【摘 要】目的：对优质护理在老年慢阻肺患者治疗当中对生活质量以及肺功能的影响进行探究。方法：本次研究选取的患者为2016年8月到2017年12月在本院进行治疗的100例患者，在奇偶数原则的基础上进行分组，分为观察组与对照组，对照组患者采用常规的护理手段，观察组患者采取优质护理的方案，对比两组患者的护理效果。结果：两组患者在不同的护理方案下，观察组的护理满意度达到了96%，对照组患者满意度为80%，两组患者差异明显，存在统计学方面的意义（p<0.05）。结论：在目前的临床治疗当中，通过将优质护理应用于老年慢阻肺患者的治疗，能够显著的改善患者的生活质量与肺功能，降低患者不良反应的发生几率，更好的促进其满意度的提升，具有较高的推广价值。
【关键词】优质护理；慢阻肺；生活质量
[abstract] Objective：To explore the effect of quality nursing on quality of life and pulmonary function in elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease（COPD）.Methods：100 patients who were treated in our hospital from August 2016 to December 2017 were divided into observation group and control group on the basis of odd and even number principle.The patients in the control group were given routine nursing methods，while the patients in the observation group were given high-quality nursing programs.The nursing effects of the two groups were compared.Fruit.Results：Under different nursing schemes，the nursing satisfaction of the observation group was 96%，and that of the control group was 80%.There was significant difference between the two groups（p < 0.05）.Conclusion：In the current clinical treatment，the application of high-quality nursing in the treatment of elderly COPD patients can significantly improve the quality of life and lung function of patients，reduce the incidence of adverse reactions，better promote the improvement of their satisfaction，and have a high promotion value.
[keyword] high quality nursing；chronic obstructive pulmonary disease；quality of life
近年来，在我国经济水平不断提升的情况下，人们的生活质量水平越来越高，老龄化的趋势更加的明显，这就使得一些老年病的发病率不断提升。特别是在生态环境遭到破坏的情况下，慢阻肺的发病率居高不下，对患者的生活质量产生了极大的影响[1]。从临床症状来看，慢阻肺主要表现为胸闷、咳嗽以及气喘等等，患者在出现这种症状之后，病程相对较长，对患者的肺部功能造成了极大的损害。而通过开展优质护理，能够显著的改善患者的临床效果，从而增强患者的满意度，实现患者生活质量与肺部功能的提升[2]。因此，本研究主要对优质护理在老年慢阻肺患者的应用进行探究，更好的分析其对生活质量以及肺功能的影响，实现老年人生存质量的提升。
1资料与方法
1.1一般资料在本研究过程中，选取的病例为2016年8月到2017年12月在本院进行治疗的100例患者，在奇偶数原则的基础上进行分组，分为观察组与对照组，每组患者的人数为50例。从年龄结构来看，患者主要分布在58岁到87岁的区间当中，平均年龄为（73.45±2.31）岁，从性别情况来看，其中女性患者为44例，男性患者为56例。所有患者在进行治疗之前，均进行了研究目的与方法的介绍，保证每一位患者都是在知情同意的基础上，自愿的参与到此次研究当中。对于两组患者来说，从一般资料方面来看并不存在显著的差异，不具备统计学方面的意义（p>0.05）。
1.2方法在此次研究当中，两组患者在住院治疗期间，均采用相同的治疗手段，最大程度上提升患者的治疗效果。对照组患者在进行治疗的过程中，采用的是一些常规的护理手段，观察组患者采用优质护理的方式，对比两组患者在不同护理方案下所产生的影响。对于观察组患者的护理来说，优质护理主要包括以下几方面内容。
1.2.1心理护理对于老年慢阻肺患者来说，由于受到疾病的长期影响，心理方面往往会出现一些负面情绪，这就使得其很容易出现不配合治疗的行为，对患者的治疗效果产生了不良的影响。因此，必须要开展必要的心理护理，通过强化与患者以及家属之间的沟通，积极的宣传一些慢阻肺的知识以及治疗方案，同时进行注意事项的讲解，更好的缓解患者的负面情绪。与此同时，应该对患者的心理动态进行密切的观察，同时耐心的回答患者的各种问题，对患者各项心理问题出现的原因进行分析，从而找出相应的应对措施，保证患者的心理健康[3]。
1.2.2用药指导老年慢阻肺患者在进行治疗的过程中，采用的大多是药物治疗的手段，这就需要在进行护理的过程中，必须要开展必要的用药指导，通过提升患者的用药依从性。在进行用药指导的过程中，应该对可能出现的不良反应进行介绍，同時告知患者相应的处理方法，避免患者出现紧张慌乱的情况。除此之外，对于呼吸困难的患者来说，应该制定合理的吸氧方案，最大程度上的保证患者的治疗效果。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆而对于一些排痰困难的患者来说，除去采用人工辅助的办法之外，可以辅以超声波雾化吸入的手段，实现患者的顺利排痰[4]。
1.2.3健康锻炼对于老年患者来说，自身的身体机能处于一种衰退的状态，如果不能进行有效的健康锻炼，则很有可能会造成患者病情的恶化，不利于肺功能的提升以及生活质量的改善。因此，在进行优质护理的过程中，应该对患者进行健康锻炼的指导，从而实现患者吹气量以及高腰腹呼吸能力的提升[5]。针对患者的实际情况，应该知道患者进行合适运动项目的选择，同时对运动量进行合理的控制，实现患者身体机能的提升。
1.2.4饮食护理老年慢阻肺患者在进行护理的过程中，必须要制定科学的饮食方案，实现患者生活质量的一高。在这一过程中，应该鼓励患者多使用一些蔬菜与水果，在饮食过程中应该避免说话，更好的保障患者病情的恢复。而在饮食方案的制定当中，应该采用少食多餐的方式，从而减少慢阻肺对患者饮食方面造成的困难。除此之外，患者应该多服用一些高蛋白低脂肪的食物，包括鸡蛋、瘦肉、牛奶等等，同时食用一些纤维素较高的蔬菜，实现患者饮食习惯的改善。
1.3观察标准两组患者在经过不同的护理方案之后，对患者的各项恢复指标进行详细的观察记录，同时采用问卷调查的方式，对患者的满意度进行分析，更好的把握优质护理在慢阻肺患者肺功能以及生活质量改善当中的影响。
1.4统计学方法在对两组患者的数据进行处理的过程中，采用统计学的方法，使用SPSS17.0软件作为计算工具，采用t检验，在进行统计学意义衡量的过程中，采用p<0.05作为标准。
2结果
在本次研究当中，两组患者在不同的护理方案下，患者在护理满意度方面出现了明显的差异。观察组在经过优质护理之后，患者的护理满意度达到了96%，对照组患者满意度为80%，两组患者差异明显，存在统计学方面的意义（p<0.05）。
3讨论
改革开放以来，在我国经济水平不断提升的情况下，人们的生活质量水平越来越高，老龄化的趋势更加的明显，这就使得一些老年病的发病率不断提升。特别是在生态环境遭到破坏的情况下，慢阻肺的发病率居高不下，对患者的生活质量产生了极大的影响。从临床症状来看，慢阻肺主要表现为胸闷、咳嗽以及气喘等等，患者在出现这种症状之后，病程相对较长，对患者的肺部功能造成了极大的损害。而通过开展优质护理，能够显著的改善患者的临床效果，从而增强患者的满意度，实现患者生活质量与肺部功能的提升。对于慢阻肺患者来说，自身的终末细支气管远端部分会出现膨胀的情况，同时伴随气腔壁受到破坏，导致患者出现呼吸疾病，对患者的生活质量产生了极大的影响。在本次研究当中，两组患者在不同的护理方案下，观察组的护理满意度达到了96%，对照组患者满意度为80%，两组患者差异明显，存在统计学方面的意义（p<0.05）。通过开展优质护理，患者的生活质量得到了显著的改善，同时肺部功能的技能得到了一定的提升，实现了患者病情的有效控制，维护了患者的生命安全。
对于优质护理来说，将“以人为本”的现代质量护理理念充分的展现了出来，极大的促进患者护理效果与质量的提升。而对于患者来说，在进行优质护理之后，能够在体会到护理人员贴心的服务之后，更好的维护个人的尊严，避免出现负面情绪，从而积极的配合医生的治疗工作，提升患者的治疗效果。在开展必要的心理护理情况下，通过强化与患者以及家属之间的沟通，积极的宣传一些慢阻肺的知识以及治疗方案，同时进行注意事项的讲解，更好的缓解患者的负面情绪。与此同时，应该对患者的心理动态进行密切的观察，同时耐心的回答患者的各种问题，对患者各项心理问题出现的原因进行分析，从而找出相应的应对措施，保证患者的心理健康。除此之外，患者在接受优质护理的过程中，应该叮嘱患者多服用一些高蛋白低脂肪的食物，包括鸡蛋、瘦肉、牛奶等等，同时食用一些纤维素较高的蔬菜，实现患者饮食习惯的改善。
慢阻肺的出现，是受到多方面因素影响的结果，这些影响因素包括生活习惯、生活环境、感染以及空气污染等等。而对于我国当前的生态环境来说，由于长期以来粗放式的发展模式，使得生态环境受到了极大的破坏，空气污染加剧以及生存环境的变化，使得慢阻肺的发病率不断提升。与此同时，由于慢阻肺的病程较长，经常会出现反复发作的情况，这就使得其对患者的生活质量产生了极大的威胁，同时造成患者的身心受损。除此之外，对于老年慢阻肺患者来说，自身的生活能力与劳动能力会受到很大的影响，这就患者家庭的负担在不断的加剧，很容易使得患者出现一些不良的心理负担。因此，在进行优质护理的过程中，应该从多方面出发，通过对患者的饮食、心理、锻炼以及用药指导等方面进行优化，更好的进行不良情绪的环节，实现患者肺功能以及生活质量的提升。
综上所述，在目前的临床治疗当中，通过将优质护理应用于老年慢阻肺患者的治疗，能够显著的改善患者的生活质量与肺功能，降低患者不良反应的发生几率，更好的促进其满意度的提升，具有较高的推广价值。
参考文献：
[1]张紫航.探讨优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量的影响[J].健康之路，2016（4）：158-159.
[2]胡进梅.老年慢阻肺患者实施优质护理对肺功能和患者生活质量的影响研究[J].医药，2016（2）：00041-00041.
[3]康筱玲.优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能及生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，15（98）：176-177.
[4]李菁.优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，15（92）：102-102.
[5]周雪琴.优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量影响分析[J].中国伤残医学，2015（5）：179-180.
论文作者:王锡娟
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年7月上第13期
论文发表时间:2018/12/10
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