湖南华菱衡钢集团职工医院 湖南衡阳 421001
摘要：目的：对抗菌类药物的临床评价进行分析，以指导临床规范、合理使用抗菌类药物。方法：选自2013年11月到2014年10月，我院已经出院的，在围手术期预防性采取了抗菌类药物治疗的患者病历，作为研究对象，共收集200例，回顾性分析和研究，所选取的200份使用抗菌类药物的患者病历，观察在临床上，使用抗菌类药物中的用药时机情况、用药剂量情况、用药时间情况、用药选择情况、联合用药情况等方面。结果：在200份使用抗菌类药物的患者病历中，Ⅰ类切口的患者用药合理例数为62例，合理率为53.91%；Ⅱ类切口的患者用药合理例数为28例，合理率为40.58%；Ⅲ类切口的患者用药合理例数为6例，合理率为37.50%。结论：对抗菌类药物进行临床评价分析，能够为指导临床使用抗菌类药物提供有效的参考依据，保证临床使用抗菌类药物的规范化和合理性，从而有效保障患者的生命安全。
关键词：抗菌类药物；临床评价；合理用药
【 abstract 】：purpose：to fight fungus drug clinical evaluation were analyzed，and to guide clinical practice，the rational use of antibacterial drugs.Methods：selected from November 2013 to October 2013，our hospital have been discharged from hospital，prophylactic adopted antibacterial drugs in perioperative treatment in patients with medical records，as the research object，200 cases were collected，the retrospective analysis and research，the selection of 200 patient records using antibacterial drugs，observation in clinic，using antibacterial drugs in the drug timing situation，dosage，medication time situation，drug selection，combination，etc.Results：in 200 the use of antibacterial drugs in the medical records of patients，Ⅰ reasonable use cases for 62 patients with type of incision，GeLiLv is 53.91%；Ⅱ class reasonable incision in patients with drug use cases for the 28 cases，GeLiLv is 40.58%；Reasonable Ⅲ class incision in patients with drug use cases for 6 cases，GeLiLv was 37.50%.Conclusion：to analyze clinical evaluation of fungus drug，to guide clinical use of antimicrobial drugs provides effective reference basis，guarantee the standardization and the rationality of the clinical use of antimicrobial drugs，thus effectively to ensure the safety of patient's life.
【 key words 】：the antibacterial drugs；Clinical evaluation；The rational use of drugs
抗菌类药物，在临床上是使用较为广泛、品种较多、救治患者必不可少的一类药品。故此，在临床当中，使用抗菌类药物时，对使用药物的合理性必须严格的进行规范[1]。本文研究当中，针对2013年11月到2014年10月我院已经出院的，在围手术期预防性采取了抗菌类药物治疗的患者病历200例作为研究对象，对其使用抗菌类药物的情况进行回顾性分析，现将详情报告如下文所示。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选自2013年11月到2014年10月，我院已经出院的，在围手术期预防性采取了抗菌类药物治疗的患者病历，作为研究对象，共收集200例，排除在手术治疗之前，存在感染现象的患者。其中，男性患者占118例、占比59.00%，女性患者占82例、占比41.00%，年龄8岁到70岁之间、平均年龄（35.67±20.71）岁。所有的患者按照手术情况划分：Ⅰ类切口的患者占115例、占比57.50%，Ⅱ类切口的患者占69例、占比34.50%，Ⅲ类切口的患者占16例、占比8.00%。
1.2 方法
将所选取的200份使用抗菌类药物的患者病历，进行回顾性分析和研究。
1.3 观察指标
回顾性分析和研究，所选取的200份使用抗菌类药物的患者病历，观察在临床上，使用抗菌类药物中的用药时机情况、用药剂量情况、用药时间情况、用药选择情况、联合用药情况等方面，以此作为观察指标。
1.4 统计学处理
在本次研究结束后，在所选取的200份使用抗菌类药物的患者病历中，在经过回顾性分析和研究后，得出其用药时机情况、用药剂量情况、用药时间情况、用药选择情况、联合用药情况等各项观察指标的研究数据，均根据研究的实际情况，在确认无误后，录入到SPSS20.0软件中，进行统计数据处理，以数据上下浮动5%作为可信区间。计数资料的表示使用例数（%），对比方法使用χ2检验；计量资料的表示使用均数±标准差（x±s），对比方法使用t检验。
2 结果
将所选取的200份使用抗菌类药
物的患者病历，进行回顾性分析和研究后，观察到不同患者中，使用抗菌类药物的用药时机情况、用药剂量情况、用药时间情况、用药选择情况、联合用药情况均有不同。根据结果显示，Ⅰ类切口的患者用药合理例数为62例，合理率为53.91%；Ⅱ类切口的患者用药合理例数为28例，合理率为40.58%；Ⅲ类切口的患者用药合理例数为6例，合理率为37.50%。具体结果如表1所示：
3 讨论
在临床上，如果抗菌类药物使用不合理，会对患者造成一系列的负面影响。其中主要包括，其一，使用抗菌类药物不合理，会导致患者用药中，发生不良反应概率的增加，从而对患者的身心造成一定的危害[2]。其二，使用抗菌类药物不合理，会增加患者及其家庭的经济负担，会对社会造成不利的影响。其三，使用抗菌类药物不合理，会让患者体内细菌过早或过多的产生耐药性，从而影响临床的治疗效果，并导致临床上药品缺乏，增加临床用药的选择难度[3]。在本次研究当中，Ⅰ类切口的患者用药合理率为53.91%；Ⅱ类切口的患者用药合理率为40.58%；Ⅲ类切口的患者用药合理率为37.50%。
针对临床上合理使用抗菌类药物，笔者有以下几点建议。第一方面，行政卫生主管部门以及相关部门，需做好医疗机构、各类药店中抗菌类药物的供销和使用的管理，做好对抗菌类药物不合理使用的预防和控制工作[4]。第二方面，医疗主管部门，需要严格制定手术切口的类别目录，规范抗菌类药物的用药时机、用药剂量、用药时间、用药选择、联合用药等方面，以便于临床上合理选择抗菌类药物进行治疗，保证患者的生命安全，节约用药方面不必要的开支[5]。第三方面，医院当中的各科室，必须严格规范抗菌类药物的使用，以保证治疗的有效性和安全性[6]。
综上所述，对抗菌类药物进行临床评价分析，能够为指导临床使用抗菌类药物提供有效的参考依据，保证临床使用抗菌类药物的规范化和合理性，从而有效保障患者的生命安全。
参考文献：
[1]莫颖萍.568例呼吸内科住院患者抗菌类药物使用情况分析[J].中国中医药咨讯，2012，04（4）：509.
[2]闫欣荣.100例儿科住院患者抗菌类药物使用情况的分析和研究[J].求医问药（学术版），2011，09（10）：472-473.
[3]黄云兰.抗菌类药物的合理应用与管理监控方法[J].中国医药指南，2012，34（31）：395-396.
[4]孙晓敏.结合具体案例谈抗菌类药物的不合理应用[J].求医问药（学术版），2011，09（5）：8-8.
[5]田慧，卢艳慧.糖尿病患者慎用8类药：抗菌类药物可影响血糖[J].糖尿病天地·文摘（中旬），2010，13（10）：49.
[6]周桂娟.抗菌药物实行分级管理的应用与体会[J].中国药物经济学，2012，21（6）：21-22.
论文作者:许天剑
论文发表刊物:《健康世界》2015年10期供稿
论文发表时间:2016/1/14
标签：类药物论文; 患者论文; 情况论文; 切口论文; 例数论文; 病历论文; 率为论文; 《健康世界》2015年10期供稿论文;