许多人因腰腿疼痛，到医院检查，检查报告确诊为“腰椎间盘突出症”。这种情况，近些年越来越频繁。那么，检查报告单上确认“腰椎间盘突出症”，就必须通过手术治疗吗，是否存在其他治疗方法呢？一般来说，腰椎间盘相关检查，若是存在异常，一般会确诊为“突出、膨胀、脱出”，“腰椎间盘突出症”是表明一种“突出”的症状，若是突出的腰椎间盘压迫到了神经，就会出现腿麻、腰酸等等问题。而“腰椎间盘突出症”，并不是一定要通过手术治疗的一种病症，需根据病症的严重程度进行判断，若是症状比较轻，医师一般会建议病人保守治疗，比如适当理疗、运动等等；若是保守治疗后并没有好转，并且症状逐步加重，才需要结合实际情况，考虑采取手术治疗等措施。
一、腰椎间盘突出症非手术治疗的方法
目前，腰椎间盘突出症已经成为中老年群体中多发的一种常见病症，并且近几年呈现出年轻化的发展趋势。而“非手术治疗”，一直以来都是临床上的主要治疗方法，主要适用于纤维环破裂、纤维环完整的腰椎间盘突出对症治疗。
（一）卧床休息
卧床休息是最为简单，也是最为直接的腰椎间盘突出症治疗方法，在腰椎间盘突出症发作期间，通过静卧休息能够有效减轻椎间盘对患部的刺激，有助于人体自身机能促进损伤组织的恢复。在卧床休息期间，腰椎间盘内部压力会逐步降低，营养供应可得到改善，对于血液循环、消除肿胀有着重要作用。
（二）牵引治疗
牵引治疗对于腰椎间盘突出症有着卓著的治疗效果，目前也是“保守治疗”中的首要治疗方法。首先，牵引治疗有助于缓解背部、腰部肌肉痉挛等问题，可应对脊柱侧凸等异常现象；其次，因牵引物理作用，能够让腰椎间隙增大，可帮助突出部位回纳，能够有效减轻突出部位对神经的刺激作用；再次，椎间间隙增大后，可消除腰椎间盘突出位置对关节膜的挤压，疼痛感、酸涩感会因此消失；最后，可有效改善关节运动功能。腰椎间盘突出症牵引治疗，主要是依靠增大椎间间隙来改善病症，所以若是病人存在椎间不稳等问题，则不应采用牵引治疗的方法，若是检查报告中存在椎间盘脱出，也不可进行牵引治疗。
（三）人工理疗
首先，推拿治疗，通过特殊的按摩治疗手法，能够改善脊柱异位等情况，舒缓肌肉，缓解疼痛。有效的按摩方法还能够改变突出椎间盘位置以及神经根位置，达到解除压迫、纠正关节错位的效果。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其次，针灸治疗，在腰椎间盘突出症针灸治疗中，常用的治疗方法有针刺、电针、水针、热针、穴位下药、穴位埋线、耳针、手针等等，针灸治疗的基本原理在于改变基本血液循环状态，达到消除炎症的目的。针灸治疗、推拿治疗的治疗效果，直接受施疗者专业水平的影响。
（四）物理疗法
目前，腰椎间盘突出症常用的物理疗法为电疗、微波治疗、超短波治疗等。微波、超短波能够促进患部血液循环，缓解水肿、炎症，有效解决肌肉痉挛等问题。物理疗法主要是通过激发细胞的自发性活动，减轻疼痛感、酸涩感，是一种缓解不适感的良好治疗方法，但是对于严重的腰椎间盘突出症，不能起到良好的治疗效果。
（五）神经阻滞
主要是利用麻醉、激素药物来改善病症。用激素类药物来抑制炎症反应，控制肿胀现象；用麻醉类药物来抑制患部神经末梢的兴奋性；神经营养药物有助于帮助受损神经恢复功能，帮助患部快速恢复组织功能。具体疗法为骶管内注射法、神经根管注射法，在临床上，前者的操作更为便捷，并且效果显著，应对严重的病症，也有着较为良好的治疗效果。
（六）功能锻炼
腰椎间盘突出症会导致肌肉功能衰退，久而久之腰椎的稳定性也会逐步下降，形成恶性循环，这也是腰椎间盘突出症反复发作、难以根治的主要原因。因此，功能锻炼的作用就显得尤为重要，在临床上，许多医师都强调腰椎间盘突出症病人要注意日常锻炼，只有腰背处肌肉得到适当锻炼，才能够让腰椎保持稳定，让站立姿势保持稳定，避免病症恶化，促进突出处回纳。
二、手术治疗
想必手术治疗的方法，是许多腰椎间盘突出症病人想要了解的重要问题。若是在经过保守治疗3月或者6月后，病症未好转，甚至更加严重的情况下，在明确病症类型、成因后，尤其是急性外伤并且已经导致大小便受影响的病人，医师就会建议立即手术治疗。
（一）经典手术方法
典型的腰椎间盘突出症手术治疗方法为半椎板切除、开窗式，这些手术治疗方法往往能够取得良好的治疗成效，但是也存在残留疼痛、椎间失稳等等问题。但是在临床上，半椎板切除、开窗式、全椎板切除仍旧是效价比最高，最直接的治疗方法。
（二）人工假体替换
人工假体替换通过替换人体内部分椎间结构，让脊柱、椎板能够恢复应有的功能，实现有效的应力分布、应力传导，让椎间盘能够维持人体正常活动。同时人工假体替换，能够去除已经损伤的机体，避免反复发作。但是人工假体替换价格昂贵，并且技术含量高。
经过以上介绍，相信大家对腰椎间盘突出症的治疗已经有了初步的了解，目前医学技术正在不断发展，许多新型治疗手段也在不断普及。随着微型机器人、微创技术的发展，想必许多疗效好、恢复快、影响小的治疗手段，会进一步解决腰椎间盘突出症带来的困扰。
论文作者:张鹏
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第08期
论文发表时间:2019/7/2
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