云南省第一人民医院、昆明理工大学附属昆华医院神经外科张慧 650032
【摘要】目的 观察及研究优质护理在降低高血压脑出血手术患者术后并发症及改善生存状态的效果。方法 根据本研究自拟的患者选入标准随机选用在本院接受降低高血压脑出血手术治疗的100例疾病患者作为研究对象进行分析，根据患者使用不同的护理方法将其平均分组，即观察组（优质护理）与对照组（常规护理），各50例。比较两组的临床效果和临床指标改善情况。结果 观察组的不良反应发生率（6.00%）低于对照组的22.00%，而优良率（96.00%）高于对照组的86.00%（P<0.05）。结论 优质护理在降低高血压脑出血手术患者的临床护理中具有极高的使用价值，效果理想，安全指数高，此法值得在大力推广。
【关键词】优质护理；降低高血压脑出血手术；生存状态；安全性；常规护理
前言
高血压脑出血属于一种较为常见的病症，针对于该病的临床治疗方法有多种类型，手术治疗方法是重要的治疗方法，利用手术操作能够将患者大脑中的血肿完全清理干净，从而获取理想的疗效[1]。在临床中针对于高血压脑出血的研究也有较多的参考文献，但是这些资料中却很少有提及到术后并发症有效的控制方法。所以，为了能够有效降低患者术后的并发症发生率，改善其生存状态。本文通过观察及研究优质护理在降低高血压脑出血手术患者临床护理中的应用，得出如下结论。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选用2017年之前在本院接受降低高血压脑出血手术治疗的100例疾病患者作为研究对象进行分析，根据患者使用不同的护理方法将其平均分组，即观察组（优质护理）与对照组（常规护理），各50例。在观察组患者中，男性患者有30例，女性患者有20例；患者的年龄范围在40至75岁之间，平均年龄在55.27±2.24岁。在对照组患者中，男性患者有32例，女性患者有18例；患者的年龄范围在41至76岁之间，平均年龄在55.52±2.12岁。对比两组患者的性别、年龄等基本资料，可知其差距甚小，不存在统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组采取的护理计划为常规护理，而观察组则是优质护理，具体方法如下所示：
1.2.1体征监测
患者手术结束后返回病房，护理人员必须要实时关注其各项生命体征的变化，如心率、血压等，按时给予患者的血压进行检测，并且将每一次检测的血压值记录在案，同时也检测患者体内是否发生电解质紊乱现象，并协助患者采用正确的睡姿卧床休息。实时注意患者的引流管是否出现异常现象，如脱落、阻塞等，同时记录患者每一天具体的排尿量及颜色变化等。
1.2.2并发症护理
告知患者科学咳嗽的方法，若阻痰现象较为严重可给予其使用吸痰器进行吸痰，并按时协助患者进行翻身或为其叩背，以此增进累积于呼吸道内的分泌物迅速排出，预防出现肺部感染。鼓励患者患者在病床上适量进行有氧运动，若患者无法自主活动，可为其受压的四肢进行有效的按摩，，防止出现压疮，翻身力度适中，防止力度过大对患者造成伤害。
1.2.3康复护理。
当患者各项生命体征逐渐稳定之后，护理人员可根据每一位患者实际的恢复情况为其设计科学的康复方案。锻炼初期可以先使用被动活动方式开展训练，患者病情渐渐转轻后，再更换为主动训练。此外，可指导患者家属该如何协助患者开展康复训练，使得患者出院后仍然能够进行康复训练。
1.3观察指标
将两组的并发症（肺部感染、尿路感染、消化道出血、切口感染）及生存状态（优、良、差，优良率=优率+良率）作为本研究的观察指标进行分析。
1.4统计学分析
使用统计学软件SPSS20.0对本文探究所得的研究数据进行分析处理，采用（）表示计量资料，运用t进行检验，计数资料则用2检验，若P<0.05，表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1不良反应发生率
见表1，可知观察组的不良反应发生率（6.00%）低于对照组的22.00%（P<0.05）。
表1 对比2组不良反应发生率（n/%）
2.2生存状态
治疗结束后，观察组的优良率为96.00%，其中优35例（70.00%），良13例（26.00%），差2例（4.00%）；对照组的优良率为86.00%，其中优25例（50.00%），良18例（36.00%），差12例（24.00%），两组的对应值存在较大差异（2=5.28，P<0.05）。
3.讨论
高血压脑出血是一种严重的病症，这种疾病的病情发展非常迅速，加之此类疾病患者无法自主进行护理，所以，若是患者未能够得到有效的护理措施，将会致使其病情进一步恶化，甚至病死[3-4]。因此，给予患者实施高效的护理服务是非常有必要的。本研究中采用优质护理实施于高血压脑出血患者的临床护理中，获取了较为理想的护理效果。优质护理利用体征监测、并发症护理、康复护理等措施进行开展护理服务，不仅能够有效防治患者发生并发症，而且还能够显著强化治疗疗效，改善患者的生存状态[5]。在本研究，观察组的不良反应发生率（6.00%）低于对照组的22.00%，而优良率（96.00%）高于对照组的86.00%（P<0.05）。
综上所述，优质护理在降低高血压脑出血手术患者的临床护理中，效果理想，安全指数高，此法值得推广使用。
【参考文献】
[1]胡华.研究优质护理应用在高血压脑出血患者健康教育中的临床效果[J].中国卫生标准管理，2015，6(29)：205-206.
[2]高艳琴.优质护理在降低高血压脑出血手术患者术后并发症及改善生存状态的效果[J].大家健康(学术版)，2016，10(12)：242.
[3]徐丽娟.优质护理在高血压脑出血患者手术后护理中的应用效果[J].当代护士(中旬刊)，2015，0(08)：24-26.
[4]肖艾军.优质护理理念在提升高血压脑出血患者围术期综合护理质量中的效果观察[J].实用临床医药杂志，2014，18(06)：77-79.
[5]华可.高血压脑出血患者实施康复护理中优质护理的应用观察[J/OL].中国妇幼健康研究，2017，0(S1)：536.
论文作者:张慧
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第11期
论文发表时间:2018/1/23
标签：患者论文; 脑出血论文; 高血压论文; 并发症论文; 对照组论文; 发生率论文; 效果论文; 《中国医学人文》2017年第11期论文;