上海交通大学医学院附属仁济南院 200000
摘要：目的：探究移动康复小助手在全膝关节置换术的康复效果。方法：从我院2014年12月到2016年12月选取94例进行全膝关节置换术的患者，将患者随机分成两组，每组47例，一组为对照组，采用常规口头方式进行宣传教育。另一组为观察组，采用移动康复小助手进行宣传教育。观察两组患者的康复效果。结果：采用移动康复小助手的观察组患者，对相关康复知识的掌握程度合格率（97.87%）明显高于对照组（68.09%），观察组患者术后六个月的膝关节量表评分（KSS）明显高于对照组，两组数据存在明显差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：通过移动康复小助手能够提高全膝关节置换术患者的健康教育水平，促进患者膝功能的恢复。
关键词：移动健康小助手；全膝关节置换术；康复效果
人工全膝关节置换术是治疗晚期膝关节骨折性关节炎的重要方式，对于改善患者的关节伸屈功能，矫正下肢的力线，以及减缓膝关节疼痛有重要的作用[1-2]。患者手术成功后，需要配合良好的康复训练，才能促进身体的恢复，使治疗效果达到理想的水平。当前由于各种因素，不少患者的术后康复训练效果不佳，在落实上存在问题。为帮助患者进一步落实康复训练，更好的地进行健康教育，探究移动康复小助手在全膝关节置换术的康复效果，本文特选取94例患者作为研究对象，现报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料 选取我院2014年12月到2016年12月的94例全膝关节置换术患者。所有患者无既往膝关节手术史，能够正常参与康复训练，无精神疾病史，签署知情同意书，排除有药物、毒品滥用病史患者。将94例患者随机分成两组，观察组和对照组，每组47例。观察组中有男性24例，女性23例，年龄55-78岁，平均年龄65.1±2.9岁。对照组中有男性25例，女性22例，年龄55-79岁，平均年龄65.7±2.8岁。两组患者的性别、年龄等一般资料没有显著差异（P>0.05），没有统计学意义，具有可比性。
1.2方法 对照组进行常规的口头教育，由护士进行一对一的宣传教育，术前告知患者缓解疼痛的方法，禁食的原因等，术后根据患者的病情情况制定训练计划，进行康复训练，告知患者要长期坚持，循序渐进，帮助患者进行膝关节联系，指导病人使用助行器，缓解患者的负面情绪，与患者保持良好的交流沟通。观察组采用移动康复小助手进行宣传教育，包括术前准备，术后康复训练，心理干预，以及指导助行器的使用等。移动小助手是针对患者围手术期护理，及术后功能康复而拍摄的动态宣教，并存放于iPad中，方便指导患者进行康复锻炼。
1.3观察指标 采用调查问卷的方式了解两组患者对训练康复知识的掌握情况，总分100分，优秀为大于等于90分，良好为60分到89分之间，包括60分，差为低于60分，合格率=分数大于等于60分患者例数/总例数×100%。采用KSS量表对患者进行膝评分和功能评分。
1.4统计学分析 本次调查所有数据均采用软件SPSS20.0进行统计分析，计数资料用%表示，用X2进行计数资料间的检验，计量的资料用（ ±s）表示，用t检验计量资料的对比。当P<0.05，表示两组数据的差异，具有统计学意义。
2.结果
观察组患者对知识掌握程度的合格率为97.87%，对照组为68.09%，观察组明显高于对照组，，两组数据存在明显差异（P<0.05），具有统计学意义，如表1。观察组的功能评分和膝关节评分明显比对照组高，两组数据存在明显差异（P<0.05），具有统计学意义，如表2。
3.讨论
随着我国人口老龄化的加深，接受全膝关节置换术的患者也在不断增多，全膝关节置换术的目的是能够最大限度地提高患者的日常生活能力，增强患者的活动度，使患者能够正常生活[3-4]。在患者的治疗中，健康教育十分重要，良好的教育能够提高患者的主观能动性，使患者积极参与康复训练，促进患者的恢复。科学技术的发展使教育方式更加多样，从传统的文字图片，向视频动画等综合教育发展，移动康复小助手在全膝关节置换术患者的康复训练中发挥着重要的作用。本次研究显示，通过移动康复小助手进行宣传教育的观察组患者，相关知识的掌握程度明显高于对照组（P<0.05），并且术后六个月的膝评分和功能评分明显高于对照组（P<0.05）。移动康复小助手能够随时随地对患者进行宣传教育，方便患者学习，而且采用视频的方式讲解相关知识，规范患者的动作，不仅有利于患者进行科学的康复训练，随时纠正错误，而且有利于提高患者的主观能动性，使患者更好地执行康复计划。骨科康复有较高的专业性，需要患者掌握正确的训练方法，移动康复小助手将康复训练和多媒体教育相结合，使患者在轻松的氛围中进行早期康复训练，提高了宣传教育的效果。
综上所述，移动康复小助手有利于提高全膝关节置换术患者的康复效果，调动患者的积极性，解决了卧床患者规范化床边教育的问题，而且不受时间、空间的限制，强化训练效果。
参考文献：
[1]薛翌蔚, 钱燕, 董文君,等. 多媒体健康教育在全膝关节置换术病人康复治疗中的应用[J]. 护理研究, 2016, 30(20):2489-2491.
[2]梁卓智, 黄锦依, 郭慧玲. 康复锻炼在全膝关节置换术后功能恢复的作用[J]. 国际医药卫生导报, 2015, 21(3):423-425.
[3]王伟, 丁小萍. 微信健康教育对人工全膝关节置换术后患者康复效果的影响[J]. 解放军护理杂志, 2016, 33(14):67-70.
[4]王进菊. 人工全膝关节置换术后整体康复护理作用探讨[J]. 中国实用医刊, 2015(16):91-92.
论文作者:柴燕斐
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月上第15期
论文发表时间:2017/11/7
标签：患者论文; 膝关节论文; 小助手论文; 术后论文; 对照组论文; 两组论文; 置换术论文; 《医师在线》2017年8月上第15期论文;