黑龙江省八五五农场医院 黑龙江密山市 158327
摘要：目的：探讨中医治疗方法在治疗人流术后月经稀少的临床效果。方法：将在我院2017年1月-2018年4月就诊的80名人流术后月经稀少患者作为研究样本，将其随机分为实验组与对照组，每组40例。对照组采用西医治疗，实验组采取中医治疗。就两组患者的疗效及治疗前后子宫内膜厚度变化情况进行对比评估。结果：实验组总有效率为95%显著高于对照组的70%，差异有统计学意义（P＜0.05）。经过治疗两组患者子宫内膜厚度均有所改善，与对照组相比，实验组治疗时间更短且改善效果更为明显（P＜0.05）。结论：对人流术后月经稀少患者行中医治疗，疗效显著，中医中药在此治疗过程中发挥了独特的优势，值得在临床推广应用。
关键词：人流术后；月经稀少；中医治疗
TCM treatment of 80 cases of menstruation after abortion
Abstract：Objective：To explore the clinical effect of traditional Chinese medicine treatment in treating menstrual scars after abortion. METHODS：Eighty patients with severe menstrual flow after treatment from January 2017 to April 1818 in our hospital were used as study samples. They were randomly divided into experimental group and control group，with 40 cases in each group. The control group was treated with Western medicine and the experimental group was treated with Chinese medicine. The efficacy of the two groups of patients and the changes of endometrial thickness before and after treatment were compared and evaluated. Results：The total effective rate of the experimental group was 95%，which was significantly higher than that of the control group（70%）. The difference was statistically significant（P<0.05）. The endometrial thickness of the two groups was improved after treatment. Compared with the control group，the treatment time of the experimental group was shorter and the improvement effect was more obvious（P<0.05）. Conclusion：Chinese medicine treatment for patients with rare menstruation after abortion has significant curative effect. Traditional Chinese medicine has played a unique advantage in this treatment process and is worthy of clinical application.
Key words：postoperative abortion；menstrual scarcity；Chinese medicine treatment
近年来，随着人们生育观念的改变，人工流产成为避孕失败的终极补救措施。但人工流产术会给患者在心理和生理健康都带来许多问题，例如闭经，不孕，盆腔炎，宫颈炎等[1]。人流术后月经稀少是较为常见的一类病症，可能对患者身心健康造成影响。本研究选取2017年1月-2018年4月在我院就诊的80名人流术后月经稀少患者，探讨中医疗法在治疗人流术后月经量过少中发挥的作用，现将研究结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院的2017年1月-2018年4月就诊的80名人流术后月经稀少患者作为研究样本，将其随机分为实验组与对照组，每组40例。对照组采用西医治疗，实验组采取中医结合治疗，观察组年龄21-38岁、平均年龄为（24.3±3.2）岁，入院时间3-12个月、平均入院时间（4.2±1.6）个月。人工流产次数为1次的22例、2次12例、3次及以上6例。对照组年龄22-38岁、平均年龄为（25.3±4.4）岁，入院时间3-12个月、平均入院时间（4.3±2.6）个月。人工流产次数为1次的23例、2次12例、3次及以上5例。所有患者在年龄、平均病程等方面无统计学差异（P＜0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用西医治疗，口服戊酸雌二醇和黄体酮两种药物。从患者月经第5天起，口服戊酸雌二醇片3mg/次，连续给药15天；用药后第12天起，口服黄体酮胶囊，每天剂量维持在200mg，持续应用10天。
实验组采用中医中药治疗，将40名患者分为血虚型、血瘀型、肾虚型、痰湿型，根据患者类型采用不同的药物，主要采取中药健脾补肾益精养血方，成分包括熟地、菟丝子、枸杞子、白术、鹿角霜、白芍、莲子、茯苓，另将山药、山萸肉即当归等作为辅助药物。合理配制，加400mL水煎服，分早、晚2次服用。
上述两组均将3个月经周期为一个疗程，停止用药3个月对两组疗效进行对比评估。
1.3观察指标
就治疗前后子宫内膜厚度变化情况进行对比评估。根据《中医病症诊断疗效标准》[2]，判断两组患者的疗效，将患者疗效分为显效：经量彻底恢复正常，且正常水平保持超过三个月；有效：经量基本恢复，或增多显著；但没有维持超过三个月；无效：经量无明显恢复。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法
采取SPSS软件进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（）表示，采用t检验和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
实验组总有效率为95%显著高于对照组的70%，差异有统计学意义（P＜0.05）。经过治疗两组患者子宫内膜厚度均有所改善，与对照组相比，实验组治疗时间更短且改善效果更为明显（P＜0.05）。具体见下表。
两组患者疗效对比（n，%）
注：与对照组比较，*P<0.05
3讨论
中医认为人流术后月经量过少的原因可以归结于人流术对脏腑、气血、冲任损伤较甚，尤肾伤之最甚，打乱了肾一天癸一冲任一胞宫轴的调节系统，进而造成肾虚血瘀和肾气受损[3].。因此治疗重点是活血补肾，除了服药之外，也需要注意食补，多吃一些健脾养血，滋养肾脏的食物，例如，黑芝麻，腰果，山药等，通过内服外调使患者的身体恢复正常。
西医手术可解除宫颈粘连，宫腔粘连等器质性病变，通过雌孕激素治疗可使子宫内膜呈周期性变化，进而影响月经来潮。但在临床中，单纯的西医治疗效果有限，因此，在治疗中，除西医系统治疗外，还应该运用中医整体施治的理念，分期辨症论治，中西医相结合，以取得较好的治疗效果。
综上所述：对人流术后月经稀少患者行中医治疗，疗效显著，这就说明中医治疗能够明显改善人工流产术后月经过少的症状中医，值得在临床推广应用。
参考文献：
[1]付建华，郑艳梅.人工流产手术后月经量少的中医研究[J].亚太传统医药.2015，11（12）：38-39
[2]王敏.中医辨证治疗月经过少的效果体会[J].临床合理用药.2015，7（6）：171-172
[3]赵建红.中西医结合治疗人流术后月经过少的临床效果观察[J].中国社区医师，2015，36：129-130.
论文作者:王晓国
论文发表刊物:《健康世界》2018年25期
论文发表时间:2019/1/18
标签：月经论文; 实验组论文; 患者论文; 术后论文; 人流论文; 稀少论文; 对照组论文; 《健康世界》2018年25期论文;