（湖南省武冈市人民医院 422400）
摘要：探讨护理风险管理在神经内科病房护理中的应用效果。方法 抽选 2015 年 7 月—2015 年 12 月在该院接受救治的 120 例神经内科病房入住患者为观察组，同时以 2015 年 1 月—2015 年 6 月在入住该院神经内科病房120 例患者为对照组。统计两组患者在护理满意度差异和两组患者护理不良事件的发生率。结果 观察组患者不良事件发生率（0.08%）低于对照组（7.5%），差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者护理满意度（975%）高于对照组（80.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 护理风险管理在神经内科病房护理中的应用有着良好的效果，能降低患者护理不良事件发生率，同时提升患者护理满意度。
关键词：护理风险管理；神经内科；病房护理；不良事件；护理满意度
临床实践证实[1-2]，风险管理在护理风险较高的病区、科室能有效处理日常护理工作中存在的潜在风险，最大程度降低病区、科室不良事件的发生率，是降低医院护理风险发生率的一项重要措施。该次研究中以该院神经内科病房患者为对象，探讨理风险管理在神经内科病房护理中的应用效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
以 2015 年 7 月—2015 年 12 月在该院接受救治并入住神经内科病房的 120 例患者为观察组，其中男 54例，女 66 例，年龄 25~75 岁，平均（42.6±5.6）岁，该组患者中疾病类型包括脊髓疾病 22 例、中枢系统感染 35例、持续癫痫症状 16 例、脑卒中 46 例；同时以未实施护理风险管理之前的 2015 年 1月—2015 年 6 月在该院接受救治并入住神经内科病房的 120 例患者为对照组，其中男 56 例，女64例，年龄 25~77 岁，平均（43.2±5.4）岁，该组患者中疾病类型包括脊髓疾病 23 例、中枢系统感染 35 例、持续癫痫症状 16 例、脑卒中 45 例。两组患者临床资料进行统计学分析，其在性别、年龄、疾病类型上差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2管理方法
风险管理措施具体如下：①建立风险管理小组：首先该院以神经内科科室人员组成风险管理小组，以便更好地完成实施风险管理在神经内科病房中的应用效果。其中小组成员包括科室护士长、责任护理组长、责任护士等共同组成，包括护士长 1 名、责任护理组长 2 名、责任护士 4 名，小组组长由护士长负责担任。风险管理小组的主要职责为结合神经内科病房实际情况制定风险管理实施方案、贯彻落实风险管理方案以及监督风险管理方案的实施情况[3]。整个风险管理小组在神经内科病房风险管理的进程中需要发挥调控、管理、指导、监督、评估、考察等多项作用[4]。而风险管理小组的成员则应该全面提升自身的风险管理意识以及责任护理意识，结合以往护理经验、文献考察等多项措施及时分析临床护理进程中存在的各项医疗风险并进行及时的预防、处理。
②完善风险管理 实际经验，要求护理人员在护理风险出现后应该于第一机制：神经内科病房入住患者病情都较为严重，具有病 时间出现在患者面前，立即针对患者的护理风险内容、情反复、变化极快等特点，而此类患者也是护理不良事件的多发群体，是风险管理实施过程中应该尤其关注的患者类型[5]。以此为对象，风险管理小组应该针对神经内科病房入住患者的具体类型，建立且完善神经内科病房风险管理机制并将其普及应用在整个病房管理进程中针对护理人员的护理行为、工作态度、应急事件处理措施等进行全面规划，要求护理人员在护理过程中能够严格遵循风险管理机制完成护理工作，避免由于操作不当或者态度模糊造成的护理不良事件发生。
③优化风险管理流程：风险管理作为降低护理不良事件发生率的最有效途径之一，要求临床护理工作人员必须结合自身实际情况更加有效的规范、优化风险管理的流程，避免重复流程出现的资源浪费、时间浪费等现象[6]。④提升风险管理危险进行评估并及时通告医生，协助医生并结合患者实际情况进行充分解决，结合优化的护理流程以及完善的管理机制，尽量降低护理风险的影响范围、危险程度。
1.3观察指标
①使用该院自制的护理满意度调查表统计两组患者对护理人员在护理内容、态度、能力等多项内容上护理满意度差异，分为非常满意、基本满意、不满意三项；
②统计两组患者护理期间不良事件发生率差异[7]。
1.4统计方法
该次研究中所有数据均使用 SPSS18.0 进行统计处理，表达方式包括计量资料（x±s）与计数资料（%）两种类型，检验方式则分别为 t 检验和 χ2 检验，若最终 P＜0.05 则表示两者之间差异有统计学意义。
2结果
2.1不良事件发生率
观察组患者不良事件发生率（0.08%）低于对照组（7.5%），差异有统计学意义（P＜0.05），见表1
3讨论
该次研究中将护理风险管理应用于神经内科病房管理中，以科室人员为基础建立风险管理小组，要求小组人员充分结合神经内科病房环境、患者、护理等多项内容的实际情况，制定且不断完善风险管理机制，优化风险时间的预防、处理流程，将上述管理机制、处理流程实际应用在日常护理过程中，以患者的治疗、护理、生活、康复等各方面都做好风险管理工作。小组组长应该不断强化风险管理流程，提高护理人员的风险管理意识，要求护理人员在日常的护理过程中，应该严格执行交接班制度、查班制度。要求护理人员在护理工作中提高对护理风险的预见能力，及时发现、及时处理。多项研究证实[9-10]，而该次研究中观察组患者在护理不良事件发生率及护理满意度上均优于对照组（P ＜0.05），证明护理风险管理在神经内科病房护理中的应用有着良好的效果，能有效降低患者护理不良事件发生率，同时提升患者护理满意度，值得临床推广。
参考文献
[1]阎琦.护理风险管理在神经内科病房中的应用效果[J].航空航天医学杂志，2015，26（12）：1557-1559.
[2]刘娟.护理风险管理在呼吸内科病房中应用的效果分析[J].中外医学研究，2014，12（34）：109-110.
[3]付海燕.护理风险管理在神经内科病房中的应用及效果评价[J].赤峰学院学报，2015，31（12）：70-71.
[4]陈彩虹.护理风险管理在神经内科重症监护病房的应用[J].中国实用医药，2010，5（30）：274-276.
[5]冯森.护理风险管理在神经内科病房中的应用及效果评价[J].中国医药指南，2015，13（36）：229.
论文作者:伍了莲
论文发表刊物:《航空军医》2017年第13期
论文发表时间:2017/8/28
标签：风险管理论文; 患者论文; 病房论文; 神经内科论文; 发生率论文; 事件论文; 不良论文; 《航空军医》2017年第13期论文;