（江油市中医医院 四川江油 621700）
摘要：目的 研究溃疡性结肠炎的中医治疗方法及其效果。方法 我院2016年2月到2018年7月期间收治的溃疡性结肠炎患者80例，随机分为对照组和试验组各40例。对照组实施常规西医治疗，试验组采用中医方案治疗，比较两组治疗总有效率。结果 试验组治疗总有效率高于对照组，数据对比P＜0.05。结论 溃疡性结肠炎实施中医治疗的效果较好，能有效促使患者疗效提升，具有较高临床价值。
关键词：溃疡性结肠炎；中医治疗；临床效果
溃疡性结肠炎是一种常见的肠道疾病，其病因目前尚未明确，主要以结肠和职场慢性非特异性炎症为主要病理特征，病变局限于大肠黏膜和黏膜下层[1]。根据临床研究，溃疡性结肠炎可能于基因、心理因素、外源性物质和免疫影响等因素存在关联。临床上对溃疡性结肠炎的治疗方法较多，中医和西医治疗均有一定应用，但患者治疗后容易出现复发的情况，病程持续时间通常较长，很容易对患者的正常生活造成影响。本研究对溃疡性结肠炎中医治疗方案及其效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2016年2月到2018年7月期间于我院接受治疗的溃疡性结肠炎患者80例，随机分为对照组和试验组各40例。对照组男21例，女19例，年龄25～76岁，平均（47.29±6.85）岁。试验组男22例，女18例，年龄23～76岁，平均（47.08±6.92）岁。两组基本资料比较P＞0.05，有可比性。
1.2方法
对照组使用常规西医治疗，主要是根据患者病情严重程度给予其相应的治疗方案，其中患者病情较轻时，让其按照1g/次，4次/d的标准口服美沙拉嗪肠溶片，病情缓解后维持治疗1周，然后将用药标准调整为0.5g/次，3次/d。患者的病变发生与远段结肠时，应根据实际情况给予其柳氮磺胺吡啶或5-氨基水杨酸栓剂治疗，按照0.5～1.0g/次，2次/d的标准用药，同时给予其2g美沙拉嗪，每晚1次保留灌肠。病情较重的患者使用美沙拉嗪治疗，在持续4周患者病情未得到缓解时，让患者按照30～40㎎/d的标准口服泼尼松，症状缓解后持续减少用药量，然后过渡到美沙拉嗪治疗，持续治疗3个月。
试验组使用中医辨证方法治疗，主要是根据实际情况使用中药口服、灌肠和外敷完成治疗。其中患者湿热蕴肠时使用清化肠饮，方药组成为：仙鹤草、茯苓和薏苡仁各15g，地榆炭10g，茵陈蒿、佩兰、厚朴、白扁豆和赤芍各9g，白豆蔻4.5g，黄连3g；患者脾气虚弱时使用参苓白术散治疗，方药组成为：仙鹤草、山药和茯苓各15g，白术和党参各12g，赤芍、莲子肉、白扁豆各9g，陈皮6g，炙甘草和砂仁各3g；患者脾虚湿热时用健脾清化饮治疗，方药组成为：茯苓和仙鹤草各15g，党参、白术各12g，地榆炭10g，茵陈蒿、赤芍、厚朴各9g，白豆蔻4.5g，黄连3g。将药物加水煎煮后取汁服用，每日1剂，分早晚两次用药。同时使用中药灌肠治疗，灌肠方药组成为：鱼腥草30g，败酱草20g，赤芍12g，地榆炭10g，白蔹9g，黄连、陈皮和大黄个6g，锡类散1.5g，冰片0.5g，将药物加水煎煮至100ml，每晚睡前进行保留灌肠治疗。另外还要给予啊混着中药外敷治疗，主要是在患者有腹痛症状时给予其十香止痛贴治疗，患者腹胀时给予其七味消胀贴治疗，患者里急后重和肛门坠胀时给予其调气舒络方灌肠煎汤坐浴。持续治疗4周为1个疗程，治疗3个疗程。
1.3评价指标
评价两组疗效，疗效判定标准为：治疗后患者腹胀、脓血便、腹痛和里急后重等症状基本消失为显效；治疗后患者的临床症状有所缓解但未消失为有效；治疗后患者病情无明显改善为无效。
1.4统计学方法
SPSS22.0软件处理数据，百分率和（?x±s）表示计数资料于计量资料，X2检验和t检验数据差异，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
根据表1数据，试验组治疗总有效率高于对照组，数据对比P＜0.05。
表1 两组疗效（例/%）
3.讨论
溃疡性结肠炎是一种常见的消化系统疾病，患者发病后临床症状以血性腹泻、腹痛、便血和里急后重等症状为主，对其正常生活造成严重影响。根据临床实践，溃疡性结肠炎患者发病后病程通常较长，未得到及时治疗时可导致其发生多种并发症，并且有癌变的风险，因此要及时采取有效的措施改善患者的临床症状，保障患者的生命安全[2]。目前临床上对溃疡性结肠炎患者的治疗以药物治疗为主，西医常规治疗以患者的病情严重程度为基础，根据实际情况使用美沙拉嗪柳氮磺胺吡啶和泼尼松等完成对患者的治疗，能在一定程度上让患者的病情得到改善，但整体治疗效果难以达到临床要求[3]。中医上认为溃疡性结肠炎主要是因为湿热蕴肠、气滞络瘀和脾虚失健所致，属于本虚标实之证，因此在对其进行治疗时需要使用清热除湿、健脾扶正、益气固本温肾的方法完成[4]。其中患者为湿热蕴肠证时，可给予其清化肠饮治疗，患者为脾气虚弱证时可给予其参苓白术散治疗，患者为脾虚湿热证时可给予其健脾消化饮治疗，根据患者的实际情况配合中药灌肠1号方进行灌肠治疗，并使用十香止痛贴进行中药外敷，以此让患者的病情得到改善[5]。
本研究对溃疡性结肠炎的中医治疗方案及其效果进行分析，试验组治疗总有效率高于对照组，数据对比P＜0.05。综上所述，中医辨证治疗溃疡性结肠炎的临床效果显著，能有效促使患者疗效提升，值得推广应用。
参考文献
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[5]孟晓燕，查安生.溃疡性结肠炎缓解期的中医复发机制及治疗进展[J].中医药临床杂志，2016，28（11）：1517-1519.
论文作者:王文春 敬永林 胡春梅
论文发表刊物:《航空军医》2019年2期
论文发表时间:2019/5/15
标签：溃疡性论文; 患者论文; 结肠炎论文; 灌肠论文; 病情论文; 中医论文; 白术论文; 《航空军医》2019年2期论文;