陈井丽 陶淑梅
（谢桥矿医院 安徽 阜阳 236200）
【摘要】 目的探讨产科护理工作中存在的风险,提出具有可行性的防范措施,完善产科细节管理，降低产科护理过程存在风险。
【关键词】 妇产科；护理风险；防范
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）15-0254-02
对于近两年在本院生产的产妇及家属了解，妇产科护理中风险主要存在于病人、护理人员、助产技术 药物应用、消毒隔离等方面。妇产科是一个特殊的科室， 每一位孕产妇的安危都关系到几家人的安危。这就要求我们不仅要有过硬的技术，还要有细心周到的服务。近几年随着国家医疗法制建设不断完善，老百姓对医疗安全意识不断増强，对护理要求也越来越高，这就要求我们加强责任心，提高护理质量，避免护理中出现失误及风险，加强防范。其风险主要表现以下几个方面：
1.主要风险及原因
1.1 病人方面
绝大多数患者及家属认为分娩是一种自然现象，没有必要过于担心。而且来到医院生产，医生护士会全权负责。她们怀着喜悦的心情完全认识不到分娩的危险性及多变性。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆而且许多产妇在生产中因过于疼痛不能很好配合助产士接生，以致会阴裂伤，这对产后出血感染都会造成一定的风险。
1.2 护士方面
护理人员对新入院的病人不能主动介绍入院须知和住院环境及产妇分娩注意事项。产前宣教不到位。对病人主述不够重视，而且产妇在分娩过程中因剧烈疼痛而挣扎，生产不能很好配合，致使部分助产士没有耐心，对待产妇态度较差，容易造成医患纠纷。在产程观察中不细致，接生不按正规操作，致使产妇和胎儿都存在一定风险。
1.3 助产护理技术
妇产科的助产士不仅要有娴熟的接生技术，还要有一定的应变能力。产妇在生产过程中变化及快。对于产妇会阴切口方式选择、缝合，臀位的接生及胎位不正的纠正等都需要我们在实践中灵活操作掌握。我们很多助产士护理经验不足，往往不能全面评估产妇产前临时出现的一些症状，耽误临床治疗。必然会给母子带来一定的风险。
1.4 催产素的应用
产妇生产过程是一项重大体力消耗，容易造成宫缩乏力，为了能顺利生产保证胎儿安全，临床上经常使用少量催产素试产。这就要求我们要严格掌握催产素适应症。根据子宫收缩、宫口开大及宫颈硬度情况，准确调整滴数，一但过快过量均会造成子宫强直性收缩，引发大出血，危及产妇及胎儿生命‘
1.5 消毒隔离
产房要严格的消毒。任何人不得随意进出。医务人员进入必须口罩帽子戴齐。产妇在生产过程中会阴切口处严格消毒，否则可致切口感染愈合不良。
2.防范
综上所述，我们要加强对产科护理人员的技术培训，经常组织学习先进的护理经验，并对我们护理人员素质培养加强，要求我们平时在工作中认真仔细完整准确地书写护理文书，减少因业务技术问题引发的护理纠纷，同时还要加强完善科室医疗设备、药物。一但突发情况，随时可用，不致影响治疗抢救。同时还要加强产妇相关知识普及教育，增强护患沟通。我们的终止是患者第一 ，服务第一，质量第一。更好把妇产科工作做好。风险降低到最低。
3.体会
近俩年通过我们针对医疗护理实践中存在的问题进行总结分析，我认为产科护理中存在的风险主要在于患者、护士、助产护理技术、催产素及消毒隔离等方面。因此作为临床护理工作者，必须加强自身素质培养，娴熟精湛的业务技能，良好的身心素质，和谐的人际关系是做好妇产科护理工作的根本。设身处地为患者着想，建立一个和谐舒适的环境，不断提高护理质量，减少风险的发生。
论文作者:陈井丽,陶淑梅
论文发表刊物:《医药前沿》2016年5月第15期
论文发表时间:2016/6/22
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