（广西医科大学附属肿瘤医院中医科，南宁 530021）
【摘要】目的 探讨PBL教学发方法在肿瘤护理带教当中应用价值与可行性。方法 选2016年3月至2018年5月我院中医科护理实习生40名作为观察对象，2016年3月至2017年3月肿瘤医院中医科护理实习生20名为对照组，2017年5至2018年5月肿瘤医院中医科护理实习生20名为研究组。研究组采用PBL教学方法，对照组采用传统教学方法。结果 研究组实习生临床护理理论知识与实践操作考核得分要显著高于对照组，数据差异明显（P＜0.05）。研究组实习生对教学方法满意度要显著高于对照组，两组之间的数据差异有统计意义（P＜0.05）。结论 PBL教学方法在肿瘤护理带教当中的应用效果明显，能够有效提高实习生理论知识水平，有助于操作技能的提升，值得临床推广及应用。
【关键词】PBL；教学法；护理；带教；应用价值
中医科是肿瘤姑息护理较为重要科室，在肿瘤医院中医科护理带教过程当中采取PBL教学方法，能够有效提高临床护理效果，提高肿瘤患者治疗的安全性[1]。本次就2016年3月至2018年5月我院中医科护理实习生40名作为观察对象，分析PBL教学方法在肿瘤护理带教当中具有重要应用价值，现分析如下：
1资料与方法
1.1病例资料
选2016年3月至2018年5月我院中医科护理实习生40名作为观察对象，2016年3月至2017年3月中医科护理实习生20名为对照组，2017年5至2018年5月中医科护理实习生20名为研究组。对照组实习生均为女性，年龄均在20至23岁之间，平均年龄（21.4±1.0）岁。研究组实习生均为女性，年龄均在21至24岁之间，平均年龄（21.5±1.1）岁。两组一般资料对比，数据差异无明显统计意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组实习生的带教老师均为高年资的护师。对照组实施传统教学方式，即带教老师根据自己的备课方案，以带教老师为主导，口头进行传授，学生以听为主的方式进行教学。针对科室日常工作相关事项实施讲授，讲授期限主要是三小时，之后再随带教老师相应完成肿瘤中医科专科知识传授。研究组使用PBL教学方法，开展教学之前，按照学生在学校的表现实施综合性分析，且制定专科PBL教学计划。第一，对护理实习生进行三小时工作讲授，让学生了解肿瘤中医科临床的护理工作，之后再实施PBL教学计划。带教老师把实习生主要分成三组，每个小组推选组长一名，组长主要是负责组织协调小组之内日常实习活动与工作。第二，带教老师带实习生到病房，让实习生和患者直接进行接触，组织实习生询问患者的相关病史 ，详细了解患者的病情，之后再带实习生进行常规的护理操作。按照教学大纲提出相应问题，并且给实习生布置下次上课时所要讨论的问题。第三，实习生按照带教老师所提出的相关问题，分小组进行相关文献查阅，整理相应答案。第四，带教老师需要组织实习生对所提出问题分小组进行讨论，通过讨论确定各小组答案，通过一名学生代表陈述相关观点。组内实施讨论的时候，带教老师需要调节讨论的气氛，让实习生可以积极且主动实施讨论与分析，针对性根据其他实习组答案提出自己相应观点。若有小组不能够解答、难以达成共识的难点，带教老师需要进行适应引导，合理把握讨论的时间。第五，带教老师需要对各小组讨论的最终结果实施点评，对讨论结果进行修正，归纳与总结知识点，对于实习生在实习过程当中所存在问题，提出相应改进的建议[2]。
1.3观察指标
观察两组实习生理论知识考核与实践操作考核情况，两种考核分值满分各为100分，得分越高，表明实习生对理论知识与实践操作的掌握越熟练。实习生对教学方法满意度分为非常满意、满意以及不满意等三个指标[3]。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件，满意度指标以（%）表示，行检验。理论知识考核情况以（x±s）表示，行t检验。对不同数据进行对比，若P＜0.05，则表示差异有统计学意义。
2结果
2.1研究组实习生临床护理理论知识与实践操作考核得分要显著高于对照组，数据差异明显（P＜0.05）。详情如表1所示：
3讨论
肿瘤医院中医科病人病情相对危重，且护理操作也会比普通病房要复杂，容易引发医患纠纷。因而肿瘤姑息护理至关重要，而护理实习生是护理工作人员当中最不熟悉护理操作的人员，对其进行有效的教学与培训，有助于实习生尽早熟练操作护理[4]。PBL教学方法属于目前较为流行教学方式，PBL教学特征是培养学生积极主动性，教学中心主要是锻炼学生解决问题能力，通过灵活教学的途径，会促使学生达到较高水平思维境界，特别在各种实践性较强学科当中。PBL教学方法于医学教学领域当中应用相对广泛，教学效果要由于传统教学模式。特别是医学专业实习生实践操作过程当中，应用价值相对较高[5]。
本次的研究结果显示，研究组实习生临床护理理论知识与实践操作考核得分分别为（89.6±4.3）分、（92.8±4.1）分，研究组考核得分要显著高于对照组。研究组实习生对教学方法满意度为95.0%，研究组要显著高于对照组（55.0%），两组数据差异显著。说明在肿瘤护理教学当中，能够让实习生尽早掌握护理理论知识与实践操作，提高学生对肿瘤护理知识的掌握度。且PBL教学方式能够更加满足于实习生对教学的要求，提高实习生对教学方式的满意度，提高实习生的学习兴趣，促进学生积极学习相关知识[6]。
综上所述，PBL教学方法在肿瘤护理带教当中的应用效果明显，能够有效提高实习生理论知识水平，有助于操作技能的提升。并且还能提升学生对教学方式的满意度，促进学生对知识的学习兴趣，提高肿瘤护理教学的教学效果，值得临床推广及应用。
参考文献
[1]许献霞,卢杏新,陈振兰等.泌尿外科肿瘤护理带教的实践与体会[J].内蒙古中医药,2016,35(10):116-117.
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[5]张玮,刘宇,陈岩等.PBL教学法在护理本专科临床专业课教学中的应用进展[J].中华现代护理杂志,2015,21(6):733-735
[6]张丽,史文莉,高振等.PBL综合教学法在呼吸重症监护室护理临床实习中的实践与探讨[J].中国医药导报,2017,14(19):137-140.
论文作者:曾珊,方桂香,周梅芳,陈志玲 谢丽颖
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第6期
论文发表时间:2018/8/7
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