（上海市青浦区华新镇社区卫生服务中心中医科 上海 青浦 201708）
【摘要】 目的：调查分析青浦区华新社区居民睡眠状况，探讨中医药干预措施。方法：采用《改进型SPIEGEL量表》问卷调查，对社区居民按姓名、性别、年龄、以及入睡时间、睡眠总时间、睡眠深度、夜醒次数、做梦情况、醒后感觉等6个条目调查填写，对数据及结果进行分析。结果：女性发病率高于男性，中老年发病率最高，大部分病程较短且以轻度失眠症为主。结论：失眠与多种疾病有关，直接影响居民生活质量，家庭医生应及早干预。
【关键词】 睡眠状况；调查分析；社区中医药干预
【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）36-0110-02
The investigation and analysis of the residents’sleeping state in Huaxin Town Qingpu District Shanghai
Cui Dan.Health Service Center of Huaxin Town,Qingpu District,Shanghai
【Abstract】Objective Investigation of anaylsis of the residents’sleeping state in Huaxin Town Qingpu District , in order to discuss the intervening measurment of traditional Chinese Medicine. Methods Modified SPIEGEL scale questionaire , specifying according to the names, gender , age and anaylsis of data and results of slepping latnecy, total sleep time, sleeping depth, night wake up, dream situation and wake up feeling and so on . Results The incidence rate of the female is higher than that of the male;the middle aged and elderly people has the highest incidence rate. The majority has shorter course of disease and mild insomnia. Conclusion Insomnia is related to many kinds of dieases, and directly affects the quality of the residents, therefore the family doctors should be early intevned.
【Key words】Sleeping state;Investigation and analysis;Intervening of Tradtional Chinese Medicine in the community
失眠通常指患者对睡眠时间和（或）质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验，为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差，次晨感到头昏、精神不振、嗜睡、乏力等[1]。人的一生有1/3或1/4的时间在睡眠中度过。随着社会的发展和疾病的变化，人们生活节奏的加快，升学、就业、婚姻、家庭等各方面的压力接踵而至，许多人精神常处于一种高度紧张状态，再施加压力就很可能引起忧虑、紧张、激动、思虑过度而失眠；失眠又可导致焦虑、抑郁、自杀、精神失常、强迫症、神经官能症等神经精神疾病的发生。2002年WHO的全球失眠调查显示[2]：中国有43.4%在过去的一年中有过不同程度的失眠，46～65岁为睡眠障碍高发年龄段。2006年中国6城市睡眠调查报告，普通成年人在一年内有过失眠的比例高达57%，其中53%症状超过一年。为了进一步了解青浦区华新社区居民睡眠状况，家庭医生团队对管辖居民开展睡眠状况调查，现报告如下。
1.调查资料
1.1 一般资料
以青浦区华新社区陆象村15周岁以上户籍居民为调查对象，调查共1024人，其中男488人，女536人，平均年龄50岁。
1.2 诊断标准
病例均符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》[3]：①睡眠障碍：包括难以入睡，久不能眠，或间断多醒，整夜多梦，似睡非睡或早醒，醒后不能再入睡，或通宵难眠；②上述睡眠障碍每周至少发生3次，并持续1月以上；③白天出现精神疲乏不振，或头晕头胀，心慌心烦等症状，影响工作、学习和社会活动功能；④或伴有躯体疾病、其他精神疾病的症状。
2.方法
调查组成员采用《失眠症临床观察调查表（改进型SPIEGEL量表）》，该量表主要内容有姓名、性别、年龄等，涉及入睡时间、睡眠总时间、睡眠深度、夜醒次数、做梦情况、醒后感觉等6个条目，每一条目有5个供选择的回答，每个回答按0、1、3、5、7评分。评分统计：评分≥9分、<12分为失眠，≥12分为失眠症。严重程度：≥12分为轻度失眠症；≥18分为中度失眠症；≥24分为重度失眠症。家庭医生对所管辖的居民进行问卷调查，调查数据输入电脑汇总并且统计分析。
3.结果
发出问卷1050份，回收1024份，回收资料分析如下：
3.1 性别与年龄分布情况
1024例被调查居民中患失眠症405人，总患病率39.55%，发病人数中男性176人占43.45%，女性229人占56.54%，提示女性失眠症患者高于男性；年龄分布：<30岁10例占4.05%，30～44岁82例占20.25%，45～59岁146例占36.05%，≥60岁167例占41.23%，其中≥60岁患病人数为第一位，45～59岁患病人数为第二位，提示中老年失眠症患病率最高。说明失眠与年龄、性别、所患疾病等密切相关。表1。
4.讨论
睡眠良好是身心健康的重要标志，长期失眠可以导致个体躯体、心理、社会功能等全方位的损害[4]，应当加以重视。本次调查显示，青浦区华新社区居民失眠患病率为39.55%，随着年龄的增长，失眠的发病率也增高，这与国内外文献报告相一致。其中女性发病率高于男性，中老年发病率最高，这可能与疾病因素、生活环境、社会环境相关；华新社区失眠症患者大部分病程较短且以轻度失眠症为主，提示家庭医生应对失眠症患者进行早期干预，尤其适合运用中医药方法干预，改善患者睡眠状况，提高生活质量。
【参考文献】
[1]失眠定义、诊断及药物治疗共识专家组[J].中华神经科杂志，2006,39（2）：141-143.
[2]张熙.现代睡眠医学[M].北京：人们军医出版社，2007:111.
[3]中华医学会精神科分会.中国精神障碍分类与诊断标准（ccmd-3）[S].济南：山东科学技术出版社，2001:118-119.
[4]马磊，马燕，李瑞芳，等.主诉失眠的门诊就诊者客观评估的睡眠质量与生命质量.中国心理卫生杂志，2011,25（10）：746-750.
论文作者:崔丹
论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第36期
论文发表时间:2017/2/6
标签：失眠症论文; 睡眠论文; 青浦区论文; 居民论文; 年龄论文; 社区论文; 家庭医生论文; 《医药前沿》2016年12月第36期论文;