【关键词】优质护理模式；剖宫产；寒颤
剖宫产是一种终止妊娠的常见方法。但由于围产期对侵入性手术的严重恐惧，会增加手术的应激反应，影响内环境的稳定可能增加产后感染的风险。[1]因此，我们应该对剖宫产妇女实施更高质量的护理服务模式。在常规护理干预的基础上，注重患者实际情感需求，稳定患者的情感状态促进护理治疗的顺利开展。在此基础上，选择我院90例剖宫产产妇，探讨常规护理与优质护理相结合的临床效果。
1数据和方法
1.1一般信息
选取2016年3月至2019年11月在我院行剖宫产的孕妇90例为研究对象，均符合剖宫产标准。将其随机分为常规组（45例）、优质组（45例）。常规组产妇年龄21~44岁，平均（28.68±3.16）岁，孕周35~41周，平均（37.39±1.46）周；单胎42例、多胎3例；初产妇43例、经产妇2例；优质组产妇年龄22~41岁，平均（29.45±3.87）岁，孕周35~42周，平均（38.79±1.32）周；单胎44例、多胎1例；初产妇42例、经产妇3例；排除发热、严重新发肝肾功能不全和精神障碍。两组孕妇基本资料相似（P>0.05）。这项由孕妇及其家人批准的研究在伦理上是合理的。
1.2方法
常规组：生命体征监测、术前指导、术中生命体征监测、术后子宫按摩、会阴清洁、抗生素控制。优质组：（1）术前指导：除术前预防措施讲解外，主要介绍主任医师、麻醉师、护士负责，积极配合产妇情绪引导，提高产妇信任度，减少术前紧张；术中干预：护士积极介绍手术室的基本情况，减少产妇焦虑；手术室温度24～26℃，相对湿度40-60%；预热生理盐水。并事先用湿纱布垫静脉输液和冲洗，保证体温36-37℃；产妇臀部放置一次性吸水垫，避免术中羊水及冲洗液蒸发对产妇正常体温的影响。手术过程中，用小毛毯覆盖乳房上部和颈部下部以保暖。术后加热至50℃，覆盖产妇并推入观察室。当生命体征稳定后，可以返回病房。术后指导：指导产妇尽快进食起床；按摩子宫并定期用催乳素治疗，加快母乳喂养，提高效率；指导家庭成员加强对产妇的了解，避免产后抑郁。
1.3观察指标
比较两组切口感染和寒颤的发生率。护理满意度是一个自编的问卷，包括护理过程、护理态度和护理质量。满分30分；24-30非常满意；16-23分表示基本满意；0-15分表示不满意。
1.4统计方法
采用Spss24.0进行计算，测量数据（年龄、孕周）用（x±s）和t检验表示，计数数据（切口感染、寒颤发生率、护理满意度）用百分数和x2检验表示。P<0.05，组间比较有统计学意义。
2结果
2.1切口感染发生率、寒战发生率及护理满意度
两组切口感染发生率相似，但质量组寒战发生率低于常规组，护理满意度高于常规组（P<0.05）。
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3讨论
随着医学的发展，剖宫产的安全性逐年提高[3]。然而，剖宫产妇女的相关知识认知水平普遍偏低，导致术前紧张程度和焦虑程度不同。影响手术的顺利进行，因此护理干预尤为重要。与常规护理相比，优质护理是指提高基础护理质量，稳定患者的情感状态提高手术效果。[2]本研究中，两组产后切口感染发生率相似，但优质组织仍有显著优势，说明优质护理能更好地稳定孕妇情绪状态，保证内部环境稳定，稳定机体免疫能力，从而降低切口感染率；在寒战发生率方面，优质组明显优于传统组。可以得出结论，通过优质护理干预模式，可以多方面保护产妇体温，通过调节降低情绪颤抖的发生率；在护理满意度比较中，高质量组的护理满意度明显高于常规组，进一步说明了高质量护理干预的优越性。综上所述，在剖宫产中实施优质护理模式，可以减少震颤的发生，提高产妇护理满意度，在临床实践中证明是行之有效的。
参考文献：
【1】黄醒华. 对剖宫产术的思考[J]. 中国实用妇科与产科杂志, 2003, 19(7):385-388.
【2】王晓东, 王世阆. 关于剖宫产的分析与思考[J]. 实用妇产科杂志, 2005(10).
【3】耿正惠, 马楠. 剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择[J]. 中国实用妇科与产科杂志, 2000, 16(5).
论文作者:张翠霞
论文发表刊物:《健康世界》2020年2期
论文发表时间:2020/3/17
标签：发生率论文; 产妇论文; 常规论文; 切口论文; 满意度论文; 寒战论文; 稳定论文; 《健康世界》2020年2期论文;