【摘要】目的：探讨乳腺良性病灶行麦默通乳腺微创旋切术治疗效果。方法：选取2018年12月—2019年4月收治的52例乳腺良性病变患者为对象，按照治疗方式的不同分为A组及B组，A组26例患者采取麦默通乳腺微创旋切术治疗，B组26例患者采取传统手术治疗，比较两组术后并发症发生率及手术时间、术中出血量、手术瘢痕长度。结果：A组术后并发症发生率为3.8%，B组为19.2%，组间差异显著（P＜0.05）；A组患者手术指标以及术后愈合情况均显著优于对照组（P＜0.05）。结论：乳腺良性病灶行麦默通乳腺微创旋切术治疗效果优于传统手术，值得临床应用。
【关键词】乳腺良性病灶；麦默通乳腺微创旋切术；手术效果
【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）30-0053-01
乳腺良性病灶为女性常见疾病，好发于中青年时期，早期切除病灶可预防癌变，但传统手术创伤性大，术后乳房形态受到破坏，患者接受度低[1]。随着微创技术发展使得麦默通乳腺微创旋切术在该疾病治疗中获得广泛应用，根据以上情况本次分析麦默通乳腺微创旋切术治疗乳腺良性病变效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年12月—2019年4月收治的52例乳腺良性病变患者。纳入标准：年龄≥18岁；经诊断为纤维瘤且肿瘤直径≤3cm，患者同意本次治疗方式，签订知情协议；排除标准：合并重大疾病患者；心肝肾等功能不全患者；妊娠或哺乳期妇女；精神障碍患者；手术禁忌患者。按照治疗方式将以上患者分为A组及B组，A组26例患者年龄为18～59岁，平均（40.0±1.7）岁，肿块直径0.4～2.1cm，平均（1.8±0.4）cm；B组26例患者年龄为18～53岁，平均（37.5±2.1）岁，肿块直径0.5～2.4cm，平均（2.0±0.4）cm，两组患者一般资料差异无统计学意义具有可比性。
1.2 方法
A组患者采取麦默通乳腺微创旋切术治疗：患者取仰卧位，B超下确定病变位置，分析肿块大小及形态，选择穿刺点进针。麻醉成功后，进针点用刀尖将皮肤切开，切口长度约为4mm，B超引导下按照原有的穿刺路径将8G麦默通乳腺旋切头置入肿块后方，打开刀槽，肿块置于刀槽中间。在病灶处多次旋转肿块并抽吸干净，超声显示无残留为止，旋刀的扇形旋转片进行多角度旋切，对于多个病灶的在一个进针点旋转不同方向进针，进行相应切除及抽吸，手术结束后将残留病灶上的积血吸出，无出血点后缝合切口加压包扎。B组采取传统手术方式，按照手术操作规程进行麻醉、铺巾、消毒、切开皮肤、切除病灶等操作要求进行手术治疗。两组手术后将病灶进行病理性检查均显示良性。
1.3 观察指标
记录两组术后并发症发生情况，包括血肿、切口感染等指标。
记录两组手术时间、术中出血量、手术瘢痕长度等指标。
1.4 统计学方法
数据纳入统计学分析软件SPSS20.0中分析，t检验计量资料，χ2检验计数资料，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 术后并发症发生率比较
A组术后血肿1例，并发症发生率为3.8%（1/26）；B组术后血肿1例，切口感染2例，皮下淤瘢2例，并发症发生率为19.2%（5/26），两组患者术后并发症发生率差异显著（χ2=2.39，P=0.035）。
2.2 手术情况及术后恢复比较
A组患者手术指标以及术后愈合情况均显著优于对照组（P＜0.05），见表。
3.讨论
乳房为女性第二性征，此外还有着哺乳下一代功能。乳腺为乳房重要组成部位，在机体生长发育以及孕育的各个时期，由于受到内分泌激素影响，使乳腺也会发生变化，因此乳腺疾病多数与激素相关。此外研究显示乳腺疾病主要发病人群为性生活过早、频繁性生活、多次流产史以及过量服用避孕药人员，后续疾病诊断中需全面收集患者资料，提高诊断率[2]。
目前对于乳腺良性病变一般采取手术治疗，手术方式分为传统开放式手术以及微创手术，因开放式手术具有创伤大、手术时间长、术后易形成积液及感染等缺点，临床开展受限。现阶段治疗乳腺良性病灶微创手术主要为麦默通乳腺微创旋切术，该手术在B超引导下进行，手术是利用高速旋切设备对乳腺病灶进行切割，B超引导下可准确找到病灶位置，分析病灶情况，并采取抽吸方式清除淤血，治疗效果明显[3]。该种手术切口较小，甚至可达到肉眼无法辨识效果使得瘢痕小，符合现代美观要求。本次不同患者采取相应治疗方式，A组患者采取麦默通乳腺微创旋切术，B组采取传统开放性手术，经治疗后A组术后并发症发生率为3.8%，明显低于B组19.2%，提示该种手术治疗安全性高，可减轻患者术后负担；此外A组患者手术指标及术后愈合情况均显著优于B组，提示麦默通乳腺微创旋切术治疗效果理想，本次获得结果与相关文献报道基本一致[4-5]。
综上所述，乳腺良性病灶患者采取麦默通乳腺微创旋切术治疗效果理想，安全性高，符合美观要求，具有临床应用价值。
【参考文献】
[1]叶少军，方孙阳.超声引导下麦默通微创旋切系统在乳腺良性肿块切除中的应用价值[J].浙江临床医学，2016，18(5):920-921.
[2]李寒.钼靶定位引导下麦默通乳腺微创旋切术治疗乳腺纤维腺瘤患者的效果观察[J].中国民康医学，2016，28(4):38-39.
[3]雷蕾.麦默通乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿块的疗效及安全性分析[J].医药前沿，2016，6(13):179-180.
[4]刘翔凌.微创旋切术与传统外科手术治疗乳腺良性肿瘤的临床效果对比分析[J].中国现代医生，2017，55(8)：44-46.
[5]陈广社，李峰，刘旭晨，等.乳腺肿物麦默通旋切与常规切除术的对比研究[J].中国微创外科杂志，2016，16(7):635-637，647.
论文作者:朱从元,孙静秋,王珂
论文发表刊物:《医药前沿》2019年29期
论文发表时间:2019/11/18
标签：乳腺论文; 病灶论文; 患者论文; 手术论文; 术后论文; 微创论文; 肿块论文; 《医药前沿》2019年29期论文;