城阳区妇幼保健计划生育服务中心 山东青岛 266109
摘要：目的：探讨孕期营养保健指导在围生期孕妇的应用效果。方法：选择自2015年1月至2015年12月期间，我院产前检查的围生期孕妇 80 例为研究对象。根据随机数表法将孕妇分为2组，对照组（n = 40）和观察组（n = 40）。对照组孕妇接受常规孕期指导，观察组孕妇在常规孕期指导上加以孕期营养保健指导。比较两组孕妇的围生期并发症和体内微量元素水平。结果：观察组孕妇的围生期相关并发症均少于对照组孕妇，组间差异显著（P < 0.05）。观察组孕妇和对照组孕妇的平均体内钙、镁、铜、铁、硒的含量水平均处于正常水平，且观察组显著高于对照组（P < 0.05）。结论：孕期营养保健指有助孕妇合理饮食，提高机体免疫力，减少围生期相关并发症。
关键词：围生期；营养保健；孕妇；微量元素；并发症
根据文献报道，因我国计划生育政策，2010年我国城市、镇和村的育龄妇女生育率下降至25.35%，33.18%和41.27%［1］。妊娠是复杂的生理过程，妊娠期间的营养和保健会影响孕妇的健康状况和胎儿的生长发育，是优生优育关键的第一步。围生期是孕28周至产后1周，围生期期间，胎儿对营养状态比较敏感。营养不良和营养过剩都有可能造成不良的妊娠反应，如新生儿早产，体重过低，甚至造成畸胎或流产［2-3］。因此对围生期孕妇进行孕期营养保健指导具有重要意义。本文主要浅谈孕期营养保健指导在围生期孕妇的应用效果，为临床工作者提供参考。
1 资料与方法
1.1基本资料
选择自2015年1月至2015年12月期间，我院产前检查的围生期孕妇 80 例为研究对象。根据随机数表法将孕妇分为2组，对照组（n = 40）和观察组（n = 40）。对照组孕妇接受常规孕期指导，观察组孕妇在常规孕期指导上加以孕期营养保健指导。观察组孕妇年龄分布为18～37岁，平均年龄为28.67± 2.32岁；初产妇32例，经产妇8例。对照组孕妇年龄分布为17～37岁，平均年龄为28.22± 2.16岁；初产妇31例，经产妇9例。所有孕妇孕周均≥28周，无抽烟、饮酒等不良嗜好，无合并严重的肝、肾、心、脑疾病。两组患者均签署知情同意书。两组孕妇在年龄、孕次和体重等一般资料上无显著性差异（P > 0.05），具有可比性。
1.2 指导方法
对照组孕妇接受常规孕期指导，观察组孕妇在常规孕期指导上加以孕期营养保健指导。
常规孕期指导：叮嘱孕妇定时产前检查，告知孕妇及其家属围生期相关注意事项，包括饮食、保暖、锻炼和卫生等的生活细节。
孕期营养保健指导：常规指导孕妇食用蛋白质、脂类、粮谷类、蔬菜类食物，避免高盐、油炸、香辣及含防腐剂、色素等食物。根据孕妇个人体质，体重和活动量，指导其每日营养的摄入量和饮食重点，定期检测孕妇的体重，微量元素以和维生素含量，合理调整饮食。指导孕妇如何烹调食物，保证营养物质不流失，充分吸收营养。对部分存在高血糖等疾病的高危孕妇，在保证母婴正常营养需求的前提下，应合理增加高钙、低脂肪和及高纤维的食物等。另外，还需要适当增加孕妇的活动量
1.3效果评价
采用围生期并发症和体内微量元素水平作为效果评价指标。围生期并发症包括贫血、妊娠期糖尿病、早产、流产和产后出血等。每隔一段时间对两组孕妇进行复诊，主要检查微量元素，观察其含量水平的变化。
1.4 统计学处理
计量数据均以均值 ± 标准差标示，用SPSS 19.0进行统计学分析。两组数据之间的比较采用t检验，P < 0.05 表示两组数据有显著性差异。计数资料采用卡方检验，P < 0.05 表示数据有显著性差异。
2 结果
观察组孕妇的围生期相关并发症均少于对照组孕妇，如表1所示，组间差异显著（P < 0.05）。观察组孕妇和对照组孕妇的平均体内钙、镁、铜、铁、硒的含量水平均处于正常水平，且观察组显著高于对照组（P < 0.05），详见表2。
3 讨论
围生期孕妇要充分意识到摄取合适、适量的食物满足自身和胎儿的需要。因这不仅影响胎儿的生长发育，而且也是为孕妇自身需储存一定的能量准备分娩［4］。围生期孕产妇不同于孕早期的孕妇，孕早期提倡清淡、爽口、多样化饮食，粗细粮合理搭配。而围生期孕产妇要增加蛋白质、脂类，多食用鱼、禽、蛋、瘦肉等，提供不饱和脂肪酸。同时还应增加铁质，钙质和维生素的摄入量，如动物肝脏、海带和紫菜等，满足胎儿骨骼和视网膜的发育［5］。另外，对于妊娠合并有贫血、糖尿病等疾病的孕妇，应分别进行合理适当地调整其饮食。经营养保健指导的观察组孕妇的围生期相关并发症均少于对照组孕妇，可见孕期营养保健指有助于规范孕妇合理饮食，提高机体免疫力，减少围生期相关并发症。
参考文献：
[1] 李建伟.我国人口出生率的影响因素及其发展趋势[J].发展研究，2014，（9）：71-78.
[2] 王亚军.孕期营养保健指导在围生期孕妇的应用效果[J].贵阳医学院学报，2014，39（3）：424-425.
[3 ] 俞海芬.营养指导在围生期孕妇保健护理中的应用体会[J].中外医学研究，2015，（3）：93-94，95.
[4] 孙宁宁.孕期营养与保健策略研究[J].中国保健营养，2015，（4）：11-13.
[5] 李珍，李璐琳.孕期营养指导在围产期孕妇保健工作中的应用研究[J].中外医疗，2014，（18）：41-42，56.
论文作者:吕玉杰
论文发表刊物:《健康世界》2016年第6期
论文发表时间:2016/6/20
标签：孕妇论文; 孕期论文; 对照组论文; 并发症论文; 营养保健论文; 营养论文; 常规论文; 《健康世界》2016年第6期论文;