湖南省浏阳市妇幼保健院 410300
【摘 要】目的：研究干扰素与炎琥宁联合疗法在小儿手足口病中的应用价值。方法：选取2017年5月-2019年3月本院接诊的手足口病患儿66例，将之按照奇偶数字分组的形式分成试验和对照两组（n=33），当中，试验组联用干扰素和炎琥宁，对照组应用利巴韦林。分析两组的治疗效果，并对各组的口腔溃疡愈合时间等指标作出比较。结果：试验组的治疗总有效率为96.97%，比对照组的78.79%高，P＜0.05。试验组的口腔溃疡愈合时间为（2.58±0.64）d、退热时间为（1.19±0.73）d，比对照组的（6.94±1.82）d、（2.45±0.81）d短，P＜0.05。结论：采取干扰素和炎琥宁联合疗法对手足口病患儿进行治疗，可取的较为理想的疗效，建议临床推广。
【关键词】干扰素；临床疗效；小儿手足口病；炎琥宁
临床上，手足口病具有比较高的发病率，通常是由肠道病毒感染所致，为传染性疾病之一，可通过呼吸道和消化道等途径进行传播，本病多发于年龄为1-5岁的幼儿，且在一年四季中均可发病，若治疗不及时亦或者是不恰当，将会引起心肌炎和脑炎等严重病症，危及患儿生命健康[1]。为此，笔者将着重分析干扰素和炎琥宁联合疗法在小儿手足口病中的应用价值，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2017年5月-2019年3月本院接诊的手足口病患儿66例为研究对象，同时将利用奇偶数字分组法分成试验组和对照组，每组33例。当中，试验组有男性18例和女性15例，年龄介于1-5岁之间，平均（2.78±0.69）岁；病程介于8-20d之间，平均（14.13±2.06）d。对照组有男性17例和女性16例，年龄介于1-6岁之间，平均（2.98±0.74）岁；病程介于8-19d之间，平均（14.36±2.02）d。患儿入院后经临床检查明确诊断为手足口病，对治疗所用药物耐受，且监护人签署知情同意书。研究在获得医学伦理委员会批准的前提下开展，对两组的病程和年龄等基线资料进行比较，P＞0.05，具有可比性。
1.2 排除标准[2]
（1）肝肾疾病者。（2）过敏体质者。（3）先天性心脏病者。（4）无法配合完成治疗者。（5）发育不全者。（6）中途退出研究者。
1.3 方法
试验组联用干扰素和炎琥宁，详细如下：干扰素，8万U/kg，每日1次，本药品由“长春长生基因药业股份有限公司”提供，国药准字：S10970093。炎琥宁，每日用药量为10mg/kg，利用5%葡萄糖注射液（100ml）进行稀释，并采取静脉滴注的方式对患儿进行用药，每日1次，本药品由“国药集团国瑞药业有限公司”提供，国药准字：H20063180。
对照组应用利巴韦林，详细如下：利巴韦林，8-15mg/kg，利用浓度为5%的葡萄糖溶液进行稀释，然后再对患儿施以静脉滴注治疗，每日1次，由“丹东医创药业有限责任公司”提供，国药准字：H21023511。两组的疗程均为5d。
1.4 评价指标
记录两组的口腔溃疡愈合时间与退热时间，经综合分析后作出比较。
1.5 疗效判断[3]
以下述标准作为参考对两组治疗5d后的效果作出评价：（1）显效，用药2d后相关症状彻底消失，各指标均恢复正常，且口、手部和足部等部位的疱疹都显著改善。（2）好转，用药3-4d后相关症状明显缓解，各指标基本恢复正常，且口、手和足部等部位的疱疹都有所好转。（3）无效，用药4d后相关症状均未缓解，各指标无明显变化，或者病情加重。以显效和好转所占的百分比之和作为总有效。
1.6 统计学分析
数据分析用SPSS 20.0软件，t和χ2分别检验计量资料（）与计数资料[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床指标分析
试验组的口腔溃疡愈合时间与退热时间比对照组短，P＜0.05。如表1。
表1 两组临床指标的对比分析表（d）
3 讨论
作为临床常见病之一，手足口病主要是由急性肠道病毒感染所致，其致病菌主要有埃克病毒、EV71病毒和柯萨奇病毒等，患病群体以年龄为1-5岁的幼儿为主[4]。因本病具有比较强的传染性，不仅可能对患儿的身体健康造成严重损害，同时还会对其正常生长发育造成不利影响，所以，临床医师有必要做好患儿的早期正确诊治工作。
目前，临床医师可利用利巴韦林来对手足口病患儿进行治疗，该药物为光谱强效抗病毒药物，在治疗病毒性疾病中具有显著疗效，但可引发低血糖、贫血和食欲降低等不良反应。而干扰素则是广谱抗病毒剂，具有较好的细胞表面受体作用，能够让细胞产生足够多的抗病毒蛋白，进而起到对病毒进行有效抵抗的作用。炎琥宁的镇痛、清热和解毒作用比较好，可有效抵抗病毒，并能起到增强机体抵抗力、提高中性粒细胞吞噬功能以及降低病毒复制率等作用[5]。此研究中，试验组的口腔溃疡愈合时间与退热时间比对照组短，P＜0.05；试验组的临床总有效率比对照组高，P＜0.05。提示干扰素和炎琥宁联合疗法对提升小儿手足口病的整体疗效具有显著作用，建议临床推广。
参考文献：
[1]徐建华，陈日金.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病疗效观察[J].中国保健营养，2019，29（10）：276.
[2]陈汉文.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病临床效果观察[J].基层医学论坛，2019，23（8）：1062-1064.
[3]刘润喜.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果分析[J].中国冶金工业医学杂志，2018，35（6）：649-650.
[4]曲新栋.研究干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果[J].中国实用医药，2018，13（33）：136-137.
[5]申庆川，何勇.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察[J].中国保健营养，2018，28（31）：54.
论文作者:胡琼
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第3期
论文发表时间:2019/6/10
标签：干扰素论文; 手足论文; 小儿论文; 患儿论文; 炎琥宁论文; 对照组论文; 两组论文; 《中国蒙医药》2019年第3期论文;