黑龙江省佳木斯市妇幼保健院 154002
摘要：目的 研究分析综合性护理措施在小儿脑瘫护理中的应用效果。方法 此次研究对象是选择我院2015年11月到2017年1月所收治的脑瘫患儿100例，将其临床资料资料进行回顾性分析，并随机将所有患儿分为两组，分别是研究组（50例）和对照组（50例）。对照组采用常规护理，研究组在此基础上行综合性护理措施。结果 研究组有效率为96%；而对照组有效率为76%；两组患儿的有效率具有较为明显的差异，存在着统计学意义（P<0.01）。结论 对于小儿脑瘫患儿而言，应该采取切实有效的综合护理措施，能够让他们情绪稳定，可以提高治愈率、减少并发症及副作用，值得广泛推广。
关键词：综合性措施；小儿脑瘫；护理效果
Objective to study and analyze the effect of comprehensive nursing measures in nursing care of children with cerebral palsy. Methods 100 children with cerebral palsy treated in our hospital from November 2015 to January 2017 were selected. The clinical data were analyzed retrospectively，and all the children were randomly divided into two groups，the study group（50 cases）and the control group（50 cases）. The control group received routine nursing，and the study group received comprehensive nursing measures on this basis. Results the effective rate of the study group was 96% and the control group was 76%. The effective rate of the two groups had a significant difference，and there was a statistical significance（P<0.01）. Conclusion for children with cerebral palsy，it should take effective and effective comprehensive nursing measures，which can make them emotionally stable，improve the cure rate，reduce complications and side effects. It is worth popularizing widely.
[Key words] comprehensive measures；children with cerebral palsy；nursing effect.
小儿脑瘫是一种临床上较为危险的疾病，发病率为1.8‰-4‰，是由于多种原因引起中枢性运动功能障碍、非进行性运动功能障碍，进而发展为瘫痪的疾病。小儿脑瘫通常会伴有行为障碍、情绪不稳定、营养不良、牙齿发育不良、语言障碍、癫痫、智力低下、体力不足等临床症状[1]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆本文就综合性措施对小儿脑瘫的护理效果进行分析，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2015年11月到2017年1月所收治的脑瘫患儿100例，平均年龄7.33岁，最大年龄12岁，最小年龄2岁，女45例，男55例。临床表现：10例紧张性迷路反射阳性、27例巴氏征阳性、35例运动发育落后、25例膝腱反射亢进、8例肌张力低下、30例肌张力增高、18例主动运动减少。随机将所有患儿分为两组，分别是研究组（50例）和对照组（50例）。两组患儿年龄、性别量、病程等具有可比性，无显著差异（P > 0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规护理，研究组在此基础上行综合性护理措施。（1）膝反张的康复训练：患儿在床垫上跪位支撑患手膝，然后利用患侧膝关节进行屈伸训练。随着症状的好转，可逐步变为站立位或仰卧位进行，严重者还应该行手术矫正或下肢矫正[2]。（2）剪刀步态的康复训练：取仰卧位，将脑瘫患儿双腿利用牵拉手法进行屈曲运动，同时，还应该行髋关节屈伸动作。（3）下肢屈膝的康复训练：患儿采用直腿抬高、俯卧位压膝整足、仰卧位压膝整足法来对痉挛的肌肉进行缓解，同时，还可对挛缩的肌腱进行牵拉。（4）建议患儿多离床活动，多食用易消化、低脂肪、高热量、高蛋白的半流质或者流质食物，对患者的呼吸深度和呼吸频率予以高度重视，每日都要对患者的体温变化予以注意，检测频率为4次/日。合理对饮食进行调整，多喝水，对于反应较大的患儿应该采用镇静剂。在服用药物后，患儿暂缓进食，以便观察药物效果[3]。（5）发音训练：要教会患儿学会用鼻子呼吸、用嘴呼吸，还要学会呼吸控制法和下颌控制法，训练患儿味觉、感觉、视力、听力等感官器官。在训练患儿发音能力时，护士应该要面带表情，手上还应该有动作，务必要有效提高患儿的兴趣。
1.3 疗效标准
治愈：患者在治疗后基本恢复瘫痪肢体功能，与同龄儿的言语、运动、智力等能力无差异；好转：患者在治疗后部分恢复瘫痪肢体功能，生活能力有所改善，智力有所提高；无效：体征和症状都没有改善。
1.4 统计学处理
采用SPSS13.0软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示；两组计量资料的差别比较采用t检验，计数资料差别比较采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
研究组治愈35例（70%），好转13例（26%），无效2例（4%），有效率为96%；而对照组治愈25例（50%），好转13例（26%），无效12例（24%），有效率为76%；两组患儿的有效率具有较为明显的差异，存在着统计学意义（P<0.01）。
3 讨论
应用综合性护理措施，能够明显提高脑瘫患儿的护理质量，也能够激励护理人员在工作中发现问题、思考问题、解决问题，以此来不断提高自身业务水平与综合素质[4]。能够有效地提高护理质量，杜绝差错事故的发生。实行综合性护理措施后，护士能够有章可循，也能够使得遵医依从性和治疗透明度大幅度增加，还能够让患儿感受到温暖，也能够让患儿家属增加对护士的信任，能够提高满意度，减少医疗纠纷，降低医疗费用，缩短住院日。总之，对于小儿脑瘫患儿而言，应该采取切实有效的综合护理措施，能够让他们情绪稳定，可以提高治愈率、减少并发症及副作用，值得广泛推广[5]。
参考文献：
[1]贾玉敏.小儿脑瘫常见伴随障碍及护理措施[J].中国实用医药，2011，34（04）：110-114.
[2]张春慧，李秋芳.家长系统健康教育对脑瘫患儿康复的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2013，32（06）：143-145.
[3]徐亚华，苏卿，冯绍红.脑瘫患儿康复护理体会[J].中国医药指南，2011，26（14）：156-160.
[4]田小平，赵旭.传统康复疗法治疗小儿脑瘫的概况[J].甘肃中医，2006，19（1）：11-13.
[5]鲍秀兰.高危儿早期干预和脑瘫发生率的降低[J].中国康复医学杂志，2005，20（6）：403-404.
论文作者:翟颖慧
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第15期
论文发表时间:2018/8/16
标签：患儿论文; 脑瘫论文; 小儿论文; 措施论文; 综合性论文; 两组论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第15期论文;