湖南省衡东县人民医院 湖南衡阳 421400
【摘 要】目的：研究肾内科疾病中来氟米特的应用价值。方法：2017年2月-2018年9月本院接诊的肾内科疾病患者80例，并将之采用电脑随机双盲法分成实验和对照两组（n=40）。两组都实行常规治疗，实验组加用来氟米特。分析两组不良反应的发生情况，并对各组的疗效总有效率等指标作出比较。结果：实验组的不良反应发生率为2.5%，比对照组的15.0%低，组间比较差异显著（P＜0.05）。实验组的临床总有效率为95.0%，比对照组的77.5%高，组间比较差异显著（P＜0.05）。结论：利用来氟米特对肾内科疾病患者进行佐治，药物副作用轻，疗效确切，建议临床推广。
【关键词】肾内科疾病；临床疗效；来氟米特；不良反应
临床上，肾内科疾病具有病情复杂等特点，主要包含水肿、尿毒症、尿蛋白、肾病综合征、肾损害与肾盂肾炎等多种病理类型，能够对患者的身体健康及日常生活造成不利影响[1]。而常规治疗则是肾内科疾病的一种常用手段，虽能取得一定成效，但疗效欠佳。为此，临床医师有必要为肾内科疾病患者寻找一种更加切实可行的治疗方法。此研究，笔者以80例肾内科疾病患者（接诊于2017年2月-2018年9月）为对象，着重探讨来氟米特佐治肾内科疾病的有效性和安全性，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2017年2月-2018年9月本院接诊的肾内科疾病患者80例为研究对象，按照电脑随机双盲法分成实验组和对照组（n=40）。当中，实验组的男女性比例为23：17，年龄介于24-78岁之间，平均（41.26±3.78）岁；尿路感染者10例，痛风者7例，糖尿病者15例，高血压合并肾硬化者3例，肾小球肾炎者5例。对照组的男女性比例为24：16，年龄介于23-79岁之间，平均（41.87±3.54）岁；尿路感染者9例，痛风者6例，糖尿病者14例，高血压合并肾硬化者4例，肾小球肾炎者7例。患者对研究知情，病历信息完整，治疗依从性良好。研究在获得医学伦理委员会批准的情况下进行，排除过敏体质者、中途退出治疗者与依从性较差者。比较两组的疾病类型和男女性比例等基线资料，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
根据常规治疗流程对两组进行干预，对于尿路感染者，需对其施以尿路感染细菌检测，指导服用醋酸泼尼片，每日40-60mg，需维持治疗2个月。实验组加用来氟米特，详细如下：来氟米特，初始用药量为10mg/d，分3次服用，待维持治疗15d后，根据患者的病情状况酌情减少用药量。
1.3 评价指标
统计两组不良反应（糖尿量异常，白细胞计数降低等）的发生者例数，经综合分析后作出比较。
1.4 疗效判定[2]
按照如下标准评估两组的疗效。（1）显效，临床症状彻底消失，肾功能检查提示正常，24h尿蛋白定量＜0.3g/L。（2）有效，临床症状明显缓解，肾功能检查提示基本恢复正常，24h尿蛋白定量减少超过50%。（3）无效，临床症状未缓解或者加重，肾功能检查提示无变化。对总有效率进行计算利用如下公式：[（显效+有效）/例数*100%]。
1.5 统计学分析
数据分析用SPSS 20.0软件，t和χ2分别检验计量资料（x±s）与计数资料[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗安全性分析
实验组的不良反应发生率为2.5%，比对照组的15.0%低，组间比较差异显著（P＜0.05）。如表1。
表1 两组不良反应的对比分析表 [n，（%）]
2.2 治疗有效性分析
实验组的临床总有效率为95.0%，比对照组的77.5%高，组间比较差异显著（P＜0.05）。如表2。
表2 两组临床疗效的对比分析表 [n，（%）]
3 讨论
现阶段，肾内科疾病在我国临床上具有比较高的发病率，且本病的临床表现多种多样，比如：蛋白尿、低蛋白血症与水肿等，不仅能够对患者的身心健康造成双重损害，同时还能对患者的日常生活与工作造成不利影响[3]。为此，临床医师有必要加强对肾内科疾病患者进行早期正确治疗的力度。
一直以来，常规疗法都是肾内科疾病的一种重要治疗手段，有助于抑制疾病进展，帮助患者缓解相关症状与体征，但总体疗效不佳，并且，患者在用药期间还比较容易出现肠胃不适与白细胞计数降低等不良反应，进而给其造成了更大的痛苦。来氟米特属于是恶唑类化合物，具有较好的免疫抑制以及抗增殖等作用，且其同时也是一种比较新兴的免疫调节剂，能够对二氢乳清酸脱氢酶活性进行有效的抑制，从而有助于提高患者病情控制的效果。多项研究表明，利用来氟米特对肾内科疾病患者进行佐治，能够显著提升其疗效，促进病情早日康复，并且，该药物的使用还不会增加患者发生药物不良反应的风险，十分安全可靠[4]。此研究中，实验组的不良反应发生率比对照组低，组间比较差异显著（P＜0.05）；实验组的临床总有效率比对照组高，组间比较差异显著（P＜0.05）。提示来氟米特佐治肾内科疾病，疗效显著，药物副作用轻。为此，临床医师可将来氟米特作为肾内科疾病的一种首选辅助治疗药物。
综上所述，于肾内科疾病常规治疗中合理运用来氟米特，有助于促进患者相关症状与体征的缓解，且此法还具有不良反应少等特点，建议临床推广。
参考文献：
[1]孙妍妍，王晶，张小东等.观察来氟米特治疗肾内科疾病的效果[J].中国继续医学教育，2015，7（22）：131-132.
[2]李铂.肾内科疾病治疗中来氟米特的临床疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（15）：2962-2962，2963.
[3]郝翩翩.肾内科疾病治疗中来氟米特的临床疗效观察[J].中国保健营养，2017，27（16）：41-42.
[4]苏海静.来氟米特在肾内科疾病患者中的临床治疗效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（78）：125-125，126.
论文作者:夏浩
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第2期
论文发表时间:2019/7/5
标签：疾病论文; 实验组论文; 患者论文; 肾内科论文; 疗效论文; 不良反应论文; 两组论文; 《中国蒙医药》2019年第2期论文;