高血压社区防治及相关危险因素分析论文_葛玉霞

葛玉霞

(安徽省合肥市瑶海区红光街道社区卫生服务中心 230012

【摘要】 目的方法我们随机选取我社区居民进行调查,调查时间在2014年1月至2015年1月,调查对象主要针对社区35岁以上人群进行自行设计调查问卷,及重点人群体检。有经过培训的社区相关工作人员担任调查员进行入户问卷调查。由内科医生集中对调查对象进行体格检查和心电图检查。结果调查1043人,检出高血压患者342例,高血压患病率为 32.79%。高血压发病率,男性高于女性,60岁以上高于其他年龄组,离异或丧偶者、有家族史者、有饮酒史、血脂较高者、超重者、口味偏咸者、缺乏锻炼者高血压发病率较高,根据单因素分析结果,性别、年龄、婚姻、家族史、饮酒史、超重、口味偏咸、缺乏锻炼均进入Logistic回归方程。多因素分析结果,男性、年龄60岁以上,有高血压家族史、有饮酒史、血脂高、超重、摄入食盐较多、缺乏锻炼均是高血压的危险因素。讨论:控制高血压的最有效方法是社区防治。本社区近年来开展了社区防治为主的高血压防治模式,通过社区随访、健康教育,普及高血压的防治知识,倡导人们养成健康的生活习惯,改变不健康的行为。

【关键词】 高血压;社区;危险因素

【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)12-0188-02

1 资料与方法

1.1 一般资料 

我们随机选取我社区进行调查,调查时间在2014年1月至2015年1月,调查对象主要针对社区 35岁以上人群进行。

1.2 方法 

自行设计调查问卷,有经过培训的社区相关工作人员担任调查员进行入户问卷调查。由内科医生集中对调查对象进行体格检查和心电图检查。

1.3 诊断标准 

根据文献[1]的标准进行判断是否高血压,即 SBP ≥ 140 mm Hg和 / 或 DBP ≥ 90 mm Hg和 / 或诊断为高血压且正在服用抗高血压药物者。

1.4 统计学处理 

所有数据使用 SPSS 17.0 软件包,采用非条件 Logistic 回归方法进行多因素分析,率的比较用 X2检验,以P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般情况 

合计调查1043人,其中男 593人,女450人; 年 龄18~79岁, 其 中18~30岁75人,31~50岁463人,51~60岁242人,>60岁263 人;未婚者52人,在婚或同居者798人,离异或丧偶者193人。调查1043人,检出高血压患者342例,高血压患病率为32.79%。

2.2 单因素分析 

高血压发病率,男性高于女性,60岁以上高于其他年龄组,离异或丧偶者、有家族史者、有饮酒史、血脂较高者、超重者、口味偏咸者、缺乏锻炼者高血压发病率较高,差异均有统计学意义(P<0.05),见表 1。

3 讨论

调查结果显示,我市的高血压患病率为32.79%,高于其他一些接受调查的周边大城市,这就提示我市社区居民的高血压患病率较高,高血压患病现状不容乐观。可能与该地区经济不发达,居民卫生保健意识较差,抗高血压药物服药剂量不足、不能坚持长期用药有关[2-4]。女性发病率低于男性,可能与女性的自我保健意识强,治疗依从性好等有关,高血压发病率随年龄增加而增加,与资料报道[5]一致。超重、饮酒、高盐饮食、缺乏锻炼、有家族史均是高血压的危险因素,与相关报道[6]一致。肥胖可以增加发生心血管病的危险,因此,应严格控制体重。

控制高血压的最有效方法是社区防治。本市近年来开展了社区防治为主的高血压防治模式,通过社区随访、健康教育,普及高血压的防治知识,倡导人们养成健康的生活习惯,改变不健康的行为,取得了一定效果。但是人们行为习惯的改变需要较长的时间,暴饮暴食、高盐饮食、缺乏锻炼等不健康的生活习惯仍然普遍存在[7]。提示医生要继续加强防治高血压的健康教育,开展危险因素的干预,加强高血压人群的随访,开展高血压筛查,以早发现早治疗。

参考文献

[1] 中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J].中华高血压杂志,2011,19( 8) :701-743.

[2] 赵南,赵景波,赵玉娟. 社区居民高血压前期患病率及其危险因素研究[J].中华疾病控制杂志,2012,16( 4) :280-283.

[3] 逄增昌,田小草,鲍国春,等.青岛市35岁以上居民高血压病危险因素分析[J].中国公共卫生,2009,25( 1) :1-3.

[4] 吴寿岭,张子强,宋胜斌,等. 高血压前期人群血压转归及其影响因素[J].中华心血管病杂志,2010,38( 5) :415-419.

[5] 薛慧,王卫东.高血压前期防治研究的进展[J].心血管康复医学杂志,2010,19(2):223-224.

[6] 周薇,周琦,李道逸. 社区高血压患者健康教育需求调查分析[J]. 内科,2012,7( 1) :52-54.

[6] 冯树梅. 社区对老年高血压患者的护理分析[J].中国医学创新,2014,11( 3) :84-85.

[7] 李志敢.运动锻炼对老年人身体机能影响的评析[J].中国医学创新,2014,11(9):145-148.

论文作者:葛玉霞

论文发表刊物:《医师在线》2015年6月第12期供稿

论文发表时间:2015/9/16

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