青岛市黄岛区中医医院 山东青岛 266500
摘要：目的：探究小儿推拿疗法在小儿支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法：以本院2013年2月-2015年4月间接诊的小儿支气管哮喘慢性持续期患儿为研究对象，从中择选90例纳入本次研究。依据抽签法将上述患者随机分为两组，40例为对照组采取临床常规治疗。另40例为观察组，在此基础上加用小儿推拿疗法。结果：观察组与对照组对比治疗后哮喘发作次数、呼吸道感染次数以及临床治疗总有效率等指标，结果均显示具有明显差异（P＜0.05），存在统计学意义。结论：小儿推拿疗法在小儿支气管哮喘慢性持续期的临床疗效较为理想，可显著降低患者哮喘发作次数及呼吸道感染次数，值得临床推广。
关键词：小儿推拿疗法；支气管哮喘；慢性持续期；疗效
支气管哮喘是儿科临床十分常见的疾病类型，该病症较易受到多种因素影响而反复发作。临床治疗该病症多以西医为主，近年来有研究发现在西医治疗基础上对患儿实行中医推拿疗法可进一步提高该病症临床效果，改善患儿生活质量[1-2]。本次研究将以本院2013年2月-2015年4月间接诊的小儿支气管哮喘慢性持续期患儿中随机选取的90例为研究对象，探究小儿推拿疗法在小儿支气管哮喘慢性持续期的临床疗效，现报道如下。
1资料与方法
1.1病例资料
以本院2013年2月-2015年4月间接诊的小儿支气管哮喘慢性持续期患儿为研究对象，从中择选90例纳入本次研究。依据抽签法将上述患者随机分为两组，40例为对照组，另40例为观察组。两组患者均经临床相关检查确诊为支气管哮喘。排除标准：近3个月接受过哮喘临床治疗的患儿，患有心、肺、肝、肾等器官严重疾病的患儿以及不能配合医护人员完成本次研究的患儿。对照组：男性患儿29例，女性患者16例；患儿年龄：3-9岁，平均年龄为（6.2±1.1）岁。患病时间：3-42个月，平均患病时间为（22.3±5.4）个月。观察组：男性患儿26例，女性患者19例；患儿年龄：3-10岁，平均年龄为（6.3±1.7）岁。患病时间：3-40个月，平均患病时间为（22.1±5.8）个月。对比分析两组患儿的基础病例资料，结果均显示无明显差异（P＞0.05），组间对比性良好。
1.2方法
对照组：本组患者均采取抗感染、止咳祛痰、平喘等常规西医治疗，并对患儿采用布地奈德气雾剂进行雾化吸入治疗，1日2～3次，每次200μg，连续使用3个月。
观察组：本组患儿在对照组的治疗基础上加用小儿推拿疗法：对清肺经、清肝经、补脾经、补肺经、补肾经进行推拿按摩，推拿次数为10次/min，推拿时间为15min。逆运八卦，10次/min，推拿10min。对患儿进行推三关、推六腑，均为20次/min，各推拿5min。按揉患儿的天突穴，10次/min，按揉2min。按揉患儿的定喘穴，30次/min，按揉5min。分推患儿的檀中穴，5次/min，推拿4min。按揉患儿的乳根穴、乳旁穴、肺俞穴，25次/min，按揉6min。推太阳穴、坎宫穴，10次/min，推拿2min。治疗时间同对照组相同。并进行5个月的随访。
1.3疗效评价标准[3]
治疗后患儿哮喘发作次数有明显减少，症状基本消失，肺部哮鸣音完全消失则为显效。治疗后患儿哮喘发作次数及临床症状有一定好转，但仍需要使用支气管扩张剂则为有效。治疗前后患儿病情病况无明显好转或有加重迹象则为无效，显效＋有效=总有效率。
1.4统计学处理
所有数据均采用SPSS15.0软件进行统计学处理，计量资料以（ ）表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组与对照组对比治疗后哮喘发作次数、呼吸道感染次数以及临床治疗总有效率等指标，结果均显示具有明显差异（P＜0.05），存在统计学意义，详见下表1。
3讨论
支气管哮喘是儿童较为高发的疾病类型，其是指由炎性细胞所致的慢性气管炎。在中医看来哮喘多因痰饮留伏，感受外邪所致[4]。支气管哮喘慢性持续期的中医治疗多以扶正固本，疏络祛痰为主。小儿推拿疗法是依据小儿支气管哮喘发作的病因进行治疗，其采取推、揉、按、捏等方式来刺激患儿的穴位、补肺、肾、脾之脏气，从而达到疏经通络、理气活血、化痰止咳的治疗目的。近年来有研究证实在常规西医治疗基础上对支气管哮喘患儿加用推拿疗法可有效提高临床治疗效果，改善患儿的生活质量[5]。上述研究结果在本次研究中也有明显体现。
在本次研究中观察组患儿在对照组的治疗基础上加用了小儿推拿疗法，从临床治疗效果来看观察组患儿的临床治疗总有效率明显高于对照组，对比治疗后患儿哮喘发作次数以及呼吸道感染次数，观察组也有明显减少。上述研究结果证明在小儿支气管哮喘慢性持续期治疗中应用小儿推拿疗法可有效提高该病症的临床治疗效果，改善患者的临床症状，减少患儿哮喘发作次数以及呼吸道感染次数，对改善患者的生活质量也具有积极意义，故值得临床推广。
参考文献：
[1]田福玲，李旗，崔建美，马树祥，王洪彬，李雪青.小儿推拿疗法在小儿支气管哮喘慢性持续期的作用机制和治疗效果研究[J].中国全科医学，2015，01：105-108.
[2]董昇，方美兰，马保德，等.推拿合药线点灸法治疗儿童哮喘缓解期60例[J].中医外治杂志，2013，22（2）：32-33.
[3]李旗，田福玲，闫红梅，等.小儿推拿在小儿哮喘不同期对NO及H2S水平的影响[J].中国妇幼保健，2014，24（7）：1033-1036.
[4]王莉莉，尚莉丽，孙安达，等.健脾益肾推拿法配合心理干预防治小儿哮喘临床疗效及作用机理探讨[J].中医药临床杂志，2013，24（12）：1155-1157
[5]张敏，冯家银，黄少玲.推拿疗法治疗小儿哮喘的研究[J].江西中医药，2014，33（4）：8-9.
论文作者:李春序,尹艳萍
论文发表刊物:《健康世界》2015年29期供稿
论文发表时间:2016/4/12
标签：患儿论文; 小儿论文; 支气管哮喘论文; 哮喘论文; 疗法论文; 次数论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年29期供稿论文;