（清华大学玉泉医院药剂科 100040）
摘要：目的 观察联合应用降压药、降脂药，对高血压患者治疗的效果及对其血压、血脂指标的影响。方法 使用随机数字表法分组，将我院2018年6月~2019年8月区间撷取120例高血压患者，分为实验组60例和参照组60例。其中实验组经降压药+降脂药治疗，参照组经单纯降压药治疗，对比两组临床效果的差异。结果 治疗前两组血压指标、血脂指标相比较，P＞0.05。治疗后，实验组血压和血脂情况与参照组比较，P＜0.05。结论 联合应用降压药、降脂药对高血压患者实行治疗的效果确切，能有效改善患者血压、血脂水平。
关键词：降压药；降脂药；高血压；临床效果
高血压，为体循环动脉血压增高为主要特征的慢性疾病，发病原因和遗传、精神、环境、生活习惯、年龄等因素的关系密切[1]。临床表现：头晕、头痛、疲劳，一般在情绪激动和劳累情况下血压增高。本研究将我院近年来收治的高血压患者作为研究对象，评价联合应用降压药、降脂药治疗、单独通过降压药治疗的临床效果。
1.临床相关资料、方法
1.1临床相关资料
采取随机数字表法进行分组，将我院2018年6月~2019年8月所撷取的120例高血压患者分为实验组、参照组，每组均为60例。实验组男性、女性分别为：36例、24例；年龄在35~62岁的范围，中位年龄为（48.5±4.4）岁。参照组男性为35例，女性为25例；年龄在34~62岁的范围，中位年龄为（48.3±4.1）岁。两组上述临床资料方面对比统计结果无意义，P＞0.05。
纳入标准：通过高血压诊断标准[2]者、患者及其家属签订“知情同意书”、经过医院伦理委员会批准及审核者。
剔除标准：对本文应用药物禁忌者、并发其他严重心脑血管疾病者、继发性高血压者。
1.2方法
1.2.1 参照组经降压药物治疗，给予苯磺酸氨氯地平（生产厂家：H20093660；国药准字：辉瑞制药有限公司，规格：5mg/片）口服，5mg/次，1次/d；然后结合患者血压控制状况，给予坎地沙坦酯片（生产厂家：迪沙药业集团有限公司；国药准字：H20050343）口服，8mg/次，1次/d，治疗时间为4周。
1.2.2 参照组在参照组之上经降脂药物治疗，给予辛伐他汀片（生产厂家：杭州默沙东制药有限公司；国药准字：H10970385，规格：40mg/片）临睡前服用，20mg/次，1次/d，治疗时间和参照组相同。
1.3观察项目
对比实验组、参照组①血压指标（收缩压SBP、舒张压DBP）；②血脂指标（血浆总胆固醇TC、甘油三酯TG、高密度脂蛋白胆固醇HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C）。
1.4统计学处理、分析
本研究的数据信息输入统计学软件SPSS23.0中，主要作以分析、研究处理。计量资料均数差两组血压指标、血脂指标的比较，均通过t方式检验。对比数据为P＜0.05，为具有统计学的意义。
2.结果
2.1 实验组与参照组血压指标的比较
治疗前两组SBP、SDP比较统计结果无意义，P＞0.05；治疗后实验组、参照组的上述指标情况比较，统计结果均有意义，P＜0.05，如表1。
表1 实验组、参照组血压指标的比较[n=60（），mmHg]
3.讨论
临床上多会采用降脂药物、降压药物，对高血压患者进行治疗，联合应用上述两种类型药物可巩固临床效果，有效改善患者的血压水平、血脂水平[3]。为此，本次研究经降压药+降脂药治疗高血压，临床效果较好。降脂药物比较常用他汀类药物，本文采用的辛伐他汀为羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，可竞争性的对内源性胆固醇合成限速酶还原酶构成抑制，减少细胞内合成胆固醇，刺激肝细胞[4]。这时，膜表面低密度脂蛋白受体增多且活性提高，能够有效降低血清胆固醇，这一类药物使用在抑制载脂蛋白B-100合成效果、炎性反应也比较理想，抗氧化应激的同时，能很好的改善患者血管内皮功能，口服给药肝脏的选择性较高，在肝脏中浓度较其他非靶性组织高，绝大多数肝组织吸收效果较好，经胆汁排泄[5]。联合降压药物治疗在改善患者血管内皮功能、加强血管舒张功能方面的效果确切，利于延缓患者动脉粥样硬化的进展。
综上，高血压患者接受降压药+降脂药治疗能很好的改善患者血压水平、血脂水平。
参考文献
[1]徐晓玲，白茹琴.联合应用降压药和降脂药治疗高血压患者的临床效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（64）：71+74.
[2]廖胜华.长效降压药联合他汀类降脂药治疗高血压病的疗效评价[J].临床合理用药杂志，2017，10（2）：24-25.
[3]王萌.不同降压药物联合应用对老年高血压患者血压变异性的影响[J].中国社区医师，2017，33（27）：16-17.
[4]耿丽苹，冯立民，王馨等.传统复方降压药对高血压患者空腹血糖的影响[J].心脑血管病防治，2017，17（4）：302-305.
[5]姜大伟.阿托伐他汀联合降压药对伴有高脂血症高血压患者降压的疗效观察[J].中国医药指南，2017，15（11）：177-177.
论文作者:董海洋
论文发表刊物:《航空军医》2019年10期
论文发表时间:2019/10/25
标签：降压药论文; 实验组论文; 血压论文; 高血压患者论文; 效果论文; 血脂论文; 指标论文; 《航空军医》2019年10期论文;