哈尔滨市香坊区人民医院检验科 黑龙江哈尔滨 150030
【摘 要】目的：分析血常规检查对炎症性肠病活动性判断价值。方法：选取2012年11月-2016年11月我院收治的30例炎症性肠病患者和30例健康人员分别作为观察组和对照组，两组均接受血常规检查，并对诊断结果进行统计比较。结果：两组血红蛋白浓度、平均血小板体积、平均红细胞血红蛋白浓度比较，观察组明显低于对照组，组间具有显著性差异（P＜0.05）；两组血小板计数比较，观察组明显高于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：血常规检验可为临床诊断炎症性肠病活动度进行准确诊断和评定，值得临床借鉴和进一步推广使用。
【关键词】炎症性肠病；血常规；活动性
【中图分类号】R322.4+5【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）04-042-01
炎症性肠病是临床消化内科常见病类型，其具体可分为溃疡性结肠炎、克罗恩病等，目前临床尚未明确其发病机制。炎性病变会使直肠和结肠受到严重牵连，患者无特异性症状表现，误诊率较高。一直以来临床都将血红蛋白检验作为诊断诊断炎症性肠病的主要手段，虽然诊断价值较高，但费用高昂，且容易造成较大创伤。所以，及时寻找一种安全有效、经济可靠的诊断方法具有重要意义[1]。本文选取我院收治的30例炎症性肠病患者和30例健康人员作为观察对象，现进行如下评析和报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年11月-2016年11月我院收治的30例炎症性肠病患者和30例健康人员分别作为观察组和对照组。观察组患者均符合中华医学会消化病学会炎症性肠病学组制定的炎症性肠病的相关临床诊断标准[2]，其中男17例，女13例，患者年龄23-75岁，平均年龄（37.5±5.2）岁。其中溃疡性结肠炎18例，克罗恩病12例。对照组男16例，女14例，年龄21-78岁，平均年龄（37.6±5.2）岁。将两组自然资料予以统计比较，组间差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有对比价值。
1.2 方法
叮嘱所有受试者检查前12h禁止饮食，于次日清晨空腹时抽取外周静脉血2mL，进行抗凝处理后，予以血沉和血常规检验。
1.3 观察指标
测定两组血小板计数，并检验两组血红蛋白浓度、血小板体积、平均红细胞血红蛋白浓度。
1.4 统计学分析
将全部有关数据录入至SPSS22.0版本的统计学软件包中，血常规检验结果以（ ）描述，组间对比给予t检验，P＜0.05证明两组差异显著，具有统计学意义。
2 结果
两组血红蛋白浓度、平均血小板体积、平均红细胞血红蛋白浓度比较，观察组明显低于对照组，组间具有显著性差异（P＜0.05）；两组血小板计数比较，观察组明显高于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05），详细数据比较见表1。
表 1 对两组血常规相关指标进行统计比较（ ）
3 讨论
近年来人们的日常饮食习惯和饮食结构随着社会经济和生活水平的不断提高而出现了明显变化，炎症性肠病的发生概率也表现出明显升高的状态。该病具体可包括各种类型的炎症性肠道疾病，属于临床常见病和多发病，患者主要症状表现为腹痛、腹泻，由于大多数患者并无典型的和特异性的症状表现，故临床进行诊断时易将其误诊成为其他类型的消化系统疾病。到目前为止，临床尚未完全掌握炎症性肠病的发病机制，大多数研究人员的观点都认为其病情的发生、发展与肠道免疫功能异常、家族遗传、环境和饮食改变存在直接性关系。炎症性肠病复发率较高，病情反复发作严重影响了患者的身心健康和生活质量，基于此，需要早期做出明确诊断，以便临床可以尽快选择针对性治疗方案。
因为临床暂时没有可以彻底治愈该病的药物或方法，内科多以诱导和维持缓解为主，探寻理想的监测疾病活动度的指标是临床一直以来的研究焦点。炎症性肠病不仅病程长，且迁延难愈，频繁的检查和治疗会在很大程度上增加患者生理和经济压力，因此，需要选择操作难度小、非侵入性、价格适中的监测指标。血常规是临床实验室必不可少的一种检测项目，其多项指标与炎症性肠病的炎症活动度具有密切关联，以血常规的检测结果对炎症性肠病进行评定，临床进行了一系列深入分析和探索。血常规中的血小板计数、白细胞和多种疾病的活动度存在直接性关系，炎症活动过程中，上述指标会随之明显升高，其中红细胞分布宽度和平均血小板体积受到的关注度最高，其亦是最容易被忽视成与炎症无关的血常规指标。
虽然红细胞分布宽度在炎症出现时明显升高的机制还未十分清楚，但其可将红细胞体积异质性参数反映出来，其在缺铁性贫血诊断中的敏感度较高。
由本次实验结果可知，观察组血红蛋白浓度、平均血小板体积、平均红细胞血红蛋白浓度显著低于对照组，其血小板计数显著高于对照组（P＜0.05），这与张颖，刘静等[3]学者的研究结论十分相似。充分说明炎症性肠病患者出现炎症感染后，血常规检查结果会出现一定的异常变化，同时结合患者消化道异常症状表现，可对炎症性肠病进行准确判断。
综合上述分析，血常规检验可为临床诊断炎症性肠病活动度进行准确诊断和评定，值得临床借鉴和进一步推广使用。
参考文献：
[1] 徐黎明.探讨开展血常规检验对炎症性肠病的诊断价值[J].中国医药指南，2015，20（4）：207-207，208.
[2] 曹会芳.血常规检查在70例炎症性肠病诊断中的价值[J].中国民族民间医药，2016，25（1）：75，77.
[3] 张颖，刘静.血常规检验诊断炎症性肠病的价值分析[J].继续医学教育，2016，30（7）：146-147.
论文作者:姜颖
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第4期
论文发表时间:2017/7/13
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