关键词：心理放松护理；神经根型颈椎病患者；疼痛；睡眠障碍；影响
[中图分类号] R473.6 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-04-CR
引言：心理放松可进一步的促使患者肌肉范松，避免患者处于紧张、紧绷状态中，患者可在心理的支撑下缓解疼痛，并逐渐放松进入睡眠状态，如此循环有助于神经根型颈椎病患者的自我治愈，辅以临床的医药治疗与常规护理形式，加快了患者的康复脚步，神经根型颈椎病分为多种类型，目前由于工作、生活的压力，神经根型颈椎病已经趋于年轻化，单纯的依赖药物治疗而忽视患者的心理压力是传统治疗的认知习惯，新时期随着医疗的整改，更应注意到心理干预带来的效果，尝试进行心理放松护理，改善患者睡眠等生活问题。
一、资料与方法
1.一般资料
选取我院2019年1月到2019年4月之间收治的共有60例神经根型颈椎病患者进行调查问询，获得患者的知情同意书后，将全部参与调查的患者划分为常规组与观察组，其中常规组进行常规护理模式男性患者16例、女性患者14例，患者的年龄为19~66岁之间，平均年龄为（46.28±6.18）岁；观察组进行常规护理并辅以心理放松护理形式，男性患者15例、女性患者15例，患者的年龄为23~69岁之间，平均年龄为（49.52±11.27）岁；其中C5神经根患者9例、C6神经根患者8例、C7神经根12例、其余患者为C8、T1神经根。患者的神经根类型与患者基线年龄等资料不纳入统计范畴内。
2.方法
常规组患者采取常规护理形式，起居期间避免患者受到风寒侵扰，要注意室内通风的时间与次数，尽可能在患者外出时通风回来后关闭门窗，部分老年患者可穿戴背心，定位患者的疼痛部位进行针灸、中药熏蒸或外敷药物，对于部分疼痛明显的部位，可进行穴位按摩，嘱咐患者在坐卧等更换体位时缓慢进行，部分患者需要佩带颈托，结合医嘱适当进行理疗刮痧等，睡前可嘱咐患者喝牛奶、利用温水泡脚等，也可以按照患者的喜好进行调香安神等，指引患者做操，进行颈部等运动。
观察组在常规护理技术上，辅助心理放松护理，引导患者进行睡前想象，幻想自己在另外一个空间，可结合白天看过的有趣电视剧等情节进行试想，辅助患者深呼吸，进行浅呼吸，慢吸气、屏气，然后呼气，每阶段持续8拍。有条件的情况下可在室内放一束芳香的花朵，经常更换调节心情，发展一种兴趣，如睡前听轻音乐，睡前观察窗外的月亮等， 帮助患者转换体位，让身体的各个部位都得到充分的放松，调节枕头的高低，此时可对患者进行心理暗示，如明天有某件开心的事会发生，让患者具备期待性心理，利用语言暗示如：“今天很开心，明天身体会更好”等，部分患者如有睡觉做噩梦的情况，可置放在床边小夜灯，给予患者温馨的陪伴，同时也作为心理暗示，利用暖黄色灯光缓解患者的压力。
3.观察指标
两组统计焦虑自评量表（SAS）、 抑郁自评量表（SDS）、 视觉模拟疼痛量表（VAS）及匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）的最终评分，并基于人性化的护理评分，收集患者的满意度反馈，分析患者的满意结果与护理形式的联系。
4.统计学处理
本次统计采取软件系统SPSS21.0展开分析，其中X2检验计数资料，计量资料利用t检验，以x±s表示，当两组对比分析具被统计学差异时（P<0.05）。
二、结果
观察组患者各项评分趋向于健康状态，焦虑程度、抑郁程度、疼痛程度均相对较低，睡眠质量更佳。两组对比分析具有显著性差异（P<0.05）。
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表1 两组患者护理前后的焦虑自评量表（SAS）、 抑郁自评量表（SDS）对比
组别 n SAS SDS 护理前 护理后 护理前 护理后 观察组 30 57.69±6.25 41.36±3.58 56.27±4.15 38.69±5.27 常规组 30 58.47±5.24 45.28±2.14 55.28±4.26 44.59±6.71 X2 - 5.623 5.489 5.712 5.493 P - <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 表2 两组患者护理前后的视觉模拟疼痛量表（VAS）及匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）对比
组别 n VAS PSQI 护理前 护理后 护理前 护理后 观察组 30 6.81±1.24 1.25±1.27 11.28±1.28 5.28±3.47 常规组 30 6.25±2.47 1.29±1.25 11.63±2.34 7.81±2.18 X2 - 7.526 7.429 7.412 7.569 P - <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 观察组患者对于本次的护理满意度更高，从护理评价结果上来看，在常规组上获得了进一步的认可。两组对比分析具有显著性差异（P<0.05）。
表3 两组患者护理后的满意度对比[n(%)]
组别 n 满意 一般满意 不满意 总满意率 观察组 30 13 12 5 25（83%） 常规组 30 8 14 8 22（73%） X2 - 6.152 P - <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 三、讨论
神经根型颈椎病患者不仅躯体疼痛感持续难忍，同时由于干扰患者的生活生产，他们的心理压力也较大，经常导致肌肉紧绷而加剧疼痛，实际证明心理放松，可舒缓疼痛，另患者转移注意力，并增强睡眠质量，是值得推崇的护理方式。
参考文献：
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[1]王鹏， 李彦丽， 贾露露， 等.心理干预联合通阳利湿法对神经根型颈椎病伴发抑郁患者疗效观察[J].河北医科大学学报， 2014， 35（7）： 772-775.
论文作者:朱倩
论文发表刊物:《药物与人》2019年4月
论文发表时间:2019/7/19
标签：患者论文; 常规论文; 神经论文; 疼痛论文; 量表论文; 颈椎论文; 心理论文; 《药物与人》2019年4月论文;