其护理的内容进行改进，同时要以实事求是的态度来分析与总结没有完成项目内容的原因及其影响因素，从而对临床护理路径的内容进行有针对性的改进与完善，以此来形成良性循环，提升护理水平。
1.3 观察指标
（1）观察与比较两组患者的并发症发生率，并发症主要包括肠粘连、切口感染以及出血；（2）观察与比较两组患儿的护理满意度，采用调查问卷的形式对护理满意度进行调查，患者得分大于或等于40分为非常满意，25到40分为一般满意，小于25分为不满意。护理满意度=（满意例数+一般满意例数）/总例数×100%。
1.4 统计学分析
统计学分析将本次研究中80例患者的资料进行整理，并利用SPSS20.0统计软件进行统计整理，并分别采用均数标准差的形式和百分率表示计数资料与计量资料。并通过χ2对所得的计数资料进行检验，所得的计量资料通过t进行检验，判断统计学意义的标准以P＜0.05为有意义。
2.结果
2.1 两组患者并发症比较
通过对两组患者并发症的总发生率进行比较，观察组患者总并发症率为7.5%，对照组患者总并发症率为15%，由数据对比可知，存在明显差异（P＜0.05），具体数据结果见表1。
3.讨论
老年腹腔镜胆囊切除术在我国临床上是一种比较常见的普外科疾病，其最主要的临床特征就是患者的上腹部会出现剧烈的疼痛，并直接影响着人们生命健康。随着生物医学模式的转变，护理工作模式也由“以疾病为主”转变为“以患者为中心”的整体护理模式，人们对与护理质量的要求也越来越高。临床护理路径是我国现阶段的一种较为科学与先进的护理模式，同时也会受整体护理的重要组成部分。临床护理路径主要由普外科以及相关辅助科室人员以及护理人员共同组成临床护理路径小组，并由该小组成员对某种疾病或者是手术治疗实施护理干预的一种护理模式。临床护理路径可以根据时间顺序来实施标准化的护理[3]，由于在这一过程中对于护理工作的时间以及顺利有十分严格的要求，因此就可以在最大的程度上提高医护人员的护理质量与护理工作效率，并通过定期的护理干预来减少患者术后并发症的发生，提高患者和家属对于护理干预的满意度。
总而言之，根据本次研究的相关数据显示，两组研究对象经过不同的护理干预后，采用临床护理路径的观察组患者，其并发症发生率以及护理满意度均显著优于采用常规护理的对照组患者，且（P＜0.05）。这就进一步证明了，对老年腹腔镜胆囊切除术患者术后实施临床护理路径的效果十分显著，临床护理路径不仅可以有效降低患者的并发症发生率，同时也能够在一定程度上提高患者的护理满意度。因此，临床护理路径应该得到广泛的应用与推广。
【参考文献】
[1]孙迎春,丁艳丽.老年腹腔镜胆囊切除术后临床护理路径的应用价值[J].临床医药文献电子杂志,2017,(17):3251-3252.
[2]刘巧玲.老年腹腔镜胆囊切除术后应用临床护理路径的干预效果[J].饮食保健,2018,(4):131.
[3]张雪妮,朱雪荣,许凤.临床护理路径在老年腹腔镜胆囊切除术后的应用研究[J].陕西医学杂志,2017,(1):133-135.
论文作者:索昂才吉
论文发表刊物:《医药前沿》2018年8月第22期
论文发表时间:2018/8/30
标签：患者论文; 路径论文; 胆囊论文; 并发症论文; 腹腔镜论文; 术后论文; 老年论文; 《医药前沿》2018年8月第22期论文;